Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Железодефитная анемия, гипертиреоз
12 ответов2.09.2023 обратилась к терапевту с жалобой на сердцебиение и отдышку. Отправили сдавать общий анализ крови, ферритине, ттг, узи щит.жел холтер экг. Выявили железодефицитную анимию прописали собифер дурулес. Холтер ничего не показал. По узи диффузные изменерия, железа не...
Здравствуйте. По результатам анализов: небольшое повышение моноцитов, скорее всего была инфекция, сейчас остаточные проявления. Недостаток фолиевой кислоты и Вит. В12, нужно проверить желудок, пройти ФГДС. Есть изменения печеночных ферментов, сделать Узи печени и желчного пузыря. Можно курсом пропить гепатопротектторы- Фосфоглив, по 2к х3рс, на 30 дней. По изменениям в гормонах- Аутоиммунный тиреоидит, нужно наблюдение и лечение у эндокринолога, контроль гормонов раз в пол года и узи щитовидной железы. Вит Д пропиваете лечебную дозу и уходите на поддерживающую 2000МЕ в сут. Препараты железы можно прекратить прием, гемоглобин и ферритин в норме. Повышены показатели холестерина, нужна гипохолестериновая диета на 3 мес., можно пропить- хофитол по 2 т х 3р/с, на месяц, если не будет эффекта, препараты статины (под контролем холестерина и при нормализации печеночных ферментов).
Гормоны щитовидной железы
1 ответПрошу разъяснить анализы, в нашем поселке только можно сдать на гормоны щитовидной железы. Через месяц смогу расширенные анализы сдать. 5 лет назад начали сыпаться волосы по мужскому типо алопеция, часто в стрессе , раздражительность. Вес скачет то +10, то возьму себя в руки...
Здравствуйте! Необходимо проверить кровь на витамин Д, цинк, медь, ферритин и сывороточное железо
Эутирокс при грудном вскрармливании
7 ответовЗдравствуйте! До беременности мой ттг был 5-6. Т4 и АТТПО в норме. Во время беременности примерно на 6 неделе я начала прием эутирокса, до беременности я ни разу его не пила. Сначала 0,25 в течении недели затем увеличили дозировку до 0,5. На протяжении всей беременности ттг...
Здравствуйте Какой уровень ттг был при назначении тироксина ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Год назад случайной находкой оказался ттг 0.005, хотя за полгода до этого он был норме. Т3 и Т4 при этом в норме, На узи щитовидной железы признаки Аит, обьем в пределах нормы, узлов нет. АтТПО 412, АТрТТГ 4.04 Симптомов тоже нет, если только обратные, лишний вес, выпадение...
Здравствуйте, да, верно. АТ к рецептору ТТГ это подтвержают, просто был субклинический вариант. Сейчас гормоны в норме, АТ к рецептору ТТГ в норме, можно постепенно уходить от тирозола ( приём 2.5 мг через день 10 дней и отмена) . Контроль ТТГ, св.Т4, св.Т3 через 6 недель после отмены. При нормальных уровнях гормона спокойно планируйте беременность.
Тиреотоксикоз, Тирозол и ГВ!
9 ответовПосле родов начались приступообразные состояние давления, дрожь, срыв стула , тревожность. Сжала все анализы проблемы с щитовидкой. ТТГ 0,1 Т4 свободный 23,12 Т3 свободный 9,37 Антитела к рецепторам Ттг 3,77 Антитела к пероксидазе тиреоцитов (АтТПО) 941,52 УЗИз закрепляю. ...
Здравствуйте. Чаще всего в этот период после родов бывает послеродовой тиреоидит. Но антитела все же указывают на тиреотоксикоз, поэтому тактика назначения тирозола оправдана. Как здесь лучше быть с ГВ!? - оставить, если есть такое желание. Полностью прекращать? - можно оставить. И нет ли сомнения в диагнозе с этими анализами? - сомнения остались. Будет понятно через пару месяцев. если ТТГ сильно вырастет, значит все же послеродовой тиреоидит. И какие побочки могут быть от него какие встречаются? - чаще всего бывает зуд кожи, но обычно проходит после снижения дозы препарата. Полностью прекращать резко ГВ? Или можно пить таблетку и кормить через 3-4 часа? - можно принимать таблетки и не кормить 3-4 часа. На ГВ тирозол разрешен в дозе не более 20 мг в день.
Обязательно ли принимать тироксин?
14 ответовДевочка, 10 лет. рос 140 вес 30,5 кг. ПРи осмотре обнаружили увеличение щитовидки. сдали анализы и узи. , АТТПО- 153,76, ТТГ-3,72, Т4св 21,62. По узи:Эхогенность снижена, эхоструктура неоднородная Васкурялизация усилена. Региональные лимфатические узлы в области перешейка л...
Здравствуйте Что беспокоит по самочувствию? ТТГ в норме , лечение не требуется Дополнительно сдайте на Ферритин и вит д Их дефицит может влиять на общее самочувствие и на работу щж Йод не нужен, только йодированная соль в рацион
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аутоиммунный тиреоидит при ГВ
3 ответаЗдравствуйте. Такая ситуация. В прошлом году при беременности (36 лет) поставили диагноз аутоиммунный тиреоидит, назначили принимать эутирокс 37,5 мкг с контролем гормонов. Последний раз сдавала анализы на 31 неделе в октябре 2024 года: Свободный трийодтиронин - 5,26;...
Здравствуйте! С высокой долей вероятности это состояние - послеродовый тиреоидит. Он характеризуется тем, что после родов щитовиднач железа с начала и приходит в режим избыточной активности, а потом наоборот - в гипотиреоз. Наличие антител к тпо аю повышает вероятность послеродового тиреоидита. Что в таких случаях делают: анализ на антитела к рецептору ттг для исключения диффузного токсического зоба и... ничего. Если нет болей в шее, нарушений давления или пульса. Контроль ттг и т4 свободного производится 1 раз в месяц, чтобы не пропустить фазу гипотиреоза, когда предстоит вернуться к левотикосину. А сейчас, всё верно, он пока не нужен. На ребенке это состояние никак не отражается
добрый день, много лет наблюдаю за щитовидной железой, по узи наличие эхогенных зон и антитела АТТПО повышены , но при этом гормоны были в норме референса, один раз после гриппа года три назад ттг повышался до 5 , после лечения восстановился, в прошлом году в августе...
Здравствуйте, скорей всего дозировка левотироксина для вас была большой, тем более если т4 свободный был в норме, то можно было пока не принимать тироксин, а проконтролировать гормоны в динамике Отмените препарат с контролем ттг и т4 свободного через 6 недель, уже от этих результатов будет зависеть нужна ли дальше терапия левотироксином
Упал Т4 своб.
13 ответовЗдравствуйте, полгода назад поставили диагноз АИТ и гипотериоз. Мне 54 года, мужчина, рост 188см, вес 97кг. В ноябре сдал анализы: Т3 св - 4,3, Т4 св - 9,55, ТТГ - 5,09, АТТГ - 33,8, АТТПО - 8,8. УЗИ щитовидки: объём - 10,7, перешеек - 0,3см, правая доля 5,3, левая 5,4. ...
Здравствуйте. Вам не хватает дозы 25 мкг. Нужно постепенно увеличить. Начинайте 50 мкг 1 раз в день за 40 мин до еды, через 2 недели 75 мкг 1 раз в день, контроль ТТГ через 2 мес. ТТГ и св. Т4 находятся в обратной зависимости: ТТГ повышается, а св. Т4 снижается.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Щитовидка повышен ТТГ
3 ответаДобрый день. В 23г. была операциях на яичниках киста 10 см, киста 3 см. Полгода пила Алвовизан, набрала за эти полгода 10 кг., через год пила Золофт 9 мес., набрала 8 кг., анализы по щитовидки были в порядке была у врача. Есть полип эндометрия, готовлюсь к операции. Есть...
Добрый день Опираясь на действующие клинические рекомендации по гипотиреозу и аутоиммунному тиреоидиту, лечение в вашем случае не требуется. Гормоны щитовидной железы в норме, ТТГ не выходит за пределы нормы, свободные Т4 и Т3 в пределах физиологических интервалов, антитела к ТПО незначительно повышены. Назначение левотироксина не показано. УЗИ демонстрирует диффузные изменения паренхимы и небольшие очаговые структуры с четкими контурами без подозрительных признаков. При нормальном ТТГ даже выраженная неоднородность щитовидной железы не является основанием для начала терапии гормонами. Так как гормональная функция сохранена, стандарт ведения предполагает динамическое наблюдение: контроль ТТГ и свободного Т4, УЗИ щитовидной железы один раз в год. Терапия назначается только при стойком повышении ТТГ либо при подготовке к беременности, если ТТГ превышает целевые значения. Потому что всегда есть шанс , что щитовидная железа «справится сама», что это было транзиторное повышение (так сказать единоразовое) . Что чаще всего и бывает при незначительном повышении ттг. На данных анализах нет даже незначительного повышения. Вес, который набрался на фоне Алвовизана и Золофта, не связан с щитовидной железой и не требует эндокринологического лечения. При необходимости стоит рассмотреть терапию ожирения (если оно есть) для нормализации массы тела.