Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Показан ли клексан?
1 ответПротеин S 40,6,D димер 568.22 недели беременности нужно ли ставить клексан?
Здравствуйте. Повышение Д-димера и снижение протеина S — для беременности вариант нормы: такие изменения могут быть при нормально протекающей беременности, не говорят о риске тромбозов, не представляют опасности. Клексан по результатам этих анализов не назначается. Клексан назначается при сочетании факторов риска тромбозов, к которым при беременности относятся: - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S); - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание. Дефицит протеинов C и S устанавливается по их исследованию вне беременности, при беременности их определение неинформативно. По описанию ситуации вижу возраст более 35 лет. Есть ли ещё что-то из перечисленного?
Укол Клексан
5 ответовЗдравствуйте,подскажите пожалуйста-завтра 37неделя беременности, лежу в стационаре,ставят укол Клексан,сегодня медсестра сказала,что с завтрашнего дня отмена.А разве его не до родов ставят?Правильно, ли
Если есть показания, то до родов - это значит отменяют за сутки до планового кесарева сечения либо отменяют при первых признаках родов, если это естественные роды.
Клексан при беременности
4 ответаСейчас беременна 24 недели ,пью кардиомагнил 150 считаю что нудно начать колоть Клексан 400 ,тк анамнез первой беременности преэклампсия тяжелая 33 н экс. Сейчас нарушение кровотоков ,давление пока нет ,гинеколог не назначает Клексан ,чего ждет не понятно , Коагулограмма в...
Здравствуйте, Виктория Во время беременности в коагулограмме происходят гиперкоагуляционные сдвиги, так как свертывающая система постепенно перестраивается и готовится к родам. Повышение фибриногена, д-димера, укорочение тв, ачтв и других показателей - это норма для беременности. Коррекции не требуется. Для профилактики преэклампсии назначается именно аспирин. Антикоагулянты назначаются при высоком риске тромбозов. Они не влияют на вынашивание беременности, не улучшают маточно-плацентарный кровоток. Риск тромбозов рассчитывается по специальной шкале. Кровотоки по УЗИ и коагулограмма в этой шкале не учитывается. Ниже пункты этой шкалы для ознакомления. Нет, ли других факторов риска тромбозов: *избыточная масса тела (ИМТ 30кг / м*2 и выше) *тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет *тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром *курение сейчас *тяжёлые хронические заболевания *варикозное расширение вен у вас -выраженное * инфекция/Госпитализация в настоящее время * 3 родов и более * многоплодная беременность * преэклампсия * ЭКО * неукротимая рвота сейчас *возраст старше 35 лет Каждый пункт имеет свой вес. Антикоагулянты назначаются по сумме баллов. --
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Болела ковидом с 3.08 по 7.08, на сроке 35.5 недель. Назначили клексан 0.4, но не сказали когда отменять. Колю с 4.08. Сейчас у меня 36,5 недель, ни гинеколог в ЖК, ни в роддоме, ни терапевт не могут мне сказать, когда отменять клексан? И на основании каких...
Результаты хорошие. Отменить можно.
Здравствуйте, подскажи пожалуйста всю беременность наблюдаюсь у одного врача и она говорила будем ставить клексан до родов, так как были замершие беременности прописала клексан 0,4 и аспирин 100мг, но в крайний раз попала на прием к ее мужу и он отменил клексан, не посмотрев...
Сходите на консультацию к гематологу, от оценит риски тромбообразования. Если есть показания, Клексан не отменябт
Добрый день! Беременна срок 9 недель, госпитализировали в гинекологическое отделение с угрозой выкидыша. Выделений кровянистых нет, есть только боль сильно тянущая с левой стороны. На узи обнаружили ретрохориальную гематому 14х4 мм (узи во вложении). На данный момент в связи...
Здравствуйте! Если нет активного кровотечения, то гепаринопрофилактика может быть возобновлена. Дозы профилактические по весу. Если ещё нет стабилизации по кровотечению/гематома нарастает , то все кроверазжижающие препараты обычно отменяются до момента, когда клиническая ситуация станет стабильной.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!мне 31год беременность на данный момент вторая.Первая закончилась преждевременным родами в 35недель из за подтекание вод и низкой плацентации,не знала что я носитель мутации Лейдена и протромбина2 в гетерозиготной формы.Щас 36-37недель все анализы...
Вам сейчас не надо его принимать (гемоглобин 118г/л), после родов возобновите приём - можно будет заменить на другой препарат (мальтофер, ферлатум фол, сидерал форте)
Клексан и плацента
5 ответовСкажите пожалуйста как влияет клексан на фетоплацентарную недостаточность? И зрп плода на неделю
Здравствуйте. Клексан не оказывает влияния на фетоплацентарную недостаточность, не влияет на задержку роста плода. Клексан назначается при высоком риске тромбозов и профилактирует тромбозы. Других показаний для него нет, фетоплацентарную недостаточность он не исправляет.
Клексан и роды
5 ответовБеременность 35 недель. На 14 неделе был диагностирован ТГВ левой конечности. С тех пор колю Клексан 0,6 2 раза в день (вес до беременности 63 кг, сейчас 73 кг), ношу с утра до вечера компрессионные чулки. 12.07.24 сдавала анализы , вот результаты Д-Димер 612 нг/мл,...
Здравствуйте Фибриноген и Д-димер в норме повышается при беременности. По изменению их уровня не назначается и не корректируется никакая терапия. Тактика родоразрешения определяется акушерской ситуацией. Анестезию можно проводить через 24 ч после последнего введения антикоагулянта. Возобновлять при достижении гемостаза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужен ли клексан???
11 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи. Мне 26 лет, у меня 3 детей. 3.9, 1.10 и 11 месяцев. Всех выносила без какой либо терапии, вообще таблеток. Последняя беременность кончилась воспалением лобка, острый симфизит, маркеры воспаления по крови. Было ЭКС на сроке 36.6 . сейчас же...
Здравствуйте По однократному положительному волчаночному антикоагулянту диагноз АФС не ставится и лечение не назначается. ВА сдается дважды вне беременности с интервалом 12 нед. Показанием для обследования на АФС являются потери беременности и перенесенные тромбозы в молодом возрасте. Если ничего этого не было, при контроле ВА в норме, подозревать АФС нет оснований. Клексан назначается при высоком риске тромбозов у женщины. Этот риск рассчитывается по специальной шкале. Ниже пункты этой шкалы для ознакомления. Нет, ли других факторов риска тромбозов: *избыточная масса тела (ИМТ 30кг / м*2 и выше) *тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет *тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром *курение сейчас *тяжёлые хронические заболевания *варикозное расширение вен у вас -выраженное * инфекция/Госпитализация в настоящее время * 3 родов и более * многоплодная беременность * преэклампсия * ЭКО * неукротимая рвота сейчас *возраст старше 35 лет Каждый пункт имеет свой вес. Антикоагулянты назначаются по сумме баллов. 3 родов дают 1 балл.