Юношеский артрит, сухой Синевит, ребенок — вопрос №2177455

Вера Владимировна, С марта 2024 года нарушение походки, утренняя скованность до вечера, отечность коленных суставов. Не
лихорадила. Проведена рентгенография коленных суставов без патологии. В лечении ибупрофен 5 мл 3 раза в
день - 10-14 дней, азитромицин - эффекта не было, боли и скованность сохранялись, оак соэ 13 мм/час.
Осмотрены ревматологом 02.05. направлены на плановую госпитализацию в ПО2 с Дз Юношеский артрит
неуточненный, в терапии до госпитализации ибупрофен 8 мл 2 раза в день через 40 минут после еды, вечером
эзомепразол 10 мг 1 раз в день на время приема ибупрофена
Наследственность по ревматологии не отягощена.
Данные обследования:
ОАК от 23.05.24: Гемоглобин, г/л 111 .Эритроциты млн в 1 мкл 4.51 .Цветовой показатель:0.7 .Гематокрит, %
38 .СОЭ, мм/ч 38 .Тромбоциты, тыс в 1 мкл 266 .Лейкоциты, тыс в 1 мкл 9,6 п 3% с 37% .Лейкоцитарная
формула:Эозинофилы, % 2 .Лимфоциты, % 54 .Моноциты, % 4
Б/х от 23.05.24: Общий белок 75 gm/l.АлАТ 18.5 IU/I.AcAT 30,3 IU/I.Креатинкиназа 36 IU/I.ЛДГ 777 IU/I.Фосфатаза
щелочная 132 IU/I.Креатинин 18 jmol/l.Мочевина 5,60 mmol/i Мочевая кислота 108 jmol/I, Калий 4,6 ммоль/л,
натрий 147,8 ммоль/л, кальций 2,2 ммоль/л. АСЛО менее 200МЕ/мл, РФ 0,7 МЕ/мл С-реактивный белок 0 mg/i.
Пигменты: Билирубин общий 6,4 umol/l.
ИФА хламидиоз от 27.05.24 отрицательно
ИФА токсокары от 24.05.2024
отрицательно
РНГА к сальмонелезным диагностикумам от 27.05.24
отрицательная
Циркулирующие иммунные комплексы от 25.05.2024 1 Ед
Исследование антител к антигенам ядра клетки и ДНК: Результат 13,3 IU/ml.
Определение иммуноглобулинов IgA,
IgM, Ig G:lg A 1,73 gm/l.lg M свыше 3,2 gm/l.lg G 13.3 gm/l.
ОАM 24.05.24: Количество 50 мл.Удельная плотность 1010 gm/l.Реакция кисл
осадка:Эпителий:плоский в поле зрения 2-3 Лейкоциты: 0-1
.Белок, отриц .Микроскопия
Соскоб на я/глистов 24.05.24: не обнаружено
Копрограмма от 27.05.24: вариант нормы. Простейшие не обнаружены.МРТ коленного сустава (правого) от 31.05.2024
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением определяется. Капсула
сустава тонкая. В полости сустава и в супрапателлярной сумке жидкости не определяется . Структура
костной ткани однородная. Суставная щель не сужена, конгруэнтность суставных поверхностей сохранена.
Мениски не изменены, МР сигнал от них однороден Целостность крестообразных, коллатеральных связок
сохранена. Собственная связка надколенника без особенностей. Интенсивность сигнала от костного мозга не
изменена. Сигнал хрящевого компонента сустава не снижен, суставной гиалиновый хрящ обычной толщины
Интенсивность сигнала от клетчатки Гоффа без особенностей. Подколенная ямка не изменена Краевые
остеофиты суставных поверхностей, мыщелков, надколенника, межмыщелковых возвышений не
определяются. Окружающие мягкие ткани без видимой патологии. В подколенной ямке определяются
лимфатические узлы, размерами до 1,0х0,8 см ЗАКЛЮЧЕНИЕ. На основании МР картины данных за
патологические изменения коленного сустава не получено. Роды прошли нормально без патологий, болели редко ничего не находили в мед комиссии. Наследственность не содержит заболеваний такого характера только давление у всех старых поколений но не более с обоих сторон. Мама и папа ребенка ничем не болели и не болеют кроме простуды. Ребенок к концу месяца приема ибупрофена стал ходить получше быстрее расхаживаться но на ступеньках ногу не поднимает правую все левой вперёд и правую к левой но никогда не правую вперёд ранее такого не было. Коленко до прямого чуть не распределяется чуть приподнято. Хромота есть но менее выражена стала и быстрее расходится. Отек был но постепенно после Лазара с гидрокортизон сошел сейчас нет его. Пальчик на ноге так и толстый но его никак не лечили и не исследовали совсем. Рентген чистый по костям, УЗИ чистое. МРТ прилагаю выше заключение

Вера Владимировна, сколько пить ибупрофен можно по длительности?