Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 16 неделя Б.Мне поставили ГСД. Один раз сахар показал 5.18 из вены, потом показатели были в норме, но поставили НМГ и по дневнику с глюкометром решили назначить инсулин на вечер Левемир. Врач сказала , чтобы я сама выстраивала себе дозировку 1 раз в 3 дня,...
Здравствуйте.
увеличивать дозировку сразу не более 2 ед, на 3 день. Получается сделали 7 д вечером, далее трижды утром проверили и если сахар более 5,0, увеличили в этот же третий день вечером на 2 ед.
Инсулин не опасен для плода, не проникает к нему, а вот повышенная глюкоза проникает к плоду и повышает уровень инсулина у плода. Поэтому такие строгие критерии для ГСД. После родов инсулин отменят.
Ранее глюкоза крови натощак была все время не более 5,0?, но сейчас видно, что все же глюкоза натощак выше целевого уровня, поэтому инсулин назначен верно
Здравствуйте! У меня 18 (полных) недель беременности. С 7 недели поставили диагноз ГСД. По начала с сахаром все было не плохо, но с началом второго триместра начались вылеты на тощаковый сахар (значения от 5.4 до 5.8), не каждый день, но раз в 2-3 дня стабильно. Отрегулировав...
Лучше во время беременности его использовать, это обеспечит стабильный (не избыточный) поток глюкозы к плоду.
Инсулин безопасен, не переживайте, тем более он через плаценту не проникает и действует только на ваш сахар крови.
Ежедневный самоконтроль гликемии с помощью портативных приборов (глюкометров), натощак, через 1 час от начала основных приемов пищи, перед сном
Цели гликемического контроля:
• глюкоза плазмы натощак/перед едой/на ночь/ночью <5,1 ммоль/л;
• глюкоза плазмы через 1 час после еды <7,0 ммоль/л.
Здравствуйте! При проведении пгтт сахар натощак был 5,3.Поставили ГСД, посадили на диету. Диету(неделю) соблюдала плохо, сахар через час после еды был 7-7,5. Вчера эндокринолог назначила уколы инсулина, сказала, что дальше ждать нет смысла. Я очень испугалась, сегодня...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Срок беременности 32 недели. Диагноз гсд. Справлялась хорошо диетой. Но после 30 недели стало совсем тяжело. Тощаковый сахар от 4.4 до 4.9. Днем случаются вылеты 7.2, 7.5, 8, 8.5. Обратилась к эндокринологу , назначили Левемир флекс пен 4 ед в 22.00. Я так...
Здравствуйте, да этот инсулин будет действовать на тощаковый, а он у вас в норме, норма до 5,1.
После еды через час норма до 7,0.
Левемир не показан вам совсем.
Нужен короткий инсулин на еду в вашем случае.
Новорапид по 2 ед 3 раза в день перед едой под контролем сахара крови.
Здравствуйте. Беременность 30 недель, ГСД поставили на сроке 16 недель, гликированный был 5,8., придерживалась диеты, но сахар на тощак не снижался, назначили Левемир дошла до 30 ед, натощак Сахар все равно не снижался, перешла на туджео, сейчас Колю 44 ед, Сахар натощак все...
Фатима здравствуйте!
По поводу смены инсулина
Ваша главная цель на данный момент нормализовать уровень сахара в крови, особенно натощак, чтобы минимизировать риски для ребенка. Целевой сахар натощак при ГСД обычно ниже 5.1 ммоль/л.
Ваши текущие показатели 5.4-6.4 ммоль/л выше целевых.
Действие инсулинов Левемир, Туджео и Тресиба они все базальные инсулины длительного действия.
Они обеспечивают ровный фон инсулина в течение суток и контролируют уровень сахара натощак.
Тресиба имеет самое длительное и, как правило, наиболее стабильное действие около 42 часов по сравнению с Туджео около 36 часов. Иногда при выраженной утренней гипергликемии которая встречается при беременности и ГСД, смена базального инсулина на Тресибу может быть более эффективной, если другие базальные инсулины не справляются
Вопрос о повышении Туджео ,так как высокая дозировка 44 единицы не всегда соответствует сииуации в случае выраженной инсулинорезистентности при беременности.
В третьем триместре потребность в инсулине может резко возрастать, и иногда женщинам требуются очень высокие дозы, чтобы достичь целевых показателей.
Главный критерий это не количество единиц, а достижение целевого сахара.
В большинстве стран инсулин деглудек,Тресиба не рекомендован к применению при беременности, так как недостаточно данных о его безопасности для беременных женщин и плода.
Он классифицируется как категория С по FDA, это означает риск для плода не исключен.
В качестве базального инсулина при беременности обычно используются НПХ-инсулины, инсулин Левемип и инсулин гларгин Лантус/Туджео, так как по ним накоплено гораздо больше
данных о безопасности и эффективности у беременных.
Вам желательно обсудить с врачом
очень подробно, почему был сделан такой выбор, учитывая официальные противопоказания.
Возможно, врач основывается на каком-то индивидуальном опыте или есть другие причины, которые вам объяснит на очном приеме по поводу назначения данного инсулина
Поставили ГСД при ПГТТ, была у эндокринолога - решили в начале ограничится диетой. После 1 недели диеты по результатам измерения глюкозы до еды и после еды показатели на тощаковый сахар (в т.ч. и утром) были от 3,6 до 5. повышался иногда через час после еды. Врач отправила...
Здравствуйте. Если регулярно повышается натощак выше 5.1 то нужно длинный инсулин например левемир 6 единиц вечером, можно прибавить дозу на 2 единицы каждые 3 дня пока натощак сахар не будет держаться не выше 5.1. Если через час после еды регулярно выше 7 то нужен и короткий инсулин перед тем приемом пищи после которого повышается
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Беременность 35 недель, Месяц назад поставили ГСД. Диета помогла снизить только дневной сахар, тощаковый повышен.
Прописали инсулин - детемир или гларгин, перед сном, начиная с 10 ед, повышая каждые 2 дня на 2 ед до 18 ед.
Я купила Левемир 100ед/мл. Дошла до...
Из инструкции к туджео: "Переход с однократного в течение суток введения базальных инсулинов на однократное в течение суток введение препарата Туджео СолоСтар может проводиться из расчета единица на единицу ранее вводимой дозы базального инсулина.
Т.е. начинаете с 16 ед.
Здравствуйте. Ситуация: у меня 20 неделя беременности. С 12 недели стоит диагноз гсд. Диетой дневной сахар удается сдерживать (за исключением редких вылетов), но вот тощаковый снизить не получалось, был 5.2-5.4. Назначили инсулин «Левемир» 4 ед, но я увеличила до 6 ед, потому...
Добрый день
Безусловно вы можете снизить дозу до 4 ед под контролем натощаковрй гликемии
Совсем убрать вряд ли удастся
Ночью печень сама синтезирует Сахар
Процесс этот называется глюконеогенез
И наверняка 2-4 ед придетс оставлять
Добрый день! После ГТТ поставили ГСД, сахар натощак 5.47, через час 11.35, через 2 часа 13.25. Дополнительно сдала гликированный гемоглобин 4.43, инсулин 9.77, с пептид 2.43. Срок беременности 32 недели, вес плода меньше на 1.650 гр ( оба родителя маленькие, поэтому недовес)....
Здравствуйте!
Обычно режим инсулинотерапии при гсд подбирается с учётом дневниковых записей самоконтроля, и при недостаточном контроле тощаковых значений выбирают препарат длительного действия.
В такой ситуации, с учётом однозначных результатов сгтт, достаточно большого срока беременности и спорного лечебного решения, обоснованным будет очно посетить другого эндокринолога и уточнить сделанные назначения, а при необходимости - получить рецепт на другой препарат
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поставлен диагноз ГСД на 24 неделе беременности после ГТТ. Назначена диета , контроль сахаров. На праздниках были погрешности в диете ( натощак - до 5,4. Через час после еды - до 9,6). Назначили инсулин (Левемир в 22-00 раз в сутки , Новорапид - за 15 минут до основного...
Здравствуйте. Для вас целевые сахара натощак до 5.1 через час до 7. Если у вас не наблюдается повышение выше этих целей на диете то можете не делать инсулин, если и на диете начнёт повышаться то тогда будете делать. Ограничивайте легкоусвояемые углеводы