Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, подскажите, пожалуйста, у меня кальцифинирующий тендинит плечевого сустава. Врач предлагает укол Дипроспана, затем ударно-волновую терапию. А у меня гипертония. Можно ли обойтись без укола? И посоветуйте ещё варианты лечения.
Это зависит от стадии болезни, количества кальцификатов, их локализации, наличии осложнений, реакции на предыдущее лечение... Все не просто. Иногда необходимо артроскопию делать, ибо на МРТ видно, что консервативно уже бесполезно лечить, а в начале болезни достаточно мазей НПВС и ЛФК. Поэтому нет однозначного ответа на Ваш вопрос. К нему нужно подходить по другому: Превышает ли ожидаемая польза от введения Дипроспана возможный вред от его введения? Польза очевидна - он снимет быстро и эффективно воспаление, а чтобы оценить возможный вред, существуют терапевты и кардиологи, которые, оценят Вашу гипертонию и дадут совет, насколько это опасно? PRP терапия - это не альтернатива и гиалуроновая кислота абсолютно не при чем. Достой альтернативы Дипроспану нет.
Можно ли обойтись без операции?
5 ответовДва года назад я упал с параплана и были серьезные травмы, в том числе и плеча, мне сделали операцию, поставили штырь, после сняли его, пару дней назад я вывихнул это же плечо, сейчас сделал МРТ и хочу узнать у врачей, возможно ли обойтись без операции? Какими то лфк,...
Здравствуйте!внимательно изучил ваш вопрос. На мрт есть повреждения структур плечевого сустава,которые в дальнейшем могут вызвать нестабильность плечевого сустава.Эти повреждения можно прооперировать сразу артроскопически ,не дожидаясь развития этой нестабильности. А можно в отсроченном порядке,после курса консервативного лечения,т.к.часть данных повреждений может зажить и нестабильности плечевого сустава не будет.тогда и операция не нужна. Решать вам. Курс консервативного лечения: Лечение сейчас: - иммобилизация в ортезе до 4 нед с момента травмы. -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на травмированную область( например Кетопрофен ,либо другую) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -соблюдение ортопедического режима до 6 мес(исключения положения за голову,чрезмерной наружной ротации,занятиями спортом) Всего самого наилучшего!
Можно ли обойтись без операции?
12 ответовЗдравствуйте, беспокоят боли в правом подреберье, запоры и боль под "ложечкой" пошла сделала узи обнаружили камень в желчном пузыре 1,7 см. Подскажите можно ли в моем случае обойтись без операции или операция неизбежена? Можно ли растворить камень такого размера? И если все...
Добрый день!!!Камень большой ,не подлежит уже лечению- рассасыванию с помощью медикаментов.Но пропить до операции препараты надо- удхк-урсосан, урсофальк- начать с 250 мг за 2 часа до сна-7 дн, если переносите хорошо( нет вздутия в животе, болей), то увеличить дозу до 500 мг в сутки и пить до осени.На осень планировать лапороскопическую холецистэктомию.Камень у Вас подвижный это плохо, при тряской езде, перекусе жирненького может переместиться к узкому месту- шейке и тогда потребуется сложная операция. При просмотре протокола узи я не поняла точно толщина стенки 6 мм??
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом пятой пястной кости. Можно ли обойтись без операции
Здравствуйте! На представленных рентгенограммах субкапитальный перелом 5 пястной кости со смещением Это показание к операции -остеосинтез металлоконструкцией. Если не сделать операцию ,то это может привести к деформации 5 пястно-фалангового сустава и ограничению объема движений в этом суставе . До операции рекомендуют : -продолжить гипсовую иммобилизацию -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности -НПВС при болях Если же пациент категорически против оперативного лечения и согласен на ограничение функции сустава или имеются противопоказания к оперативному лечению(по состоянию здоровья),то проводят консервативное лечение. В таких случаях рекомендуют : -Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 5 нед ;либо в ортезе -возвышенное положение кисти для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -Рентгеноконтроль через 5 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка) Всего самого наилучшего!
Добрый вечер, есть снимок мрт, там нашли грыжу межпозвонковую можно обойтись без операции? Или только оперировать?
Показаниями к операции являются тазовые нарушения(акт дефекации/мочеиспускания), также парезы(слабость в ногах), неэффективность медикаментозного лечения. Чем Вас уже лечили? По МРТ грыжа крупная, но на важные структуры не влияет.
Можно ли обойтись без протезирования
18 ответовЗдравствуйте, мне 46 лет, рост 184, вес 120. Всё началось около 4-х лет назад с небольших и кратковременных болей в области вертела тазобедренного сустава слева сбоку. С течением времени боли усиливались по интенсивности по продолжительности. Сейчас боль постоянная и...
Здравствуйте. Нашел здесь Ваш вопрос и снимки. 1. Отсрачивать эндопротезирование не рекомендую, поскольку ходьба на таком суставе приведет к вторичным изменениям в пояснично-крестцовом отделе позвоночника и спровоцирует разрушение вертлужной впадины, что может осложнить эндопротезирование. Ну, и зачем мучаться? Никакие консервативные мероприятия ситуацию не улучшат. Если сустав разрушится совсем последствия - полный вывих бедренной кости и невозможность ходить. Похудение никому не мешало. Худеть следует вне зависимости от согласия на операцию. Худому и эндопротез дольше прослужит. 2. Современные эндопротезы служат 15 (минимум) - 20 лет и более. Все зависит от качества эндопротеза (они разные по цене бесплатно ставят дешевые), веса пациента и насколько активно он его эксплуатирует. Да, зндопротезы меняют по мере их износа. Конечно, с каждой заменой техника операции усложняется. Вам следует рассчитывать на 1 замену в возрасте примерно 65 лет и Вам этого хватит до конца дней. Поэтому худейте, соглашайтесь на операцию и поддерживайте свое здоровье в таком состоянии, чтобы перенести замену сустава в 65. Если я ответил на Ваши вопросы, то выберете мой ответ здесь и закройте индивидуальную консультацию. А если есть еще вопросы пишите прямо здесь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Делать ли прокол пазухи на котором настаивает врач или можно обойтись без прокола прикреплю заключение и снимок
Здравствуйте. Пункцию делают при отсутствии эффекта от консервативного лечения или при осложненном синусите. В вашем случае можно попробовать полечиться без прокола. Для того чтобы понять воспаление вирусного или бактериального характера рекомендуется сдать ОАК с лейкоцитарной формулой и СРБ. Лечение при синусите(гайморите) направлено на снятие отека в носу и восстановление дренажно-вентиляционной функции каналов пазух носа, которые сообщаются с полостью носа. В таком случае рекомендуют: Риномарис/Снуп (сосудосуживающие капли) по 2 дозы 3 раза в день 5-7 дней, через 10 минут промыть нос морской водой или физраствором и в чистый нос капли на основе мометазона(Назонекс/Момат Рино/Дитамал) по 1 дозе 2 раза в день до 1 месяца. Если анализ крови покажет бактериальную инфекцию, то назначается антибиотик.
Можно ли обойтись без операции
2 ответаЗдравствуйте. Очень сильно болит нога. Недавно после физической нагрузки было обострение, консультировалась с врачом отправили на томографию пояснично-крестцового отдела, результаты исследования прилагаю. Очно получить консультация сейчас не могу, надеюсь помогут здесь. Нужна...
Здравствуйте ! Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются: Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку по определенной стороне и поверхности в зависимости от уровня поражения. Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, нарушение тазовых функций). Изменения по МРТ не критичные, можно попробовать справиться консервативно. Сейчас важно комплексно подойти к лечению. Необходимо исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа). Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ) при отсутствии острого болевого синдрома. ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки. А также комплексная консервативная терапия под контролем невролога( НПВС, миорелаксанты, витамины группы В, препараты улучшающие микроциркуляцию …) Хорошим препаратом для снятия нейропатического болевого синдрома в ноге является габапентин( рецептурный выписывает невролог). И если за 3 месяца лечения на фоне комплексное консервативной терапии не получилось справиться с болевым синдромом, проявления грыжи сохраняются и снижают качество жизни или развивается неврологический дефицит, то необходима очная консультация нейрохирурга для решения вопроса об оперативном лечении. В таком случае операция показана.
Можно ли обойтись без варфарина
8 ответов12 и 14 апреля 2025г было 2 приступа нарушения ритма(впервые),фибриляция предсердий персист.форма,которые купировали амиодароном.В стационаре прошла обследование.Суточный мониторинг:редкие суправентрикулярные экстрасистолы(199 изолированных,6 парны,единичные полиморфные...
Здравствуйте, назначать иди нет антикоагулянты - мы решаем по шкале chads vasc, по ней у вас 2 балла, что предполагает назначение либо варфарина , либо эликвис, ксарелто. Лучше, конечно, использовать эликвис, т к на варфарине необходимо контролировать мно ежемесячно. Эликвис назначается без контроля крови. Но с учётом хбп остается только варфарин Нет проблем с жкт, язв?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли обойтись без фгс
17 ответовЗдравствуйте, беспокоят уже год слабовыраженные симптомы, после еды тяжесть выше пупка, сухость во рту и комок в горле, преимущественно после еды, изжоги нет, пила разо и ферменты 2 недели, симптомы не ушли, очень не хочется делать ФГС, можно ли обойтись без него? Может...
Добрый день Раз симптомы не ушли , нужно понять от чего они Необходимо узи обп и эгдс под седацией , исследование на хеликобактер