Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аутоиммунный гепатит?
24 ответаЗдравствуйте? Полгода неважно себя чувствую. Есть субфебрилитет. Был повышен билирубин до 38 общий и прямой, жёлтые склеры глаз, тошнота. По узи все норм. ФГДС заброс желчи, ГЭРБ, недостаточность кардии, ДЖВП. Пропила курс одестона, нольпаза, ферменты. Урсосан 3 месяца....
Поздравляю, у вас нет аутоиммунного гепатита. Но имеются антитела ЦМВ и ВЭБ-этот в неактивной стадии. Обратитесь снова к ревматологу для исключения СКВ.
Аутоиммунный тиреоидит
8 ответовЗдравствуйте! Мне нужна помощь с расшифровкой диагноза. Эндокринолог назначил лечение на основе анализов гормонов, а именно ТТГ (5,234) Т4 св (14, 52) Т3 св (6,30) АТПО (149). Назначили гормональную терапию Тироксином (50 млг) 3 месяца, по одной таблетке в день. Также...
Да, конечно
Ревматоидный фактор
10 ответовЗдравствуйте. Назначена операция по замене коленного сустава. Сдали анализ на ревматоидный фактор. Сначала показатель был 86, пересдали через неделю - 166.5. Уже второй раз переносят дату госпитализации, говорят снижать. Как оперативно можно снизить данный фактор?
Здравствуйте,Татьяна. Данный показатель не снижается препаратами. И он не отражает активность заболевания. Весьма странно, что вам откладывают операцию из- за РФ. Может быть другие показатели какие то не в норме? Например СРБ, какие то изменения в ОАК? РФ снизить каким то лекарством оперативно невозможно. Скажите какой диагноз у папы? Какие есть хронические заболевания? Нет ли орви сейчас?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный фактор
8 ответовСдала анализ крови. Ревматоидный фактор в анализе крови - 8 для женщины 44 года при норме для взрослых - до 14. Ревматоидный фактор в анализе крови - 8 - это повод для беспокойства? Что делать? К кому обращаться?
Елена! Здравствуйте! Анализы не лечатся. РФ 8 ме\мл - это норма. В этом случае вам не надо н о ч ем беспокоиться. Вопрос в другом почему вы сдавали РФ - у Вас есть боли в суставах?
Антинуклеарный фактор
1 ответДобрый день. Обращалась к гематологу по поводу планирования беременности, сдавала анализы, выявлены антитела к кардиолипину и повышены гомоцистеин. Антитела к кардиолипину пересдавала через 12 недель они продолжают сохраняться. Гематолог в связи с этим сказала сдать...
Добрый день! Очень интересно было бы узнать у вашего гематолога, что он собрался исключать таким набором анализов. Ощущение, что назначение анализов ради назначения анализов. Все это не имеет никакого смысла. Если уж вам выявили антитела к кардиолипину (при чем не те, которые имеют смысл) - вам нужно исключать антифосфолипидный синдром. Хотя это не делается рутинно, не обследуется без клинических проявлений. То что у вас обнаружено - не имеет диагностической ценности. Антифосфолипидные тела не оцениваются в суммарном соотношении, только по отдельности иммуноглобулины М и А - это раз. Два: для диагностики АФС должно быть два положительных результата раздельного исследования иммуноглобулинов кардиолипина или b2-гликопротеина в периоде не менее 12 недель между сдачами - да. Но не суммарные (как у вас), а по отдельности. У вас, получается, лабораторные критерии не соблюдены: а) предположения об АФС основываются на суммарном исследовании антител, а не на раздельном б)b2-гликопротеины не исследованы вообще. В) волчаночный антикоагулянт не исследовав вообще Теперь, что касается клинических критериев АФС, то есть, в принципе, наличия обоснований для такого обследования. Сюда вы тоже не укладываетесь. АФС предполагает эпизоды тромбозов и/или патологий беременности в виде: - гибель плода после 10 недель гестации или роды до 34 недель - если речь идёт о прерывании беременности до 10 недель, то в критерии диагностики включается не менее 3х подобных эпизодов. То есть клиника у вас тоже не критериальная. Таким образом, на текущий момент у вас нет данных для постановки АФС, но вы не обследованы как положено. Сдавайте анализы на АФС в правильном порядке и необходимые, тогда можно будет о чем то прицельно говорить
Аутоиммунный гастрит
8 ответовЗдравствуйте. После фгдс выявили аутоиммунный гастрит, это может привести к раку? Как я понял его вылечить невозможно, только терапия пожизненно и наблюдение? Так это?
Здравствуйте. действительно псевдопилорическая метаплазия характерна для аутоиммунного гастрита. но для уточнения рекомендуют выполнить кровь на Антитела к внутреннему фактору Кастла Антитела к париетальным клеткам желудка кровь на в 12. также, атрофия развивается на фоне хеликобактера, если будет 2 фактора-аутоиммунный и хеликобактер, то изменения будут идти быстрее. поэтому рекомендуют Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер). Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП. да аутоимунный гастрит не лечится. его рекомендуют наблюдать. рекомендуют пропивать курсами гастропротекторы-ребагит. каждый год рекомендуют выполнять фгдс в режиме nbi с забором биопсии из подозрительных участков. в родне есть проблемы с желудком? нет ли проблем с щитовидной железой? так по заключению фгдс есть заброс желчи в желудок, что может приводить к изменению слизитой. нет ли проблем с желчным? нет ли вздутия живота?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный фактор
11 ответовСдала биохимический анализ крови, превышены показатели ревматоидный фактор, коэффициент атерогенности, билирубин общий, се Ася у назад сдавала биохимический анализ крови был повышен только холестерин и билирубин, а показателей ревматоидный фактор и коэффициент атерогенности...
Здравствуйте. Холестерин повышен за счет лпвп ( это хорошие фракции холестерина), поэтому переживать не стоит. Лпнп пока укладывается в норме,но в идеале желательно держать ниже 3, рекомендовано ограничить быстрые углеводы, которые превращаются в жиры- это выпечка,шоколадки,фастфуды. Повышен совсем немного билирубин, желательно выполнить узи обп для оценки состояния желчного пузыря. И возможно есть такое заболевание как синдром Жильбера - это доброкачественная билирубинемия, подтверждается генетическим анализом, если диагноз будет подтвержден,то у данных пациентов регулярно можно наблюдать повышение билирубина. Ревматоидный фактор тоде незначительно повышен, диагностически значимым считается повышение более 50. В вашем случае ниже 50, возможно среагировало на что-то другое,т.к может ложно повышаться на ряд других состояний. Но здесь необходимо ориентироваться на ваши жалобы и клиническую картину,если беспокоят мелкие суставы: кисти,стопы,запястья, то необходимо тогда выполнить регтген кистей и стоп, досдать анализы на оак+ соэ+ срб + аццп+ мочевпя кислота с последующей консультацией ревматолога
Аутоиммунный тиреодит
6 ответовЗдравствуйте.Мне поставили аутоиммунный тиреодит,назначили эутирокс 25 мг,постепенно повышать дозировку,но мне плохо. Щитовидка размером 8.8 Ттг-3.150. Состояние плохое,потеря аппетита,апатия,раздражительность.
Здравствуйте. У Вас нет гипотиреоза, поэтому тироксин не показан. отмените его. Контроль ТТГ 1 р в год. тироксин назначают только при ТТГ более 10. или при более 4,0 при планировании беременности.
Аутоиммунный тиреодит
8 ответовДобрый день. Делали узи и поставили вот такое заключение. Подскажите, насколько точно или вероятно это аутоиммунный тиреоидит (насколько верный диагноз) и насколько большие данные отклонения.
Здравствуйте Объем железы в норме (норма у женщин до 18 см3). Уменьшения размеров железы у вас нет Описаны изменения, характерные для АИТ Контроль УЗИ 1 раз в год Для постановки диагноза АИТ нужны все 3 фактора: 1. Признаки АИТ по УЗИ 2. Повышение АТ-ТПО 3. Изменения ТТГ поэтому сдайте анализ крови на ТТГ, Т4 св., АТ-ТПО Наличие 1 или 2 признаков являются лишь рисков возникновения АИТ в будущем Так же данные изменения могут свидетельствовать о наличии йододефицита. Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аутоиммунный гастрит
1 ответЗдравствуйте. Ребёнку 11 лет поставлен диагноз:хронический антральный гастрит, хронический фундальный аутоиммунный гастрит. Есть пилорич.метаплазия и гиперплазия нейроэндокр.клеток. Насколько это серьёзно? Какие перспективы относ-но онкологии?
Здравствуйте, Вера! С этим можно прожить всю жизнь и не заболеть онкологическим заболеванием, но нужно наблюдаться у гастроэнтеролога, периодически получать лечение и обязательно-заместительную терапию.Её объем определит врач в соответствии с результатами обследований.