Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Необходима ли установка ЭКС?
8 ответовЗдравствуйте. Мне 54 года, с 32 лет поставлен диагноз "мерцательная аритмия", долго лечился медикаментозно, но со временем по УЗИ зафиксировали ухудшающуюся работу сердца, а именно: регургитация митрального клапана 3-4 степени и трикуспидального клапана 3 степени, хотя...
Здравствуйте. Прикрепите результаты обследований. Необходимо оценить паузы. При клинически значимых паузах необходима консультация аритмолога и экс. Буду рада вам помочь? обращайтесь
Аллергия на антибиотики, что делать?
8 ответовДД! В больнице произошла аллергическая реакция на цефтриаксон. В интернете прочла, что мне теперь нельзя не только все антибиотики этой группы, но и из группы пенициллинов. А я всю жизнь все инфекции лечила Амоксиклавом, который переносился прекрасно! Тяжело переносила Ковид,...
Иметь в домашних условиях шприц-ручку автоинжектор Epipen с адреналином, дексаметазон в ампулах на случай анафилаксии. Антигистаминный препарат не помешает другим лекарствам. Градации по антибиотикам нет и предсказания тяжести реакции на антибиотики. Только по анализу на специфический иммуноглобулин Е к антибиотикам решать можно препарат использовать или нет. Например, https://www.labquest.ru/analizy-i-tseny/allergologiya/allergopanel_lekarstvennye_preparaty_ige_11_allergenov_antibakterial_nye_npvp_i_anal_geziruyushchee/
Здравствуйте, уважаемые врачи! В 15 (9 лет назад) лет впервые у меня случился ночной судорожный приступ со спазмом челюстей. На МРТ, энцефалограмме ничего обнаружено не было, поэтому препарат никакой не назначали. Через 1,5 года приступ повторился. На МРТ, видео-ЭЭГ...
Более двух неспровоцированных приступов с интервалом более 24 часов - это основной критерий для постановки диагноза эпилепсии. Это означает что если у пациента было два или более эпизода которые не были вызваны внешними факторами (травмами, инфекциями, алкоголем и пр.) и между этими эпизодами прошло больше 24 часов, то диагноз эпилепсии можно ставить. Один приступ с высоким риском повторения - если у пациента был один приступ, но есть факторы, которые увеличивают вероятность повторных приступов (например, изменения на ЭЭГ, МРТ, клинические данные), то также может быть поставлен диагноз эпилепсии. Интервал между приступами более 24 часов - суть фразы в том, что для постановки диагноза эпилепсии нужно два эпизода с интервалом более 24 часов между ними или хотя бы один приступ с высоким риском повторения, что также может указывать на эпилепсию. Это не значит, что два приступа должны быть за определённое количество времени.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как слезть с антидепрессантов
21 ответУважаемые психиатры, прошу вас помочь мне разобраться с прекращением терапии антидепрессантами. Год назад у меня случилась депрессия, которую предположил сначала психолог, и поставил диагноз психиатр. Причем ничего такого, чтобы ее вызвать в моей жизни не происходило....
Здравствуйте. Соглашусь с вашим врачом, что отменять антидепрессант пока рано. Действительно возможен такой исход, что симптоматика вернется вновь. Я бы порекомендовала вам продолжить терапию и параллельно начать работу с психотерапевтом, чтоб в дальнейшем если такие эпизоды, как вы говорите провалы, будут случатся- вы умели с ними справляться безмедикаментозно. Возможносизотерапевт еще найдет что проработать конкретно с вами. И уже после этого пробовать отменять эсциталопрам.
Пациент: Мужчина, программист. Основная жалоба: Рецидивирующие (с зимы 2022 г.) эпизоды вздутия/метеоризма, неразрывно связанные с острыми психоэмоциональными реакциями: резкая тревога, депрессивное состояние, апатия, негативные мысли, невозможность концентрации. Вероятный...
Здравствуйте! Судя по описанию действительно имеет место Быть синдром раздраженного кишечника и четкая связь эмоций с работой Жкт. И лечение такого пациента должно быть комплексным вместе с неврологом. В таких случаях антидепрессанты подбираются и назначаются длительными курсами. Колофорт можно принимать от 3 до 6 месяцев, строгое соблюдение диеты Фудмап. При нарушении стула , повышенном газообразовании - тест на сибр и лечение Альфанормиксом при положительном результате.
Гипертония
49 ответовДобрый день, уважаемые врачи! Маме 76 лет, гипертоник. Гипертонический криз случился в 2019 году. После этого врач назначил утром полтаблетки рилейс плюс, вечером небилет. В течении 6 лет- проблем не возникало, но она последние лет 5 и не меряла давление. В прошлом году стала...
Здравствуйте. Для накопления нолипрела - нужно время, в среднем -4-6 недель, резкая нормализация давления с очень высоких цифр - так же может ухудшаться состояние. Не исключено, что ранее так же было высокое давление, но его не фиксировали. А сейчас на фоне ухудшения состояния - стали контролировать давление и определяются не стабильные цифры. Лучше оставить нолипрел в прежней дозе и подождать период накопления нолипрела. В качестве более сильного препарата для контроля давления - можно нипертен менять на карведилол - это так же препарат бета блокатор, но более сильно снижающий давление. Препараты скорой помощи - такие, как моксонидин 0.2 мг разово - начиная по пол таблетки - начинают принимать при ухудшении самочувствия при высоком давлении. Если самочувствие - без значимого ухудшения: сильной одышки, боли в груди - то обычно не рекомендуют снижать экстренно давление, а только выполнить контроль через 30 минут. Обращайтесь если остались вопросы, буду рада помочь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Передозировка препаратом Норматенс
10 ответовПримерно 5-6 дней назад у моей близкой родственницы была передозировка препаратом Норматенс из-за невозможности оперативно обратиться к врачу,мне пришлось оказывать экстренную помощь самостоятельно(путём вызова рвоты и обильного питья). Примерно Через 16-18 часов после приёма...
Ксения, здравствуйте! Высокой долей вероятности можно считать что острый период передозировки данном препаратом прошел. Нарушение сна связаны с остаточным действием компонента препарата. Необходимо обеспечить адекватный питьевой режим чтобы вывести оставшиеся метаболиты. Необходимо регулярно контролировать артериальное давление а также предупредить пациентку что нарушение сна могут возникать на протяжении 14 дней.
Зеленые сопли у ребенка с утра 3-ёх лет.
29 ответовДобрый день. Наша предыстория "Добрый день. Очень волнуюсь по поводу кашля у ребенка. 22 февраля он заболел (температура 39 максимальное значение, продержалась 2 дня и потом на спад пошло) сопли и кашель соответственно. Пролечились, врач назначила цитовир 3, мукалтин и в нос...
Ну да,носовой приятно,но хорошо все вымывает, качественно. Акогда слизтстая чистая,то Назонекс хорошо работает, не на слизь распыляется
Удлиненный интервал QT
34 ответаДобрый день. Мой сын занимается боксом и ему ставят синусную брадикардию, каждый год делаем экг, в этот раз нам сказали пройти холдер. Расшифровка напугала, QT-0,45, QTC 536 выраженный удлиненный интервал, это результат городской поликлиники. Врач ничего не стала говорить,...
Здравствуйте! Синусовая брадикардия для людей, занимающихся спортом, характерна. По поводу QTc делать обычную ЭКГ в 12 отведениях на скорости 50 мм/сек. Холтер в данном случае не является диагностическим методом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Увеличены аденоиды и миндалины
18 ответовДобрый день, уважаемые специалисты! Прошу дать комментарий на ситуацию и подсказать дальнейшее направление для обследования. Девочка, два дня назад исполнилось 3 года. В 2 года пошла в сад, до этого не болела. Ребенок доношенный, роды - кесарево сечение на фоне гестоза. Из...
Врач назначил передерживаясь инструкции, да. Но в более острых случаях недели на 1-2 можно кратность увеличивать, ничего страшного. Перед впрыскиванием Назонекса просто хорошо носик промывайте, увлажняйте морской водой так как он может подсушивать слизистую