СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Юношеский сколиоз, двустороннее продольное плоскостопие,искривление большого пальца hallux valgus

Добрый день! Сыну 14 лет ,поставили диагноз юношеский идиопатический сколиоз.S-образный грудо-поясничный сколиоз 1 ст. Двустороннее продольное плоскостопие справа 3 ст, слева 2 ст с вальгусной установкой стоп . Наружное искривление большого пальца hallux valgus. Также у ребёнка недостаток веса ( рост 171- вес 46) нехватка витамина Д . Других заболеваний нет. Дома занимается на эллиптическом тренажёре и один раз в неделю ходит на групповое занятие "Сильная спина", много учится. Подскажите, можно ли исправить или частично скорректировать диагноз. Дайте ,пожалуйста рекомендации по лечению, выбору стелек и обуви для ребенка.

Все диагнозы написала в вопросе.
14 лет
8 Декабря 2025·Просмотров: 123·Лидия, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день по фото и описанию скорей всего имеется вариант спинальной нестабильности . Обычно при дефиците мышечной массы и высоком росте обычное явление . По всей видимости сочетание быстрого роста недостатки кальций фосфор магний и витамина д3 привело этому. Обычно это часто бывает когда есть пищевой дефицит продуктов содержащих кальций фосфор магний железо. Либо не есть что надо ( только красное мясо и 2 р в неделю рыба) и имеется неусвояемость этих микроэлементов. 1. Отрегулировать питания.2. контрольная сдача анализ крови на витамин д3 с перерывом 1 месяц. 3. Стельки по слепку. 4. ЛФК при спинальной нестабильности в интернете ежедневно.5 контроль веса и роста . 6 специальные виды массажа спины каждые 3 месяца. Выздоравливайте.

Принятый ответ

Здравствуйте.
можно ли исправить или частично скорректировать диагноз? - можно.

В таких случаях обычно рекомендуют:

1. ЛФК - это основной метод лечения сколиоза. Желательно получить консультацию врача ЛФК и пройти несколько занятий с инструктором, запомнить комплекс упражнений и постоянно его дома выполнять.
Доказательной эффективностью обладают Шрот-терапия и SEAS-терапия.
Поэтому ищите специалиста по ЛФК и работайте с ним.
2. Рентгенография раз в год.
3. Из видов спорта идеально плавание. Категорически запрещены батут, прыжки и поднятие тяжести.
4. Массаж на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур.
5. СМТ на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур.
6. Парафиноозокерит на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур.
7. Электрофорез с кальцием на грудопоясничный отдел позвоночника № 10, 2 раза в год.
8. Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром.
9. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще.
10. Сан-кур лечение в детском ортопедическом санатории 1-2 раза в год.

По стопам:
Ходить в кроссовках для ходьбы (так и называются).
В кроссовки изготовить индивидуальные орт стельки. Например, Форм Тотикс.
Готовые стельки не подойдут, потому что плоскостопие продольное и поперечное.
ЛФК ежедневно https://vk.com/video-179468738_456240940
Стельки и ЛФК - основное лечение. Так же можно массаж и физиотерапию.

Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лидия
Клиент

Константин Эдуардович, спасибо за подробный ответ. Подскажите,пожалуйста, на счет кроссовок. Для ходьбы очень много вариантов, это должны быть кроссовки с жестким задником, ортопедические? И еще вопрос про стельки, сейчас у ребенка жесткие каркасные стельки их лучше заменить на формтотикс?

Эти кроссовки выглядят, как обычные. Посмотрите на сайте Спортмастера. Стельки замените.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По данным рентгенографии есть сколиоз 1 ст.
Лечение сколиоза преследует 2 цели: уменьшение болевого синдрома ,улучшение качества жизни и профилактика прогрессирования данного заболевания
-укрепление мышечного корсета(физические упражнения без отягощений и скручиваний(с собственным весом)
-ЛФК +плавание; исключение прыжковых видов спорта
-терапия по методике Шрот и SEAS
-прием нпвс при болевом синдроме
-массаж,физиопроцедуры(иглорефлексотерапия,грязелечение,магнитотерапия,электрофорез и т.д.)2-4 раза в год
-прием препаратов кальция и витамина Д3 (для укрепления костной ткани)
-санаторно-курортное лечение до 2 раз в год.
-динамическое наблюдение(Рентгенография раз в год.)

Также по рентгену есть продольное плоскостопие 2 и 3 степени.
Причина : слабость мышечного аппарата стоп

В таких случаях обычно рекомендуют:

-Наблюдение у ортопеда.
-использование индивидуальных стелек(можно изготовить в ортопедических салонах)

-Использование массажных ковриков для ходьбы
Можно физиолечение :
-СМТ на голени и стопы №10 (до 2 раз в год)
-Парафиноозокерит на голени и стопы №10 (до 2 раз в год)

-ЛФК стоп ежедневно https://ya.ru/video/preview/9302943956640588915



Всего самого наилучшего!

 - отвечает  СпросиВрача –
Лидия
Клиент

Расул Маденядович, спасибо за ответ! Подскажите, пожалуйста, какие должны быть стельки, жесткие (каркасные) или формтотикс (мягкие ортопедические)?

Попробуйте сначала Формтотикс

 - отвечает  СпросиВрача –
Лидия
Клиент

Расул Маденядович, спасибо

На здоровье!

Принятый ответ

Добрый день. Сколиоз s-образный 1 степени не вызывает боли, но в таком возрасте способен быстро прорессировать за счет скачков роста. Исправить его возможно но при большом желании- основа для этого комплекс лечебной физкультуры котрую необходимо выполнять ежедневно. Судя по снимку рост у ребенка еще в самом разгаре (т.е. он еще вырастит), поэтому зарядку нужно будет выполнять ежедневно минимум до 16ти лет.
Что касается плоскостопия то в 14 лет свод уже сформировался и поднять его конснрвативно уже не возможно. Ортопедические стельки компенсируют организм убирая болевой синдром или предотвращают его появления. По рентген снимку также имеется формирующаяся клинодактилия 4х пальцев обеих стоп (требует контроля через 6-12месяцев) и вальгусная установка ногтевых фаланг 1х пальцев- прогрессировать не будет а исправить это возможно только оперативно.

Принятый ответ

Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. Я работаю на основе доказательной медицины.

На сегодняшний день в борьбе со сколиозом доказана эффективность Шрот-терапии и SEAS-терапии

"Лечебная физкультура" с доказанной эффективностью - это упражнения по методу Катарины Шрот и SEAS-терапия. И их модификации.

Все другие "авторские методики" не имеют доказательной базы и не рекомендованы всемирный ассоциацией сколиоза. Что не работает при сколиозе: массаж, остеопатия, мануальная терапия, плавание, обычное ЛФК, грязелечение. Что противопоказано: бег, прыжки, висеть на турнике.

Как бы страшен ни казался диагноз сколиоз, ребенок должен быть физически развит. Это значит он должен уметь отжиматься, качать пресс, держать планку, приседать, подниматься на носочки, уметь подтягиваться, пешие прогулки на свежем воздухе по 2 часа в день ежедневно. Этими общефизическими упражнениями нам не удастся исправить сколиоз, но все же ребёнок должен быть выносливый и адаптирован к физическим нагрузкам.

Обувь и стельки возможно подобрать в ортопедическом салоне

Помог ли я решить проблему?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.