Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, по результатам МРТ коленного сустава. В каком состоянии сейчас колено и нужно ли что-то делать.) Что значит "признаки разрыва трансплантата ПКС"? У меня проблемное колено - была частично разорвана передняя крестообразная связка в 2017г. С...
Здравствуйте. Скачал снимки и посмотрел. С заключением согласен. При просмотре МРТ увидеть трансплантат ПКС не удалось. То ли рассосался, то ли тотальный разрыв и он в суставе где-то затерялся. Нужно с диском МРТ ехать к своему оперирующему травматологу и решать, что делать. Не затягивайте. Похоже, что снова придётся делать пластику ПКС. Пока носите ортез, используйте мази, не перегружайте. Консервативно, как Вы понимаете, тотальный разрыв ПКС не лечится.
Здравствуйте! У меня на протяжении 5 лет постоянные циститы и выделения из влагалища - баквагиноз. Лечилась доксициклином, джозамицином. То уреаплазму парвум, теперь гарднерелла. В настоящий момент цистит или уретрит (посидела на холодном стуле на работе)+судя по всему...
По представленным анализам выявлена папилломавирусная инфекция высокого онкогенного риска (типы 31 и 51) с высокой вирусной нагрузкой, а в цитологии описаны изменения типа LSIL (CIN I). В подобных случаях это обычно означает начальные, поверхностные изменения клеток шейки матки, которые чаще всего связаны с ВПЧ и нередко способны регрессировать, однако при иммуносупрессии наблюдение должно быть более внимательным. Высокая вирусная нагрузка ВПЧ сама по себе не требует специфических противовирусных препаратов, так как доказанной терапии, полностью устраняющей вирус, не существует. Основной задачей считается контроль состояния шейки матки и поддержание нормальной микрофлоры влагалища. При такой цитологии обычно рекомендуется уточняющая диагностика - кольпоскопия шейки матки с оценкой зоны трансформации. Если при кольпоскопии выявляются подозрительные участки, в подобных ситуациях выполняют прицельную биопсию, чтобы точно определить степень изменений. При подтверждении CIN I активное хирургическое лечение чаще не требуется, а применяется наблюдение с повторной цитологией и тестом на ВПЧ через 6-12 месяцев, поскольку даже при наличии вируса изменения нередко регрессируют.
Добрый день! Прошло два года после пластики ПКС аутотрансплантатом из сухожилий подколенных сгибателей. Переживаю, что до сих пор не могу сесть на корточки. Сантиметров 10 не хватает, чтобы дотянуться пяткой до пятой точки при активном сгибании ноги руками. Чувствую...
Здравствуйте. МРТ нужно обновить. За год много воды утекло. как быть уверенным, что сгибанию препятствует именно неразработанный трансплантат, а не травма менисков и пр.? Повреждение менисков сгибанию не мешает. Там совсем другие симптомы. Другое дело, что разработка сгибания потенциально весьма опасна для прогресса разрыва мениска. стоит ли тянуть ногу, чтобы постараться вернуть угол сгибания? Не стоит. Потенциальная опасность повреждения мениска и ПКС выше, чем предполагаемые выгоды от разработки. Может ли принудительное сгибание ноги повредить новую связку, мениск? Очень даже может. Заниматься спортом можно и нужно в специальных спортивных брейсах (отрезах), которые предотвращают повторный разрыв ПКС и другие повреждения сустава. Выглядят они примерно так http://www.ortezdiskont.ru/sportivnye-kolennye-ortezy Точно знаю, что горнолыжники их активно используют. виндсерфинг - не знаю. В игровых видах спорта можно использовать обычные мягкие ортезы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня 8 месяцев назад была пластика МПФЛ, лечили вывих надколенника. Сейчас сохраняется жалоба: хруст чашечки при ходьбе по лестнице. Был на приёме у своего хирурга, который делал операцию. Он сказал, что всё замечательно, смотрел сустав, послеоперационную...
Здравствуйте. Много всего накручено у Вас в вопросе. Поэтому пойдём по пунктам. 1. Хруст - не является признаком того, что операция сделана не правильно или правильно. Хруст без боли, вообще, признаком патологии не является. По поводу хруста можно ввести гиалуроновую кислоту с Хронотроном и он пройдёт. 2. Качество операции определяется положением надколенника. Нет ли его смещения (латерализации)? Нет ли его нестабильности? - нужно смотреть очно подвижность. Это объективные критерии качества проведенной операции. 3. В зависимости от картины на операции, винт может быть проведен как по зелёной, так и по красной стрелке, а так же между ними. Это травматолог выбирает и решает очно во время операции. Никакой фатальной ошибки в проведении винта нет. Другое дело, что если после операции есть нестабильность надколенника или его латерализация, то место проведения винта могло быть выбрано не правильно. 4. Пока никаких оснований что-то переделывать не нахожу. Но считаю, что есть смысл, чтобы опытный травматолог очно оценил последствия оперативного лечения. Нужно проверить положение надколенника и его стабильность. Всё. Больше ничего не нужно. А этот Ваш доктор с зелёными стрелками, вообще, некрасиво себя ведёт.
Разработка пальца
6 ответов16 ноября произошла травма правой руки(взорвалась электронная сигарета). В области правой кисти множественные рваные раны по тыльной и ладонной поверхностям, отмечаются участки эпидермолиза, множественные рваные раны по тылу кисти и в проекции 1-2,4 пальцев. Отмечается...
Здравствуйте. С учётом данных рентгенограмм и фото кисти пока возможна пассивная разработка освобождённых от повязки пальцев при помощи второй руки. Пробуйте сгибать-разгибать здоровой кистью. Допускается умеренная боль. На зажившую кожу наносить Диклофенак гель 5%, разминать пальцы, там где зажило. Всё без фанатизма. Продолжать лечение перевязками. Пока никаких достоверных прогнозов нет. В каждом регионе созданы отделения (центры) микрохирургии кисти, куда Вам следует обратиться после заживления ран.. Ваши травматологи должны знать или найдите через поисковик. В таких центрах разработаны уникальные методики оперативного лечения и восстановления подвижности в суставах фаланг.
Пластика пкс резекция мениска
7 ответовДобрый день! 29 июля была сделана частичная резекция одного мениска, обьем движений в колене восстановила за месяц, на операцию по пластике пкс шла с полным сгибом и разгибом без какой-либо дополнительной опоры. Месяц назад была сделана пластика ПКС, хожу по дому без...
Здравствуйте. Спустя 4 недели на колене есть отек, нога сгибается на 100-110 градусов - дальше мешает этот самый отек, подскажите, нормальное ли это явление? Для 4-х недель после операции - это хороший результат. Можете скачать памятку пациенту после пластики ПКС у меня с ЯД. Там все рекомендации по разработке очень подробно. https://disk.yandex.ru/i/LqjsVJwFAZQmEg Когда отек должен сойти? - полностью отёк при нормальном развитии событий уходит через 12 недель после артроскопии. К какому сроку должен быть полный сгиб колена? 8-12 недель примерные сроки. Но здесь нет такого, что "к сроку должно быть". Всё индивидуально. Сейчас оперировавший врач сказал убрать шарнирный ортез и носить мягкий наколенник, нужно ли снова вставать на костыли на какое-то время, чтобы нога привыкла к нагрузке? Да, желательно сначала взять костыли на 1-2 недели. Не спешите, не перегружайте. Если перегрузите, лечить будет намного сложнее. Все возможные сайты в интернете пугают ранним артрозом, правда ли это, что хрящ разрушится за ближайшие 10 лет? Ерунда. Страшилки не обсуждаю. Когда можно вернуться в тренажерный зал и приступить к легким занятиям с постепенным увеличением нагрузки? Профессиональные футболисты начинают тренировки через 6 мес после пластики ПКС. Когда можно начать выходить гулять и передвигаться по лестнице? Без трости ранее, чем через 3 мес не рекомендуют. Сколько носить мягкий наколенник? - до 12 недель. Когда можно будет пробовать садиться на корточки/приседать и через какое время колено восстановится полностью? Примерный срок полного восстановления - 6 мес. Присаживаться с поддержкой на руки (типа брусьев) можно, когда позволит объём движений. Правда ли, что трансплантат можно порвать очень легко и теперь всю жизнь придется жить с ограничениями? Не правда. Многие футболисты профессионально играют после пластики ПКС. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В октябре 2017 года мне была сделана операция по пластике ПКС правого коленного сустава и резакции медиального мениска. Сама травма была еще в 2008 году и в этом эе году частино удадляли мениск. Честно говоря, до операции колено не сильно беспокоило (работал и...
Выздоравливайте!По любым вопросам пишите!
Реабилитация после пластики пкс
7 ответовДобрый день! Ранее я писала пост о самой травме https://sprosivracha.com/questions/2525595-razryv-pks-kolena . Четыре недели назад мне была проведена пластика ПКС (трансплантат был взят из голеностопа). После чего нога была зафиксирована в брейсе под 15 градусов. Мне были...
Здравствуйте. Можете скачать памятку пациенту после пластики ПКС у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/LqjsVJwFAZQmEg Там вся реабилитация по дням и неделям расписана. Жаль, что раньше не обратились. 1) нормально ли, что сейчас, спустя 4 недели после операции, не могу пока полностью отказаться от костылей? Это нормально. 2) всё-таки снять брейс и пытаться ходить ещё более осторожно или оставить до полного исчезновения болевых ощущений? Жёсткий брейс убрать и вместо него использовать ортезы BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичные. Не приношу ли я вред ноге долгим ношением брейса? - Жёсткий брейс уже не нужен. Переходите на мягкий ортез. Вреда не наносит, но реабилитацию тормозит. Если сейчас его оставить, то когда всё-таки нужно будет снять? - уже пора снять. 3) после того, как я сниму брейс, нужно ли будет использовать наколенник? Случайно ответил выше, потому что сразу все вопросы не прочитал. )
Здравствуйте, 19.03.26 прошел операцию по пластике ПКС и резекции менисков в г.Тюмень Сам из другого города. К сожалению, здесь нет ни реабилитационных центров, ни, как я убедился, квалифицированных врачей. Пока не надавишь на них, помощи не дождешься. Советы, которые дают,...
Здравствуйте. Внимательно ознакомился с вашей ситуацией. Считаю не все правильно в ведении послеоперационного больного, отсюда и неоднократные пункции сустава. Конечно хорошо, что пунктат отрицательно показал н наличие микрофлоры. Во время пункции невозможно полностью удалить излишек суставной жидкости. В суставе 9 заворотов и все они между собой сообщаются.Разработка сустава конечно основная задача , но она далеко не безвредная, она реагирует выработкой лишней суставной жидкостью . По этому после разработки показано носить ортез RKN 103. Упор делать на физио процедуры курсами: УВЧ № 6, хорошо - "сушит" сустав, электрофорез с гидрокортизоном № 10 - не дает воспалится синовии сустава , магнитотерапия №8 - улучшает кровообращение в области сустава, способствует рассасыванию послеоперационного отека тканей. УВТ 5-7 процедур. По 1 процедуре в неделю. Контроль по результатам лечения по контрольному МРТ. Лекарственная терапия имеет много "побочек", не увлекайтесь, только конкретно по рекомендации врача и знать с какой целью он назначает этот препарат. Не огорчайтесь,многие через это проходят. Удачи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.