Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Промывание носа ребенку 6,5 мес
3 ответаЗдравствуйте. Ребенок 4 ст недоношенности, 790 г при рождении, 4/6/7 баллов по АПГАР. По ПДР возраст 6,5 мес, от рождения 9,5 мес. БЛД (если честно не разобралась до конца с этим диагнозом: ребенок был на ИВЛ в реанимации, потом сипапы, бипапы, через месяц дышала...
Здравствуйте. Промывание без аспиратора - безопасно при правильной технике- Аквалор с душ-насадкой - раствор течёт через носоглотку и выходит через рот или другую ноздрю, не давит вглубь, не форсирует. Кашель это нормальная реакция - жидкость попадает на заднюю стенку глотки, раздражает кашлевые рецепторы, ребёнок откашливает излишки, это защитный рефлекс, не осложнение. Если кашель частый - пересмотрите технику - возможно давление сильное или ребёнок лежит - надо чтоб полусидя, не горизонтально. Нейтропения для новорожденных - характерно. У деток с БЛД перенёсших ИВЛ нейтрофилы могут колебаться месяцами, это не иммунодефицит, а незрелость костного мозга. Главное - абсолютное число более 1 х10 в 9 при отсутствии инфекции. ЛОР - поддерживаю, это ринит острый + синдром прорезывания. Когда начинать беспокоиться: если кашель лающий, хрипы, одышка, затруднение вдоха, температура, отказ от еды, нарастающая вялость - тогда очный педиатр, пульмонолог. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Помогите разобраться. 3 года врачи не могут поставить диагноз и найти причину низких лейкоцитов. Женщина, 66 лет. В 2023 г.поставили такие диагнозы: ЖКБ, 5 камней в желчном пузыре 7-14 мм., Гипертоническая болезнь, рефлюкс-эзофагит, хронический антральный гастрит, рубцовая...
Здравствуйте, Ольга! Я внимательно ознакомилась с вашей историей и результатами обследований. Описанная вами картина наиболее характерна для гематологического заболевания (лейкоз, миелодиспластический синдром и другие). Обращает на себя внимание не только низкий уровень лейкоцитов, но и снижение тромбоцитов, анемия, снижение общего белка, длительный анамнез повышения температуры тела + снижение массы тела - картина, требующая исключения злокачественных заболеваний крови. Увеличение размеров печени и селезенки также характерно для подобных заболеваний. По КТ описано образование селезенки, которое требует обязательного уточнения - рекомендовано КТ с контрастированием. Желчный пузырь не дает такой картины крови, хотя эпизоды тошноты и тяжести могут быть связаны с желчнокаменной болезнью и нарушением моторики кишки. Но сейчас первостепенно детальное обследование у гематолога Рекомендовано дообследование: - КТ брюшной полости и малого таза с контрастом - анализ крови на ВИЧ инфекцию (кандидоз пищевода может развиваться на фоне иммунодефицита, также - рецидивирующие бак.инфекции) - при описанной характерной картине заболевания крови и нормальных результатах стернальной пункции можно порекомендовать углубленное обследование - люмбальную пункцию или биопсию лимфатических узлов (после очного осмотра гематологом)
Как проверить себя на лейкоз?
14 ответовЗдравствуйте, в начале декабря, почувствовала что увеличения лимфоузло сначала подчелюстных, потом к ним добавились, шейные, паховые, подмышечные. Все нормальных размеров и структуры. Гематолог сказал ничего не видит. За эти 4 месяца что только у меня не болело, абсолютно всё...
Здравствуйте! Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача» По анализу крови признаков лейкоза, других болезней крови нет. Что касается лимфоцитов, они у вас повышены только в % соотношении, абсолютное количество в норме, для нас важны именно абсолютные значения. Повышение лимфоцитов может наблюдаться после перенесенных ОРВИ, после контакта по ОРВИ, при герпесе. Такие изменения не требуют дообследования и лечения. По результатам анализов выявлен латентный дефицит железа - снижен ферритин ниже 40 нг/дл. Цель лечения латентного дефицита железа – нормализация концентрации тканевых запасов железа - повышение ферритина более 40-60 нг/мл и регресс сидеропенических симптомов В таких случаях врачи на очном приёме рекомендуют пройти лечение препаратами железа: ▪️Тардиферон - по 1 табл 1 раз в сутки Или ▪️Сорбифер Дурулес- по 1 таблетке 1 раз в сутки Или ▪️Тотема по 1 питьевой ампуле 2 р/сутки через трубочку (во избежание окрашивания эмали зубов) можно размешивать с соком яблока/апельсина или водой Курс лечения дефицита железа - не менее шести недель (в среднем 6—12 недель) до достижения уровня ферритина 40 нг/мл и более. Контрольный анализ сдать через 5—7 дней после отмены препарата. Наличие синячков на ногах - это факт травматизации, при патологии крови синяки появляются в необычных местах - на голове, на животе, например Попрошу вас пройти онлайн-тест https://psytests.org/depr/hads-run.html на тревогу, депрессию и написать результат. Ваши переживания по поводу состояния здоровья также могут усиливать тревогу, что, в свою очередь, может усугублять и физические симптомы. Существует феномен, когда человек, находясь под воздействием тревоги, начинает «слышать» и «чувствовать» свое тело более остро, что может привести к ухудшению состояния.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 02.08.24 на 5 неделе и 6 дней было проведено узи. По узи признаки маточной беременности 5-6 недель. В полости матки плодное яйцо 8,3 мм (5-6 недель), желточный мешок 4 мм. Через неделю на 7 недели 10.08.2024 сделала узи, "в полости матки плодное яйцо- 15 мм...
Нет
Лимфоузлы и зуд
19 ответовЗдравствуйте, обращаюсь с такой вот проблемой. Около 2 месяцев назад заметила шишечку сзади на шее при наклоне головы. Не придала значения, ну шишка и шишка. Тут у меня около 3 недель назад появилась боль в горле и появился белый налет на гландах( обострился хр тонзиллит)как...
Здравствуйте, Софья. Приложите пожалуйста заключение УЗИ. Желательно дообследовать: общий анализ крови, мочи, общую биохимию крови с С-реактивным белком, ЛДГ, ТТГ, УЗИ органов брюшной полости и рентген органов грудной клетки, антитела в ВИЧ, вирусным гепатитам В, С.
Афс?или что это
9 ответовДобрый день, девушка 30 лет , 1 ребенка родила в 21 год все хорошо без осложнений в больнице не лежала родила в срок вообщем все отлично через 7 лет тот же самый партнер случается выкидышь на 10 неделях беременность планировали , обследование гинеколог не назначила сказала...
Здравствуйте, на сегодняшний день есть критерий входа для обследования на АФС. Но по приложенным анализам диагноз АФС установить невозможно. Не ранее 12 недель от последнего анализа стоит сдать: волчаночный антикоагулянт трехэтапный тест, антитела М и G к бета2гликопротеину, антитела М и G к кардиолипину. С результатами посетить гематолога или ревматолога. Подскажите, нет ли проблем с эндометрием? Не переносили ли инфекции в беременность?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мучаюсь с высоким давлением около двух лет. В последний год особенно остро. Цифры поднимаются до 150-170/90-109. Долго искала причину, прошла практически полное обследование. Везде говорят нет причин для давления. Единственное что нашло это отклонения в анализах. Гематолог...
Здравствуйте, как проявляется аллергия? На фолиевую кислоту аллергии быть не может - это водорастворимое соединение, участник метаболизма, могла быть реакция на препарата именно на вспомогательные вещества, сахар, ароматизаторы, консерванты и т.д. Либо большую дозировку получаете - тогда это реакция на дозу (количество). Гомоцистеин можно нормализовать с помощью не только фолиевой кислоты, но и витаминов В12 и В6 или бетаина. Рекомендую включить в него продукты, содержащие фолиевую кислоту, например, спаржу, салат латук, шпинат, свеклу, морковь, сыр, дыню, абрикосы и авокадо. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Маркеры АФС (неудачный криоперенос)
11 ответовЗдравствуйте! 02.02.2026 была вакуумная гистероскопия (подготовка к предстоящему переносу), пропила 4 дня антибиотик. На фоне операции возник геморрой, пила таб. Троксевазин (отменила из-за обострения гастрита). Репродуктолог назначила сдать кровь на маркеры АФС перед...
Вопрос открыт трое суток, завтра должен быть ещё открыт.
Здравствуйте. Сейчас прохожу обследование в связи с ТЭЛА мелких ветвей (перенесла на ногах, госпитализации не было). Сдала уже много анализов. Уточнение - анализы «моя наука» я сдавала на ксарелто, так же хотела бы уточнить насколько они будут правдивы? Или же не было...
Все верно, соглашусь. Всех благ вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Болезнь в течение с 14 января, тест на ковид не сдавала. Первые два дня только першение в горле, голова ненормальная. Следующие два дня все заложило, боль в горле, насморк, закладывание носа, температура 38.5. Эти два дня пила азитромицин 500 мг по 1 т. В день....
Добрый день! Вы полноценно обследованы, консультированы разными специалистами. В данной ситуации действительно необходимо оценить состояние легочной ткани, с помощью компьютерной томографии органов грудной клетки. Она имеет высокую информативность. Поэтому ренген делать нет смысла. Так как мокроты уже практически нет, на анализ её не взять. Допустимо в данной ситуации несколько дней поделать ингаляции с беродуалом 15 капель + 2 со физ . р-ра. С уважением 🤍