Что вас беспокоит?

Аллергия на антибиотики, что делать?

ДД! В больнице произошла аллергическая реакция на цефтриаксон. В интернете прочла, что мне теперь нельзя не только все антибиотики этой группы, но и из группы пенициллинов. А я всю жизнь все инфекции лечила Амоксиклавом, который переносился прекрасно! Тяжело переносила Ковид, только с помощью него и выжила. Как же теперь быть? А прямо на днях случилась еще одна неприятность. Через пять минут после приема АльфаНормикс(Рифаксимин) случился приступ дурноты, перехватило дыхание и подскочил пульс. Я сейчас пью Ксизал, возможно, если бы не он, то симптомы были бы длительными и более выраженными, а так, около 20 секунд все было. Получается, два эпизода аллергии на антибиотики буквально за три недели! Похожие симптомы (но дольше) были, когда ставила обе дозы вакцины спутник, и когда прыскала препарат Фостер, который отменила где-то на 6-7 раз, так как с него у меня повышался пульс а потом и вовсе случился непонятный приступ. Помню при этом, что после утренней ингаляции вышла на улицу, все было вроде нормально, а вечером вдруг что-то случилось - и одышка какая-то непонятная, и пульс бешеный. (я тогда подумала, что лежа на диване надышалась аллергенами, а Фостер плохо повлиял на сердце, и к астматической одышке добавилась сердечная). Во всяком случае лучше мне с Фостера не стало и я его бросила. В общем, я так и не знаю, были ли это все эпизоды аллергии, в отличии от Цефтриаксона, с которым все понятно - жар, красные пятная и сильнейший зуд по всему телу после 10 минут после начала капельницы. Собственно сам вопрос в чем - была ли это аллергия на Рифаксимин, и если да, то что делать с каплями Отофа, которые содержат антибиотик из этой же группы, и которые я раньше с успехом применяла? Такой же вопрос по Амоксициллину. Еще хочу добавить, что у меня непереносимость дексаметазона (упала в обморок на 6 капельницу), поэтому в критической ситуации, я не знаю, что делать, чем снимать приступ)

Бронхиальная астма
37 лет
16 Апреля 2024·Просмотров: 1303·sokoloma777@yandex.ru, Нижний Новгород

Добрый день!

Перекрестная аллергия на пенициллины у цефалоспоринов бывают не всегда, тем более, вы сами говорите, что принимаете Амоксиклав. Если препарат принимается длительно, то тяжелая аллергия не развивается как правило, поэтому, можно пробовать лечиться под защитой антигистаминных препаратов.

В отношении обмороков и других симптомов не факт, что это аллергия, это могут быть явления психогенной или сосудистой реакции, а не анафилаксия. Здесь что-то конкретное сказать нельзя не зная цифр артериального давления. Которое могло при ваших симптомах не упасть, а наоборот подняться, что не считается аллергией.

В любом случае, пройдите аллергоскрининг - анализ крови общий, анализ крови на общий иммуноглобулин Е, ЭКБ


С уважением, врач аллерголог иммунолог, анестезиолог реаниматолог, стаж 29 лет

Екатерина Викторовна, правильно ли я поняла, что цефалоспорины дают аллергию на пенициллины реже, чем пенициллины на цефалоспорины? Т.е. есть разница, в каком порядке возникла аллергия, на какой антибиотик раньше?

Нет таких данных, могут быть перекрестные реакции между группами, но не всегда

Екатерина Викторовна, а можно ли как-то предсказать силу реакции? На цефтриаксон реакция была очень сильная, значит ли это, что те антибиотики, на которые он в перспективе может дать перекрестную реакцию тоже будут вызывать тяжелые формы аллергии? Есть ли какие-то градации внутри антибиотической группы, чтобы можно было выбрать допустим, пенициллин, но наиболее подходящий?

Екатерина Викторовна, еще уточню, что Амоксиклав я принимаю не прямо сейчас, а вообще, имелось ввиду, что я лечилась им в прошлом несколько раз.

Екатерина Викторовна, и, наконец, если сильная реакция (анафилаксия, я естественно, боюсь именно ее) возникла, что делать? И если я приняла гистаминный перед этим, он не помешает врачам в дальнейшем вводить другие препараты?

Принятый ответ

Иметь в домашних условиях шприц-ручку автоинжектор Epipen с адреналином, дексаметазон в ампулах на случай анафилаксии. Антигистаминный препарат не помешает другим лекарствам. Градации по антибиотикам нет и предсказания тяжести реакции на антибиотики. Только по анализу на специфический иммуноглобулин Е к антибиотикам решать можно препарат использовать или нет. Например, https://www.labquest.ru/analizy-i-tseny/allergologiya/allergopanel_lekarstvennye_preparaty_ige_11_allergenov_antibakterial_nye_npvp_i_anal_geziruyushchee/

Екатерина Викторовна, спасибо, но напоследок еще хочу обратить внимание, что дексаметазон мне нельзя, я уже писала выше. Я имела ввиду как раз, что вместо него? За наводку на шприц-ручку спасибо, как раз искала нечто похожее никак не могла найти.
О, и аллергопанель подобную тоже искала, но попадались только пищевые аллергены. Спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.