Что вас беспокоит?
Дипроспан, можно ли обойтись без него
Добрый вечер, подскажите, пожалуйста, у меня кальцифинирующий тендинит плечевого сустава. Врач предлагает укол Дипроспана, затем ударно-волновую терапию. А у меня гипертония. Можно ли обойтись без укола? И посоветуйте ещё варианты лечения.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день! Замечательная альтернатива PRP терапия - ввод в полость сустава ваших же тромбоцитов. Вариант подороже - введение протезов синовиальной жидкости.
Принятый ответ
Здравствуйте !
Степени кальцинирующего тендинита бывают самые разные и тендинитит как правило сопровождается с другими легенеративными изменениями в суставе , потому правильнее было бы провести МРТ сустава выявить весь комплекс проблем в нём и уже исходя из этого решить как лечить !
Если степень кальцинирующего тендинита окажется высоким и (или) помимо тендинита выявятся ещё проблемы , то оптимальным вариантом будет являться артроскопическая операция ! Если же степень небольшая , нет крупных камней , то правильнее вводить Дипроспан ! Это не тот препарат, от которого сразу же подскачет у Вас АД ! Вы наверняка принимаете гипотензивные препараты ! Примете их , нормализуете перед введением Дипроспана и всё будет нормально , риск минимальный !
Что касается ударно - волновой терапии , то она для Вашей ситуации неуместна : если нет значимых камней , то и разбивать нечего, а если есть , то разбитые осколки могут заклинить сустав и усугубить ситуацию !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !
Принятый ответ
Это зависит от стадии болезни, количества кальцификатов, их локализации, наличии осложнений, реакции на предыдущее лечение...
Все не просто. Иногда необходимо артроскопию делать, ибо на МРТ видно, что консервативно уже бесполезно лечить, а в начале болезни достаточно мазей НПВС и ЛФК.
Поэтому нет однозначного ответа на Ваш вопрос.
К нему нужно подходить по другому:
Превышает ли ожидаемая польза от введения Дипроспана возможный вред от его введения?
Польза очевидна - он снимет быстро и эффективно воспаление, а чтобы оценить возможный вред, существуют терапевты и кардиологи, которые, оценят Вашу гипертонию и дадут совет, насколько это опасно?
PRP терапия - это не альтернатива и гиалуроновая кислота абсолютно не при чем. Достой альтернативы Дипроспану нет.
Принятый ответ
Здравствуйте.Какие повреждения или патологические изменения выявлены при МРТ плечевого сустава кроме кальцифицирующего тендовагинита ?
Блокада болевого синдрома дипроспаном с лидокаином является наиболее эффективным мероприятем. Если имеются резкие ограничения движения в плечевом суставе, отведение плеча до вертикального положения ,то тогда требуется артроскопия плечевого сустава.
Из консервативных мероприятий используют введение протезов синовиальной жидкости внутри-суставно и выполняют плазмолифтинг (PRP), плазмы обогащенной тромбоцитами.
Из физиотерапевтических процедур наиболее эффективна ударно-волновая терапия.
Приведите больше данных о патологи плечевого сустава: какие боли беспокоят, какие ограничения движений в суставе. причина их возникновения, стпенень кальцноза сустава.
Принятый ответ
Добрый вечер.Вопросов больше чем ответов.Конечно без мрт не обойтись.Если от введения дипроспана эффекта нет,то скорее всего показано оперативное лечение.Но надо понимать объём вмешательства- какая степень кальцифинирующего тендинита,какие есть ещё повреждения.Если сделать мрт и вопрос решится и будет ясен дальнейший план лечения.
Здравствуйте. Выполните мрт конечности для определения тактики дальнейшего лечения. И посетите еще 1 специалиста ортопеда. Будьте здоровы
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад1 ответ
- 10 часов назад7 ответов
- Вчера в 19:476 ответов
- Вчера в 17:331 ответ