СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Увеличен лимфоузел,повышенная СОЭ,можно ли исключить онкологию?

Перед Новым годом нащупала околоушной лу,пошла к терапевту,сделали узи -увеличены несколько шейных и подчелюстных лу,сдала кровь общую и биохимию-повышена СОЭ 27.После этого через 2 дня поднялась температура37,2-37,5,появился кашель,пару ночей жгло суставы,была слабость в руках.На теле есть красные шелушащиеся пятна,они давно у меня,в холодное время года обычно сильнее.некоторые чешутся,но редко.Слелала кт шеи,кт грудной клетки,узи брюшной полости( приложу).стали хрустеть суставы рук и ног- раньше не замечала такого.лор направил на кт зубов.сейчас из того что тревожит - пятна на теле( их не много на плечах ,одно на груди ,несколько маленьких на ногах( голени).,увеличеный л у,хруст в суставах.Передиваю что это может быть онкология.

Нет
37 лет
14 Января 2025·Просмотров: 106·Мария, Нижний Новгород

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

По приложенным данным- нет никаких подозрений на онкопатологию. Лимфатические узлы в пределах нормы, не опасные, без онкопатологии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Назгуль Муртазакуловна, благодарю вас за ответ! Мне уже два врача сказали,что у меня ипохондрия ) видимо ,так и есть )

Возможно, по данным исследованиям все в порядке.
Здоровья Вам!

Принятый ответ

Здравствуйте
По узи исследованию описаны нормальные лимфатические узлы, правильной формы, с сохранной структурой и дифференцировкой, короткая ось не превышает 10 мм, отсутствие патологического кровотока это все признаки доброкачественности. Имеют реактивный характер вследствие перенесеного воспалительного процесса. Подозрений в отношение лимфопролиферативного заболевания нет. Соэ это неспецифический показатель и не является онкомаркером. Его повышение не говорит о онкологическом процессе. Может повышаться по разным причинам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Рустам Гамирович, благодарю! Зубы все же проверю - ими давно не занималась и чувствую дискомфорт иногда в деснах

Пожалуйста. Всего вам хорошего.

Принятый ответ

Здравствуйте
Нет никаких объективных признаков патологического поражения лимоузлов!
У абсолютно всех узлов по всем представленным данным УЗИ и КТ соблюден самый главный критерий их благополучия - размер короткой оси - он меньше 15 мм
Все прочие диагностические критерии не играют клинической значимости
У нормы причины нет
Знаю большое количество пациентов, которые месяца и даже годы ищут причину "лимфаднопатии"
Еще почти никто не нашел
Никаких объективных данных онкологического заболевания, в том числе лимфомы - нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Владислав, благодарю за ответ ! На меня врачи смотрят удивленно,что я переживаю за такие узлы - а я начиталась уже всего,надо видимо спокойнее относиться и просто проверять периодически лу

не переживайте
никаких объективных поводов для этого нет!

Принятый ответ

Здравствуйте
По описанию всех обследований данных за лимфопролиферативный процесс/метастазы и вообще за злокачественный процесс нет.
Описаны доброкачественные реактивно-измененные лу в ответ на воспаление.
Причинами может быть воспаление в области зубочелюстной системе, аутоиммунный процесс, воспаление лор-органов. Нужно сдать кровь на СРБ, ревматоидный фактор, АСЛО, мазок из зева, исключить персистирующие инфекции(ВЭБ, ЦМВ, герпес 1,2).
Показатель СОЭ не используется в качестве маркера зно, этот показатель может повышаться в ответ на множество причин:воспаление, физическая нагрузка, анемия, менструация
По анализам признаки латентного железодефицита, нужно сдать кровь на ферритин и оценить показатель

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Юлия Бабековна, добрый вечер! Практически все анализы которые вы написали - есть в прикрепленных файлах,ферритин низковат,да(

пропустила второй файл, ферритин должен быть равен массе тела, при снижении ферритина СОЭ повышается. Начните прием препаратов железа и через месяц сдайте кровь повторно.
Досдайте анализы, которые указала выше. Это точно не онкопатология

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Юлия Бабековна,
срб-1.05,
Ферритин 27.20
Рф <10
Из вирусов - Эпштейн Барр антитела класса lgG к капсидному антигену (vca)- положительный

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Юлия Бабековна, благодарю! Мне терапевт выписала как раз препарат повышающий железо ! Куплю !

Это я все увидела, здесь норма кроме ферритина. Нужно мазок из зева сдать, если не сдавали, чаще всего причинами таких изменений является патология лор-органов и зубочелюстной системы

Принятый ответ

Здравствуйте,Мария!
Ознакомилась с документами.

Повышение СОЭ и снижение эозинофилов характерно для перенесенной вирусной инфекции.

Ферритин низкий . Это указывает на латентный дефицит железа.
Желательно поддерживать показатель на уровне выше 30нг/мл.

Одним из наиболее эффективных препаратов железа для приема внутрь является Сорбифер Дурулес ,прием по 1 таблетке 2 раза в день . Может быть назначен на 1 месяц с последующим контролем анализов крови . 

Для лучшей усваиваемости железа увеличить в рационе продукты ,богатые витамином С-отвар шиповника, ягоды( черника,смородина),фрукты (киви,цитрусовые), овощи ( капуста ,красный болгарский перец).
Соответственно , продукты ,богатые железом (печень,субпродукты,нежирное красное мясо,гречка,фасоль ,шпинат). 

Снижение ЛДГ клинической значимости не имеет,о патологии не говорит.
Недостаток витамина B6 может привести к снижению уровня ЛДГ. Витамин B6 необходим для синтеза фермента.
Витамин B6 содержится в различных продуктах, таких как мясо, рыба, орехи, бобовые, зелёные листовые овощи и другие. 
Увеличьте количество этих продуктов в рационе .

Антитела IgG к вирусу Эпштейна — Барр могут указывать на то, что организм ранее перенёс инфекцию, вызванную этим вирусом.

На данный момент острого заболевания нет.

По УЗИ описаны лимфатические узлы с нормальными размерами (короткая ось не превышает 10 мм) ,формой и структурой .
Изменения носят реактивный характер в ответ на воспалительный процесс.
Лимфатические узлы данной локализации чаще всего реагируют на заболевания ЛОР органов или зубов,вирусные инфекции.

После перенесённого воспалительного заболевания могут вовсе не вернуться к прежнему состоянию.

Лимфатические узлы со злокачественным потенциалом отличаются от реактивно измененных узлов.

По результатам КТ и по поводу лимфаденопатии рекомендуется проконсультироваться с хирургом-стоматологом.

По УЗИ диффузные изменения поджелудочной железы,печени -это небольшие изменения структуры органов , встречаются у многих. 
Мерой коррекции данного состояния является модификация образа жизни (коррекция питания ,отказ от вредных привычек и пр.).

Гипотония желчного пузыря — это состояние, при котором желчный пузырь не сокращается должным образом, что приводит к затрудненному выведению желчи.

Основные причины :Недостаток клетчатки и жиров в рационе.
Недостаток физической активности.Стресс.

По имеющимся данным никаких подозрений в отношении онкологического заболевания.

По поводу пятен на коже рекомендуется проконсультироваться с дерматологом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Юлия Дмитриевна, благодарю за подобный ответ! Кт челюстей сделала ,пойду к хирургу стоматологу и к дерматологу записалась !

Рада помочь,обращайтесь
Здоровья Вам!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.