Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вывих надколенника
13 ответовДобрый день, упала произошел вывих колена , муж вправил. Коленка припухла, но лежа при неправильном движении коленка еще 2 раза уходила в первые сутки. В травмпункте сделали рентген , перелома нет. Рекомендовали сделать МРТ. Результаты по ссылке...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. Имеем дело с травматическим вывихом надколенника субтотальным разрывом медиального удерживателя надколенника В таких случаях рекомендуют: -либо сразу оперативное лечение- шов медиального удерживателя надколеника. Но оперируют сразу такую патологию редко. Обысно сначала проводят лечение консервативное: - ограничение нагрузок на конечность до 6 нед,иммобилизация коленного сустава гипсовой лонгетой либо в жёстком ортезе в положении разгибания до 6 нед. Можно в туторе на Озоне артикул 1605529436 За это время может зарубцеваться поврежденный удерживатель надколеника и надколенник будет стабильный -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на травмированную область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -после 6 недель снимать тутор и использовать примерно такой ортез в Озоне артикул 1430237159 -начинать ЛФК коленного сустава плмле 6 недель -выполнить МРТ контроль через 8 недель с момента травмы (оценить состояние связочного аппарата коленного сустава ) Если будет надколенник стабильный ,то продолжить восстановление. Если будет субтотальное повреждение связки также прослеживаться на МРТ( медиальный удерживатель ) и надколенник будет нестабильный и вывихиваться ,то тогда может потребоваться операция. Всего самого наилучшего!
Вывих надколенника
8 ответовТравма- «полный разрыв медиальной поддерживающей связки надколенника, частичный разрыв большеберцовой коллатеральной связки, сухожилий тонкой и портняжной мышц. Горизонтальный разрыв латерального мениска. Отек клетчатки Гоффа и параартикулярных мягких тканей с медиальной...
На свежем МРТ имеем некритичное повреждение медиального мениска (не латерального). По вывиху никаких последствий не выявлено. Стало быть, всё восстановилось. Неустойчивость надколенника объясняется воспалением в суставе с выработкой избыточного количества жидкости (синовит). Надколенник получается, что "плавает" в ней. Шить ничего не нужно. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 2р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Однократно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, тейпирование. Показано ношение мягкого ортеза средней степени фиксации при физ нагрузках. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
Тендевит собственной связки
16 ответовДобрый день, ребенок 12 лет, занимается футболом. Два месяца назад болело колено, сказали ушиб. Сейчас снова, пошли в травматологию сказали тендевит собственной связки надколенника, наложили гипс на 3 недели. Насколько это серьезно, возможно ли в дальнейшем продолжить занятия...
Здравствуйте. Речь идет об остеохондропатии Осгуд-Шлаттера 3 ст с образованием свободного костного фрагмента. Тендинит собственной связки - это вторичная патология из-за ОХП. Необходимости в МРТ нет. Остеохондропатии – группа длительно текущих заболеваний, в основе которых лежит нарушение питания костной ткани из-за перегрузки. Остеохондропатии развиваются чаще у детей-спортсменов из-за слишком больших нагрузок и поражают кости нижних конечностей. Механизм развития болезни - собственная связка надколенника отрывает от бугристости большеберцовой кости кортикальный слой в месте своего прикрепления к ней. В таких случаях обычно рекомендуют: - Ограничить бег, ходьбу, занятия в спортивных секциях на 3 мес. - Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 7 дней при сильных болях. - Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. - Фонофорез с гидрокортизоном на область боли 10 процедур. - СМТ по расслабляющей методике на голени и бедра по 10 процедур. - СаД3 в профилактических дозах по возрасту. - Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд. - После гипса носить специальный ортез https://www.ortix.ru/product/bandazh-styazhka-na-kolennyj-sustav-rehband-7757/ - ЛФК https://youtu.be/P0KvEUneh8E - Контрольная рентгенография и осмотр ортопеда через 6 мес. Если рецидивы боли после возобновления спорта будут продолжаться, то от спорта придётся отказаться. Не все могут быть композиторами и футболистами то же не все. У каждого есть не только врождённый уровень музыкального слуха, но и врождённая прочность соединительной ткани, её эластичность и др. Не все могут профессионально писать музыку и так же не все могут быть профессиональными футболистами. Это нужно понять и принять. П.С. Пока не ясно, удастся ли избежать операции. При продолжении футбола, скорее всего, не удастся. Без футбола шансы есть. Операцию лучше максимально оттянуть до завершения роста костей.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В конце ноября произошел вывих надколенника с самопроизвольным вправлением. Не при ударе, а буквально на ровном месте. Возможно, повлияли недавний период беременности и родов? (Родила за 2,5 месяца до травмы) Прошло 5 недель, отёк ещё сохраняется, ношу лангету (сказали...
Здравствуйте, обойтись без операции можно. Сейчас нужен ортез (тутор) на 1 месяц. Затем наколенник средней степени фиксации с вырезом для наколенника еще 2 недели. Через месяц можно делать МРТ и смотреть, должно быть все хорошо. Пропиваем Картифлекс 1 саше 1р/д 3 месяца.
Мениск, связки,травма, падение
3 ответаЗдравствуйте. Помогите детально описать, понять мне описание МРТ. Жалобы: Жалобы на боль, отек, ограничение подвижности в правом коленном суставе. Ограничения визуализации: нет Двигательные артефакты. На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с...
Добрый день. В вашем колене 2 большие проблемы и кучка незначительных. Во-первых и самое главное имеет место разрыв медиального мениска до кости и смещение его. Что само по себе является показанием к оперативному лечению - артроскопии с резекцией мениска и удалением "суставной мыши" -(кусочек мениска попавший в просвет сустава и не дающий движениям в суставе.) Консервативно лечить бесполезно, только потеряете время, деньги и нервы. Мениски не срастаются и не прирастают на свое место. Вторая проблема это повреждение медиального удерживателя надколенника. Но здесь проще, необходимо обеспечить покой на 4 недели и оно восстановится. Лучше это делать после артроскопии, чтобы убить 2х зайцев одновременно. Артроз 1 ст это случайная находка и никак не влияющая на состояние сустава. Отек костного мозга это реакция на травму, под действием покоя и нпвс он пройдет. Частичное повреждение пкс тоже не беда. Поэтому ваша задача взять направление в киаевую или областную больницу к травматологу и согласится на оперативное лечение. По другому вам к сожелению не помочь.
Нужно описание снимка
3 ответаПоследствия перелома коленной чашечки, эндопротез собственной связки надколенника справа. Последствия перелома коленной чашечки, эндопротез собственной связки надколенника справа. Последствия перелома коленной чашечки, эндопротез собственной связки надколенника справа
На представленной рентгенограмме коленных суставов в двух проекциях определяется, сросшийся перелом надколенника и рентгенпризнаки пателлофеморального постравматического деформирующего остеоартроза справа, за счёт снижения высоты между головкой бедренной кости и надколенникм, накостный разрастания по верхнему и нижнему краю правого надколенника, костно-деструктивных изменений нет, межсуставнач щели левого коленного сустава также незначительно сужена, неравномерно уплотнена замыкательная пластина - рентгенпризнаки деформирующего остеоартроза правого коленного сустава первой степени, экзостоз по наружному краю мышелков бедренной кости и большеберцовой кости. Мягкие структуры такие как - связки, мениски на рентгене не видны - для этого нужно выполнить МРТ коленных суставов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, что меня ждёт от данной ситуации. Прилагаю МРТ писание Проведено первичное исследование структур левого коленного сустава (Т1, Т2, PD FS) в стандартных плоскостях. Конгруэнтность суставных поверхностей коленного сустава сохранена. Суставная щель...
Сзади не нужно делать, а так на весь сустав, да.
Перелом надколенника
2 ответаЗдравствуйте , 24.02 2024 сбила машина , перелом надколенника оскольчатыц со смещением 3 мм . 21.03.2024 проведена операция , остеосинтез надколенника винтами . 19.04 2024 сделал рентген , срослись ли отломки ? Модно ли снимать ортез ?
Здравствуйте. Я бы оценил степень сращения примерно на 70%. Рекомендую оставить тутор ещё на 2 недели. Потом тутор заменить на обычный ортез, например, BAUERFEIND GenuTrain A3 и начинать постепенно разрабатывать сустав. На сгибание рекомендую сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава. Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом. Сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов. Хорошо бы массаж и разработку с инструктором.
Здравствуйте , 24,09 была травма ребенку 7 лет, носит тутор по настоящее время, 18,10 сделали мрт про перелом не слово в описании, скажите пожалуйста такое может быть что мрт не видит перелом? Хрящевое покрытие блока бедренной кости, медиальной, латеральной фасет и гребня...
Через 4 недели иммобилизацию можно снять, тренировки начинать сразу будет нельзя, сначала вернуть полный объем движений посредством ЛФК и физиолечения, вернуть силу и только потом возвращаться в спорт, восстановление в такой ситуации, чтобы потом не было последствий в среднем занимает еще 1-1,5 месяца ( если мы говорим о контактных видах спорта, единоборства, футбол, хоккей) если говорить о плавании то около месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
10.07.2025 г. произошёл повторный подвывих левого надколенника (первый был 3 года назад). МРТ показала признаки вывиха надколенника на фоне трохлеарной дисплазии бедренной кости, интерстициальное повреждение дистальных отделов медиального удерживается надколенника,...
Здравствуйте. Чтобы не случился повторный вывих надколенника, надо менять радикально условия приводящие к нему. Также знаю, что в некоторых случаях случаются повторные вывихи и после операции по данной патологии. Считаю , что это зависит не от качества сделанной операции, а от метода оперативного лечения . Советую обратится с результатами обследования в федеральный центр травматологии и ортопедии.