Консультация ревматолога /

Полиартрит неясного генеза — вопрос №2804893

100 просмотров

Добрый день. Мне 32 года, девушка , в жизни проблем с суставами не было, по генетике тоже. Рост 170, вес 99, сходила к эндокринологу по поводу инсулинорезистентности и высокого индекса НОМЕ, назначили лечение глюкофаж Лонгом и витажиналь, а так же витамин д и альфалипоевая кислота. Держу кетогенную диету с 20 декабря. Где-то 5-6 января начались проблемы с суставами голеностопа, тяжело было передвигаться. Обратилась к врачу 9.01.2025 поставили полиартрит неясного генеза. Суставы голеностопа, локтей и коленей очень горячие и отекшие, температура держится 36.9-37,2. Анализы пришли повышение СОЭ - 45; моноциты 1,06; нейтрофилы 7,75; лимфоциты 17,1; Назначили лечение аркоксиа 90 мг; нурофен при болях и в/в ксефокам. Вопрос такой: нужно ли ложится в больницу или стационар?! И как по какой причине могла появится болезнь?

Возраст: 32

Хронические болезни: Депрессия ( в данный момент успешно лечится). Инсулинорезистентность
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Терапевт
Добрый день.
1. Болии только в гсс, нет боли в стопах, кистях, других суставах?
Болит с 5.01 сразу резко с отеком?
Не очень понятно по фото, есть покраснение отекшего гсс?
2. Болеете ли вы или кто-то из родных псориазом?
3. Было ли перед симптомами за 1-2 мес инфекции (любой) ? - кишечная, респираторная, цистит, урогенитальная.
4. Узи не делали еще?

По поводу стационара, решаете конечно вы. В стационаре обследование проводится быстрее, противовоспалительное лечение как правило инъекционное, что на первых парах более эффективно. Можно обследоваться амбулаторно, все зависит от того, можете ли вы ходить на обследования, помогают ли вам нпвп.
Принятый ответ
Клиент
Добрый день, Вера Владимировна. 1. Боли только в месте отека где гсс. Локти, и колени не отекают, но поднывают. С 5.01 стало дискомфортно ходить, но отека еще не было. А вот 9.01 уже появился отек и боль усилилась в гсс. Покраснения нет, просто припухлость, при нажатии на него болезненность и просто белое пятнышко, которое быстро пропадает. 2. Псориазом не болела и не болеют в роду. 3. Инфекций не было, была ангина в феврале 2024 года. Больше ничем не болела. УЗИ на завтра записалась

Скидка 15% на анализы.

Ревматолог, Терапевт
В данном случае, обязательно дообследование и продолжения приема нпвп:
- кровь на рф (вы уже сдали, как я поняла) , анф, HLA-b27, аццп
- кровь на IgA, G, на Ch.trachomatis
- прикрепите узи, которые выполните.
Клиент
Хорошо, спасибо
Клиент
Доброе утро, узи прикрепила
Ревматолог, Терапевт
По УЗИ у вас признаки теносиновита и тендинита, что больше характерно для реактивного артрита. Инфекция могла быть и бессимптомно. Остальные анализы вы сдали?
Нпвп принимаете? Как сейчас суставы?
Клиент
Анализы буду сдавать сегодня. Нпвс принимаю 1 раз в день. Суставы не беспокоят, только небольшой отек вокруг сохраняется.
Ревматолог, Терапевт
Тонда пишите результаты как будут приходить, нпвп продолжайте, не отменяйте ни в коем случае)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Коксартроз
28 марта 2022
Вера, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Боль в ВНЧС
19 февраля 2024
Ольга, Балашиха
Вопрос закрыт
Артроз, боль при ходьбе
1 сентября 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отличное, отвечала на все поставленные вопросы, их было очень много Очень помогла консультация ...
— Маргарита, г. Уфа
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо большое, за внимание и заботу! Вопрос был про одну проблему, но врачи также...