Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Метастазирующий рак
17 ответовУ моего деда нашли рак кожи довольно, проходил курсы лечения, состояние удавалось стабилизировать. Недавно, занимаясь хозяйственной деятельности, дед травмировал спину, из-за болевых ощущений ему стало трудно передвигаться. Онкологи, работающие с ним, настаивают на...
Здравствуйте Базалиома не просто не склонна к метастазированию в костную ткань, она вообще чисто биологически не склонна к метастазированию в целом! Подскажите, метастаз в подмышечной области был доказан гистологически? То есть был четко описан метастаз базалиомы? Действительно, костные очаги базалиомы - это просто сверхказуистика И в подобных ситуациях всегда ищут альтернативное объяснение (а по исследованиям метастазы в костях описаны достаточно явно) И для мужчин всегда важно исключить рак простаты - как причина номер один метастазирования в кости!! Когда-либо определялся уровень ПСА?
У мамы начались боли в ногах в декабре 2023 года. Левая нога, болело колено очень сильные боли были ночью, что ночами даже спать не могла. Прошли УЗИ коленного сустава: Написали что синовита, деструктивные изменения, признаки повреждения переднего рога латерального мениска,...
?Добрый день ?Для исключения ревматологической патологии надо: ?Надо сдать анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27 ?Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе ?В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней ?Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом на сустав ?Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом ?Массаж на мышцы данной области ?Блокада сустава препаратом Дипромета для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед
Можно ли снять гипс с ноги раньше?
8 ответовЗдравствуйте. Проходила месяц в гипсе с переломом со смещением, ожидая операцию. 7 июля сделали операцию. Диагноз при поступлении: неправильно консолидирующийся перелом ладьевидный кости левой стопы. Наложили гипс. Написано, что вопрос о снятии принимается через 2 месяца...
Здравствуйте !Имеем дело с переломом ладьевидной кости ,состояние после остеосинтеза винтами. Изучил ваши вопросы. 1. Можно ли сделать рентген спустя 7 недель после операции (а не 9, как написал хирург) и может ли травматолог на основании рентгена дать рекомендации о снятии или продолжении хотьбы в гипсе? Или же все- таки это может решить только хирург? -после таких операций рекомендуется иммобилизация и ограничение осевых нагрузок до 2 месяцев ,7 недель недостаточно . Желательно наблюдаться у оперирующего хирурга 2. Есть ли вероятность после такой операции снять гипс спустя 7 недель, или все-таки должно пройти строго 2 месяца? -лучше подождать 2 месяца. При таких переломах рекомендуют: -Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 2 мес; либо в ортезе -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -Рентгеноконтроль через 2 мес (без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в голеностопе
7 ответовЗдравствуйте, вторую неделю боли внизу в области голеностопа в районе косточки внешней стороны стопы, ноющие, пульсирующие, отдают во внешний свод стопы, при ходьбе иногда есть болевые ощущения, травм не было,сделала мрт: Форма и положение костей формирующих голеностопный...
Здравствуйте. На МРТ веских причин для болевого синдрома не выявлено. артрозо-артрит голеностопного сустава справа 1 ст является вариантом нормы в 40 лет и не болит. зоны трабекулярного отека - это реакция костного мозга на ушиб или воспаление рядом. В лечении не нуждается. Проходит самостоятельно по мере исчезновения боли. Скорее всего, ударились где-то лодыжкой и не заметили. Не лечили, отдых не дали и получили посттравматическое воспарение. В таких случаев обычно рекомендуют: Не перегружать, не преодолевать боль, ограничить нагрузку. носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Показаний для блокады и УВТ не нахожу. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Сужение уретры
9 ответовПри цистоскопии обнаружили сужение уретры , а именно задней ее части и приподнятая шейка мочевого пузыря(склероз шейки мочевого или стеноз уретры?). Конкретно диагноз не поставлен, но зафиксирован факт сужения Средней степени. Сужение средней степени. Цистоскопия назначалась...
Убедитесь ,что оно у Вас действительно есть,в чем я сомневаюсь.На снимке четко будет виден суженный участок,если он есть
Боль в голени
6 ответовЗдравствуйте, Все началось с того возникла боль в голени после боли в коленном суставе после ходьбы, колено горело как будто и так начал возникать боль в передняя большой берцовой мышце чуть ниже верха, и иногда ниже и справа в ноге возникает или снизу ноги тоже с внешней...
Здравствуйте. На МРТ предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б). Появился стресс контакт б\б и бедренной костей в области повреждённого мениска. При отсутствии боли в коленном суставе его активно лечить не требуется. Рекомендуют не перегружать, надевать ортез при физ нагрузках. ЛФК постоянно https://vk.com/video-92690915_456239283 По описанию симптомов похоже на тендинит сухожилий голени. Иногда называют синдромом "расколотой голени" (загуглите). Желательно подтвердить на УЗИ. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Максимально ограничить ходьбу, боль избегать, не провоцировать. 2. Зафиксировать голень не туго эластичным бинтом. По ходу болезненных сухожилий накладываем тейпы. Примерно так https://youtu.be/iT4R7EKTMWk или так https://youtu.be/EWhBMkJabjc 3. Назначают короткий курс лекарственной терапии Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. При умеренной боли можно обойтись только местными средствами. 4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. 5. На этапе восстановления применяют массаж, ЛФК. Рекомендованный комплекс упражнений по этой ссылке. https://rehabscience.ru/wp-content/uploads/2020/08/kompleks-pri-raskolotoj-goleni.pdf Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Необычное поведение девушки!
25 ответовПознакомился с девушкой. На 3 свидание она ко мне переехала. Прожили 2 мес, но без секса. Она все делала по дому, я же ее обеспечивал. Через 2 мес я ограничил ее в финансах, так как она ни копейки в дом не приносила, хотя ходила на телемассовки.Она созвонилась с сестрой, та...
Максим, здравствуйте! Вы хотите отношений с этой девушкой, она вам нравится? отвечает взаимностью? Или ее просто устраивало положение вещей(Вы ее обеспечивали, а она за это "платила" что то делала по дому?) Сейчас то что она согласилась- не понятно, что именно хотела- она получила от вас поддержку финансовую и опять ушла по своим делам)) Где здесь вообще ее чувства?) Если даже человек не нравится или ты на него обижен- то принимая от него что то все таки хочешь ему и как то дать знать о своих переживаниях. а она - исчезает. Может Вам все таки поставить точки над i? Спросите ее конкретно- на что она рассчитывала и почему себя так ведет и чего хочет от Вас(с Вами- есть ли вообще смысл думать о дальнейшем). Хорошо бы все в глаза- поговорить. Но если нет возможности- хоть в переписке. Но подумайте сами- пока все то, что было между вами не совсем похоже на отношения- скорее про какие то обязательства и договоренности(причем с ее стороны не исполняемые)- а вы чего хотите с ней? И на что готовы- и тогда серьезно подойти к разговору и требованиям к самому себе- чего точно с собой не позволю(не позволю обманывать. манипулировать собой)
Нужна консультация на счет ребра
2 ответаТравма ребра Здравствуйте уважаемый доктор! Подскажите пожалуйста, что это может быть и какие лекарственные средства следует принимать для более быстрого устранения симптомов. Неделю назад, по дороге домой, подскользнулся и упал в грязную, влажную, мягкую землю. Ударился...
Здравствуйте, Константин! Боли при ушибах реально беспокоят от 2х до 3х недель, потом проходят полностью. Кому не повезёт, тот имеет "возможность" приобрести длительную посттравматическую межрёберную невралгию. Принципы лечения ушибов мягких тканей тела и костей особых различий не имеют, поэтому спрашивайте в аптечных сетях мази для лечения травм. Здоровья
Боли в пятке
5 ответовПолучила расшифровку мрт, хочу узнать, лечиться ли все это и причину, страшный ли диагноз Лучевая диагностика Описание результатов Сторона правая Задние отделы • пяточная кость: с наличием отека костного мозга в месте прикрепления подошвенного аппоневроза, отмечается так же...
Правильно ли я понял, что по утрам больно наступить на пятку, а потом расхаживаетесь и легче? Если это так, то Вас беспокоит пяточная шпора, которую выявили на МРТ. Вам провели стартовое лечение, которое не помогло и пора переходить к более серьезным процедурам. Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь и др. Воспаление развивается медленно и до 30 редко бывает. Таблетки, уколы при пяточной шпоре не эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области шпоры не удается. Мази не проникают к месту воспаления из-за слишком толстой кожи подошвенной поверхности стопы. Эффективны 2 способа лечения этой патологии 1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура. Можно сделать 3 раза с недельным интервалом, но обычно одной хватает. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Обычно сочетают оба способа. Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше. Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление и вырастает шпора. Поэтому любой из видов лечения на завершающем этапе нуждается в изготовлении индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки. Без стелек боль рецидивирует. Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше. П.С. Для облегчения симптомов утренней боли и расслабления фасции используют тейпирование. Как это делать, можно посиотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64 ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ат а с т е п е н ь : о с м о т р а : Жа л о б ы на боль в голеностопе в т еч е н и е полугода. Кости, со ставляющие левый голеностопный сустав, имеют правильную конфигурацию и расположение. Сигнал от костей несколько неоднородный за счет дегенеративных изменений, в нижних...
Здравствуйте. Насколько я понял, травме около полугода. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Максимально ограничить ходьбу, боль не преодолевать, не провоцировать избегать. 2. Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 3. Медикаментозно Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже) Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. 4. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: 1. Блокада с Дипроспаном (Дипромета) на Лидокаине в болевую точку. Врачебная процедура. Очень эффективно. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Так же применяют: - обкалывание сухожилий Плексатроном. - HILT терапия 10-12 процедур. - PRP терапия №5 - MBST терапия. ------------------------------------------- Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметозона, ампулу Диклофенака. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.