Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматойдный полиартрит
12 ответовЗдравствуйте! Жалобы: Острые боли в коленях при длительной ходьбе или при ходьбе с нагрузкой. Если беру рюкзак и прохожу 2-3 км начинают очень сильно болеть колени. На столько сильно что невозможно наступить. Если нагрузка продолжается (например если вынужденно далеко ушел и...
Здравствуйте. 1. По тому, что написано в заключении: на рентгенограмме костей таза и тазобедренных суставов определяется утолщение суставной поверхности вертлужной впадины. Сужение межсуставных щелей. На р.грамме коленных суставов снижение высоты межмыщелковых щелей обоих коленных суставов. Зазубренность возвышенности большеберцовых костей, на левом бедре диффузная зона (остеома), в/3 большеберцовой кости изменения по типу воздушных кист. Признаки коксартроза, артроза коленных суставов, остеомы, воздушная киста слева. А теперь по поводу ревматоидного артрита. По тем жалобам, которые Вы описали диагноз ревматоидный артрит поставить нельзя. Для ревматоидного артрита характерна боль воспалительного характера (боль в покое, утренняя скованность, уменьшение боли после легкой физической нагрузки) в мелких суставах кистей, стоп, их припухлость, утренняя скованность. Редко, но бывает дебют ревматоидного артрита с коленных суставов. Но даже в этом случае боль постоянна, сильнее в покое, сопровождается припухлостью, утренней скованностью. Также не увидела лабораторных обследований: общий анализ крови, СОЭ, СРБ, ревматоидный фактор, АССР. Без этих данных также диагноз ревматоидный артрит не ставят. Есть случат отрицательного РФ и АССР (но я так понимаю, Вы их даже не сдаали).
Можно ли совместно принимали метотриксад с фтизиопирамом ребенку 8 лет .кт ,узи и анализы в норме
Здравствуйте! Я взрослый ревматолог. Но постараюсь вам помочь. Метотрексат-это базисный препарат для лечения ЮРА. Он подавляет активность иммунной системы,таким образом берет под контроль заболевание. Фтизопирам это комбинированный противотуберкулезный препарат, в состав которого входят изониазид и пиразинамид. Он активен против микобактерий туберкулеза. Совместно эти препараты не желательны к приему. Главный риск связан с повышением токсичности для печени. Оба препарата обладают гепатотоксическим действием, и их совместный прием значительно увеличивает нагрузку на печень и риск развития лекарственного гепатита. Так же важно понимать по какому поводу назначен фтизопирам. Это активный туберкулез или латентный? Какое заключение сделал фтизиатр? Так как при активном туберкулезе применение метотрексата в целом противопоказано,потому что может привести к быстрому прогрессированию инфекции. Важно так же понимать какая активность артрита у ребенка на данный момент. И совместно фтизиатру и ревматологу решать вопрос о тактике.
Полиартрит неясного генеза
8 ответовДобрый день. Мне 32 года, девушка , в жизни проблем с суставами не было, по генетике тоже. Рост 170, вес 99, сходила к эндокринологу по поводу инсулинорезистентности и высокого индекса НОМЕ, назначили лечение глюкофаж Лонгом и витажиналь, а так же витамин д и альфалипоевая...
Добрый день. 1. Болии только в гсс, нет боли в стопах, кистях, других суставах? Болит с 5.01 сразу резко с отеком? Не очень понятно по фото, есть покраснение отекшего гсс? 2. Болеете ли вы или кто-то из родных псориазом? 3. Было ли перед симптомами за 1-2 мес инфекции (любой) ? - кишечная, респираторная, цистит, урогенитальная. 4. Узи не делали еще? По поводу стационара, решаете конечно вы. В стационаре обследование проводится быстрее, противовоспалительное лечение как правило инъекционное, что на первых парах более эффективно. Можно обследоваться амбулаторно, все зависит от того, можете ли вы ходить на обследования, помогают ли вам нпвп.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Антинуклеарный фактор
3 ответаДобрый день! У дочки с 3х лет юношеский полиартрит. В течении 5 лет сдавали АНФ титры были 1280, 2560. В сентябре 2025 титры 640 и все эти годы был ядерный гранулярный тип свечения. В феврале сдали снова, титр 640, но гомогенный тип свечения. Скажите пожалуйста, почему мог...
Здравствуйте! АНФ это не одно антитело,а большое количество различных антител,разные антитела дают разный тип свечения. Тип свечения поменялся,значит просто стали преобладать другие антитела,это и не хорошо и не плохо,это просто означает,что иммунная система работает,меняется. Само наличие антител и титр не отражают активность заболевания и никак не влияют на его течение,лечение,тактику. К тому же в моменте АНФ может отреагировать и на какие то текущие процессы,например орви,инфекцию,аллергию. В целом,если диагноз уже установлен сдавать этот анализ уже не нужно много раз,не совсем понятно для чего вы его сдаете вообще,с какой целью?!
80 лет, болею третий год. Последний диагноз: М13.0 Полиартрит недифференцированный.Паранеопластический синдром.Остеопороз. Лечение: метилпреднизолон, Гидроксихлорохил, Мелоксикам, альфадол. При прекращении лекарств - скованность мышц и сильные боли. Бурситы на локтях и...
Здравствуйте. У вас есть результаты каких-либо анализов?
Узелковый полиартрит?
10 ответовДобрый день! Уже около года меня беспокоит мое состояние. Коротко опишу его. 1. ЖКТ, начались постоянные запоры. В туалет хожу каждый день, но кал по типу овечий. Похудел очень сильно. 2. Сильный ССГ, тест ширмера 1 глаз 2 мм, 2 глаз 5мм. Упало ночное зрение, и сильный...
Здравствуйте, Здесь больше похоже на синдром шегрена. Вам необходимо сделать иммуноблот антинуклеарных антител, узи слюных желез.Сдать кровь на гепатиты,по результатам можно будет думать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день В мае 2018 ребенку 1.8 поставили диагноз пауциартикулярный юношеский артрит. Два месяца мы пили нурофен по 5 мл 3 раза в день и компресс на час перед сном с димексидом 1 к 5 с водой. В крови воспалений нет и ревматоидный фактор отсутствует. Колено было ушиблено в...
Нужны. Слушайте врача
С начала марта ребенок два с половиной года начал хромать выписали ибупрофен пили две недели не стало лучше прописали Азитромицин пили два раза но с перерывом. На консультации поставили диагноз юношеский артрит сдачи в анализы и анф 1:160 пришел результат, МРТ только...
Добрый день. Прикрепите всё выписки, анализы и снимки. Если есть возможность и фото колена (оба, для сравнения). Подскажите как прошли роды, были какие-то патологии или состояния, которые беспокоили вас и педиатра до этого? Были ли изменения на УЗИ тазобедренных суставов в месяц? Чем болеют мама и папа, есть ли у них проблемы с суставами?
Юношеский сколиоз, двустороннее продольное плоскостопие,искривление большого пальца hallux valgus
11 ответовДобрый день! Сыну 14 лет ,поставили диагноз юношеский идиопатический сколиоз.S-образный грудо-поясничный сколиоз 1 ст. Двустороннее продольное плоскостопие справа 3 ст, слева 2 ст с вальгусной установкой стоп . Наружное искривление большого пальца hallux valgus. Также у...
Добрый день по фото и описанию скорей всего имеется вариант спинальной нестабильности . Обычно при дефиците мышечной массы и высоком росте обычное явление . По всей видимости сочетание быстрого роста недостатки кальций фосфор магний и витамина д3 привело этому. Обычно это часто бывает когда есть пищевой дефицит продуктов содержащих кальций фосфор магний железо. Либо не есть что надо ( только красное мясо и 2 р в неделю рыба) и имеется неусвояемость этих микроэлементов. 1. Отрегулировать питания.2. контрольная сдача анализ крови на витамин д3 с перерывом 1 месяц. 3. Стельки по слепку. 4. ЛФК при спинальной нестабильности в интернете ежедневно.5 контроль веса и роста . 6 специальные виды массажа спины каждые 3 месяца. Выздоравливайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго дня! У моей мамы (71 год) заболевание Ревматоидный полиартрит с 1988 года, с самого начала принимала таблетки Ортофен, потом образовалась язва желудка и двенадцатиперстной кишки, врач выписал Диклофенак (свечи). Год назад появилась слабость и усталость, после любого...
Здравствуйте! Ортофен и диклофенак не лечат ревматоидный артрит, только уменьшают боль. Кто поставил диагноз, если нет ревматолога? В анализах нормальный СРБ и СОЭ, суставы сейчас опухают? За столько лет должны были сформироваться выраженные деформации суставов, это есть?