СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Эутирокс при грудном вскрармливании

Здравствуйте! До беременности мой ттг был 5-6. Т4 и АТТПО в норме. Во время беременности примерно на 6 неделе я начала прием эутирокса, до беременности я ни разу его не пила. Сначала 0,25 в течении недели затем увеличили дозировку до 0,5. На протяжении всей беременности ттг был в районе 1-1,5. Я уже родила и сейчас не грудном вскармливании. Мой гинеколог говорит что я могу сейчас броосить эутирокс, через 1-1,5 мес пересдать и посмотреть надо мне принимать или нет. Неделю назад сдала анализы: ТТГ-1,7 Т4св-11.93, ферритин-20. Подскажите пожалуйста нужно ли бросать эутирокс? Не повлияет ли это на ребенка если мы на гв? И как бросать прием? Постепенно или сразу?

24 года
21 Марта 2025·Просмотров: 161·Елизавета

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Какой уровень ттг был при назначении тироксина ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Нина Ивановна, 5,5

В таких случаях рекомендуется отмена тироксина ( сразу , без снижения дозы и тд ) после родов с последующим контролем ттг и т 4 св через 2 мес для определения тактики ведения
Не переживайте, на ребёнка никак не повлияет
Весь период гв рекомендую принимать суточную дозу йода 200-250 ( учитывая все препараты )

Также рекомендую сдать ферритин
Рекомендую сдать ат к тпо и сделать узи щитовидной железы

Принятый ответ

Здравствуйте.
Как правило препарат тироксина отменяется сразу после родов, можно сейчас его отменить одним днём, постепенной отмены данный препарат не требует, ТТГ проконтролируйте через 1 месяц. Отмена препарата никак негативно не скажется на ребёнке, в данном случае важен только вами приём препарата йода в дозе 200мкг во время всего периода гв. Через 1 месяц проконтролируйте уровень ТТГ.

По анализу имеется снижение ферритина, возможен приём препарата ферретаб по 1 капсуле 1 р/д в течение 2 месяцев. Ферритин должен быть выше 50.

Дополнительно проверьте уровень витамина д3, важный показатель как для общего состояния организма, так и здоровья щитовидной железы, в норме должен быть выше 30.

Подскажите пожалуйста, УЗИ щитовидной железы ранее проходили?

Принятый ответ

Здравствуйте

Обычно в случае, когда до беременности не принимали тироксин (эутирокс), после родов его отменяем с контролем ТТГ и Т4 св через 2 месяца
К тому же, сейчас ТТГ отличный. Вы можете сразу отменить препарат и проконтролировать гормоны через 2 месяца. На ребенка это не повлияет. У него своя железа, которая функционирует

Так как ребенок на ГВ, то во время всего периода грудного вскармливания рекомендован прием йодомарина 200 мкг ежедневно

Ферритин низкий. Норма его минимум 45. В в идеале ферритин должен быть равен вашей массе тела.
Рекомендую к приему тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте показатель
За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты
Для лучшего усвоения железа рекомендую добавить что-то одно: фолиевая кислота, аскорбиновая кислота (самая обычная аскорбинка) или витамин С

Анализ на АТ-ТПО не сдавали?
УЗИ щитовидной железы не делали?

Принятый ответ

Здравствуйте, учитывая наличие субклинического гипотиреоза до беременности, вам после беременности вряд ли необходима терапия тироксином,
Вы отменяете препарат резко и далее контроль ттг через 2 месяца.
На ребенка отмена препарата никак не повлияет, так как у него есть своя щитовидная и она продуцент свои собственные гормоны.
Единственное что нужно принимать в период ГВ йод в дозе 200 мкг

Принятый ответ

Добрый день
Рекомендуется одномоментная отмена препарата, контроль ТТГ, св.Т4 через 1 месяц.
Не повлияет на ребенка и ГВ.
Рекомендуется приём препарата йода 200 мкг в сутки весь период грудного вскармливания.
Рекомендуется приём витамина Д 2000 МЕ в сутки.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.