Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перед Новым годом нащупала околоушной лу,пошла к терапевту,сделали узи -увеличены несколько шейных и подчелюстных лу,сдала кровь общую и биохимию-повышена СОЭ 27.После этого через 2 дня поднялась температура37,2-37,5,появился кашель,пару ночей жгло суставы,была слабость в...
Здравствуйте! По приложенным данным- нет никаких подозрений на онкопатологию. Лимфатические узлы в пределах нормы, не опасные, без онкопатологии.
Боли в области таза
9 ответовДобрый день, в марте были травматичные роды, удар пришелся на кпс. К врачу не обратилась, месяц полежала, стадо лучше, начала ходить, ухаживать за ребенком. Начало при ходьбе отдавать в правую часть таза. В конце августа воспалился спондилоартроз дугоотросчатых суставов...
Посмотрите, пожалуйста, на снимок. Какие патологии видите в тазу? Это не снимок, а распечатка на бумаге, по которой диагнозы не ставят. Есть явный симфизит или его последствия в виде узурации лонных костей в области симфиза. КПС оценивать по этой распечатке не корректно. Со стороны ТБС ничего критичного нет. Можно артроз 1 ст поставить, если придираться. Вы грудью кормите еще? Загрузите МРТ КПС и цифровой снимок таза или фото пленки, а не бумаги.
Здравствуйте! Болею 7й день. Началось с нытья ног. Потом температура 37.4, на 3й день -39, потом последующие дни к вечеру 37.5. Каждое утро просыпаюсь с дикой болью в пояснице, отпустило на день. Сейчас боль и в течении дня, ноют суставы на ногах. И появилась краснота на...
Добрый день! Вы описываете симптомы крапивница. Скорее всего, учитывая другие жалобы, она на фоне инфекции. Какой-должен выяснять терапевт и инфекционист. Для начала нужен общий анализ крови+СОЭ+С-реактивный белок, общий IgE и биохимия. От проявлений высыпаний, зуда и жжения принимайте Цетиризин 1-2 раза в день с едой
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.У мамы ревматойдный артрит,принимает Метотрексат в таблетках 1 день по 5 мг-2 раза в день, 2 день - 5 мг утром, 3 день - фолиевая кислота 5 мг. , Сильно повысился АЛТ и АСТ Отменили меотрексат с 17.01.18 (по 07.02,получилось 4 приема) Возобновила прием 14 и...
Добрый день. Это токсический гепатит. Надеюсь, на вирусы гепатитов В и С Вы обследованы? Для поддержки печени легалон, гепатрин, эссливер форте. Необязательно постоянно пить гептрал, тем более, что он дорогой. Можео короткими курсами прогепар. Здоровья Вам!
Анализ на аминокислоты
7 ответовЗдравствуйте, при обследовании гигромы на стопе сдал анализ на аминокислоты: повышен L-карнитин, свободный(90.3) и 3-гидроксиоктадеканоилкарнитин (3-гидроксистеароил, C18OH) (0.040) О себе: 45 лет,185см\87кг. не курю, алкоголем не злоупотребляю, образ жизни относительно...
Здравствуйте! Само по себе небольшое повышение свободного карнитина обычно не имеет самостоятельного клинического значения. Повышение 3-гидроксистеароилкарнитина (C18OH) также нельзя интерпретировать изолированно. Анализ ацилкарнитинов в первую очередь используется для диагностики редких наследственных нарушений обмена веществ, которые, как правило, проявляются в детском возрасте или сопровождаются характерной клинической картиной (эпизодами тяжелой гипогликемии, мышечной слабостью, поражением печени, сердца и др.). У взрослого человека небольшие отклонения отдельных показателей чаще не имеют диагностического значения. Если Вы принимаете добавки с L-карнитином или энергетические комплексы для спорта, это может объяснить повышение свободного карнитина. Также на результаты могут влиять особенности питания и методика исследования. Что касается суставов, то если боли возникают преимущественно во время ОРВИ и проходят после выздоровления, это больше похоже на транзиторные воспалительные реакции, а не на наследственное нарушение обмена веществ. Если же боли становятся постоянными, сопровождаются припухлостью суставов или утренней скованностью более 30–60 минут, стоит обратиться к ревматологу.
МРТ пальцев рук,
7 ответовЗдравствуйте. Заболели суставы на пальцах левой руки мизинец и на правой руке средний палец. Болят длительное время, с нового года примерно. Сходила в марте к ортопеду травматологу, сдала анализы с -реактив в норме, ревматоидный ф-р тоже. Врач сделал узи, сказал ничего...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел На МРТ слева определяется артрит межфалангового сустава 5 пальца. На МРТ справа стресс-перелом проксимальной фаланги 3 пальца. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку боль в суставах может являться проявлением общего заболевания. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В таких случаях обычно рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты кальция и витамина Д, например, Кальцемин адванс. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на до купирования болевого синдрома. На правую кисть носить ортез примерно такой. Без гипса можно обойтись https://www.ozon.ru/product/ortez-na-palets-ruki-langetka-na-ruku-bandazh-pyastno-falangovyy-1933812781/ Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия на сустав 5 пальца слева. Коррекция рекомендаций после анализов. П.С. Ортез ориентировочно на 3-4 недели.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в суставах пальцев рук
6 ответовЗдравствуйте! У меня гемофилия А, тяжёлая форма. Я работаю компьютерной мышью, на клавиатуре. Когда ввожу себе фактор свертываемости крови 8 2 раза в неделю, активно работаю пальцами обеих рук. С весны 2025 года суставы пальцев рук стали болеть, несколько раз даже пробегали...
Здравствуйте! Ваши жалобы на боль в пястно-фаланговых суставах II–III пальцев при работе за компьютером, ощущение «тока» и наличие тяжёлой гемофилии А позволяют предполагать ранние проявления гемофильной артропатии мелких суставов, усиленные постоянной нагрузкой на кисти. Повторные микроперегрузки + работа пальцами если недостаточный уровень фактора свертывания в крови после приема может вызывать хроническое раздражение синовиальной оболочки и начальное повреждение хряща. Это ранняя стадия процесса, и он обратим при корректной тактике. Что можно провести для дообследования:: -УЗИ кистей — оценка структуры соновиальной оболочки, выпота, толщины хряща, сухожилий. -Коагулограмма перед и через 1–2 часа после введения фактора, позволит проверить, достигается ли защитный уровень. - консультация невролога при «прострелах» В лечении возможно : Коррекция заместительной терапии (обсудить с гематологом увеличение кратности фактора или переход на пролонгированный препарат, особенно в рабочие дни) Использовать для работы вертикальную мышь или трекбол, Делать перерывы каждые 30–40 минут, смена положения кисти, при необходимости мягкие фиксаторы на пальцы. Местно можно использовать гель с диклофенаком или кетопрофеном ТОНКИМ слоем 1–2 раза в день. внутрь можно только парацетамол, НПВС при гемофилии нежелательны. -Из прогреваний можно попробовать магнитотерапию, лазер, мягкие тепловые процедуры при отсутствии отёка. -Лёгкая ЛФК для кистей, изометрические упражнения, без усиления боли. Провести рентгенконтроль кистей через 6 мес для оценки состояния суставов.
Чем помочь при обострении?
3 ответаЗдравствуйте. Женщина, 36 лет. 3 недели назад сильно отравилась, лечилась альфа нормиксом, до лечения были выявлены эти бактерии, прикрепила. Имею недиагностированное системное заболевание (несколько лет повышен РФ, низкие лейкоциты, сухость глаз). Препараты есть, но лечение...
Здравствуйте! Вероятно, данные симптомы скорее всего не относятся к проявлениям ВЭБ, а могут являться следствием системного заболевания. В каком месте болит живот? Как связано с приемом пищи (есть ли связь, сразу после еды или через несколько часов или на голодный желудок). Данный симптом желательно в начале рассмотреть отдельно, исключив острые патологии, к примеру, на осмотре гастроэнтеролога или хирурга. И уже исключив острые не ревматологические патологии, можно заключить что применение обезболивающих и других препаратов не противопоказано. В таком случае, при отсутствии противопоказаний со стороны ЖКТ, при болях можно будет использовать НПВС - к примеру, целебрекс или аркоксия. Так же при обострении системных заболеваний могут быть использованы гормоны (метипред), но с этой группой нужна особая осторожность. И обязательно нужно определиться с диагнозом и базисной терапией. А Вы АНА Иммуноблот сдавали?
Была ли бактериальная инфекция?
17 ответовУ ребёнка (6,5 лет) была темп до 39.2, очень красное горло без налета и огромные гланды. На 3 сутки была сыпь и все симптомы сошли на нет за пару дней, по анализу врач сказала вирус. Через неделю у ребёнок начал хромать. Пошли к ортопеду. Сказал осложнение после вируса....
Поняла Вас. Тогда конечно пересдайте кровь сейчас, ждать не нужно. Общий анализ крови С - реактивный белок, ревматоидный фактор, мочевую кислоту, асл - о Мазок из горла на флору сдавать не нужно. Классическая бактериальная инфекция это все таки лейкоцитоз со сдвигом влево, такие изменения в крови как у Вас больше характерны для орви. Однако если предполагается ангина, стоит исключить осложнения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не могу сбросить вес из-за непереносимости некоторых продуктов и ограничений в физической нагрузке
1 ответЗдравствуйте. Меня зовут Надежда, мне 32 год. Вешу, на сегодняшний день, 65кг при росте 164см. В 2014 году весила 47кг, за 3 года набрала 8кг. В 2017 году родила на очень раннем сроке близнецов, старший мой сыночек прожил только 16 дней, а с младшим почти год мы лежали по...
Здравствуйте. Необходимо составить индивидуальный план питания, учитывая ваши непереносимости и низкую физическую активность, чтобы и вес уходил и дефицитов не было. Перед составлением рациона рекомендую сдать ОАК, общ белок, мочевую кислоту, креатинин, АСТ, АЛТ, билирубин, ферритин , В12, Вит Д , кальций