Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Совместимость препаратов
10 ответовЗдравствуйте, началось все с Января этого года , после похода к стоматологу ( выдернули зуб ) случилась истерика и одновременно облегчение. После были еще проблемы со здоровьем, стал себя накручивать по поводу моего состояния. В связи с этим случались ПА , звуки стали громче...
Здравствуйте! По описанию я бы предположила диагноз тревожно-депрессивное расстройство, сможете пройти тест онлайн? https://psytests.org/depr/hads-run.html Если да, прикрепите потом ссылку на результат пожалуйста. Ранее назначенное лечение не совсем корректное, амитриптилин с тиоридазином не желательно принимать совместно, так как оба препарата кардиотоксичны и могут усиливать действие друг друга, отсюда и была плохая переносимость. Карбамазепин с рисперидоном также не желательно принимать совместно, так как карбамазепин снижает эффективность рисперидона. Но в лечении тревожно-депрессивных состояний нужны антидепрессанты, а не антиконвульсанты и нейролептики. Из антидепрессантов препаратами первого выбора является группа СИОЗС - сертралин, флувоксамин, пароксетин или эсциталопрам. С дереализацией они также смогут справиться, дереализация часто возникает во время панических атак, это как защита психики от переживаемых вами стрессов. Неусидчивость у вас началась после приема рисперидона? Дозировку рисперидона можно уменьшить до 1 мг (1/2 таб) и принимать только в вечернее время. С бетагистином данные препараты совместимы.
Отсутствие сна
6 ответовЗдравствуйте. Уже не первый год страдаю от бессонницы. Бывают случаи, когда не могу спать сутками, сколько бы не лежала с звкрытыми глазами. Ощущение, что мозг просто не устаёт, в отличии от остального тела. Усталость очнь сильно чувствуется, но просто не могу отключиться и...
Кристина, у некоторых людей потребность во сне небольшая, меньше 8 часов и это для них является нормой. И с этим не надо бороться. У Вас есть интересная возможность использовать свое подсознание во время поверхностного сна для решения многих проблем ( финансовых, бытовых, по здоровью и т.д.). Я говорю о том, что есть технологии работы со сновидениями. Например посмотрите в интернете видео с экспертами по работе с осознанными снами например: Михаил Радуга, О. Найденова, О. Куява. Почитайте книгу Михаила Радуги "Фаза". Существуют в разных онлайн школах обучение этой методике.
Тревожность, агорофобич
4 ответаДобрый день! Подскажите что со мной . Какой можете поставить предварительный диагноз? В 2017 году на приеме у стоматолога стало плохо, поднялось давление, не смогли долечить зуб. Как сейчас вспоминаю,той ситуации не испугалась. Поднялось и поднялось. Но буквально через неделю...
Здравствуйте! Учитывая описание у Вас все признаки тревожного расстройства, назначенное вам лечение медикаментозное являлось верным. Антидепрессанты группы СИОЗС препараты первой линии. Если сейчас состояние без медикаментов относительно стабильно, то можно попробовать только начать работу с врачом-психотерапевтом/психологом, а дальше уже по мере работы решать насчет добавления медикаментозного лечения (при отсутствии эффекта от психотерапевтической работы). Самостоятельно начните чтение литературы, например Роберт Лихи - СВобода от тревоги, там полностью описанию весь имеющийся у Вас механизм.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хондромаляция,полинейропатия
24 ответаПримерно 15.01 начала болеть левая нога в месте голеностопного сустава.Ранее был двойной перелом голеностопа в 14 лет,далее пару раз повреждала левую ногу,которое не нуждалось в лечении.18.01 начали болеть обе ноги до колен сзади.Обезболивающие не помогали.21.01 появилось не...
Здравствуйте. У вас положительный иммуноблот (IgM/отдельные белки OspC, p25 и др.) при наличии выраженной нейропатии это требует экспертной оценки возможности активной боррелиозной инфекции (нейроборрелиоза) или пост‑инфекционного синдрома. История приёма доксициклина 3 дня явно недостаточна для лечения боррелиоза. Невролог подтвердил двухстороннюю полинейропатию и признаки денервации нужно вести динамику, рассмотреть показания к внутривенному лечению (если подтвердится нейроборрелиоз) и сопутствующую терапию боли/восстановления. Сейчас рекомендовал бы получить консультации инфекциониста (специалист по боррелиозу) оценить вероятность нейроборрелиоза и достаточность антибактериальной терапии. И нужен невролог дооценить полиневропатию, план дальнейшей ЭНМГ/наблюдения и коррекции боли/функции. Ревматолог/иммунолог исключить аутоиммунную причину полиневропатии. Ортопед/травматолог (по локальным проблемам голеностопа и хондромаляции) при выраженной локальной боли. При необходимости стационарная консультация в профильном неврологическом центре/отделении для дообследования и лечения. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Нервный тик больше года
13 ответовЗдравствуйте! Меня мучает нервный тик уже больше года Он был и раньше у меня, просто иногда дергалось верхнее веко правого глаза, люди замечали и говорили мне об этом Потом он сам проходил, был не на постоянной основе Прошлым летом был небольшой стресс, нервный тик...
Здравствуйте! Таким образом обычно проявляется доброкачественная лицевая миокимия и стресс и тревога действительно являются провоцирующими факторами данного состояния. Если более 3х месяцев симптоматика беспокоит+есть тревога, то обычно действительно препараты выбора антидепрессанты, эсциталопрам в том числе. Эсциталопрам назначают с 2,5 мг и рекомендуют прибавлять по 2,5 мг раз в 3-5 дней до выхода на 10 мг в сутки, эффективность оценивается через 3-4 недели приема препарата, если недостаточно эффективно тогда увеличивают дозу до 15-20 мг в сутки. Курс лечения 12 месяцев с момента улучшения состояния. Гидроксизин назначают на 1-1,5 месяца, затем отменяют одномоментно, у данного препарата нет синдрома отмены. Антидепрессант через год отменяется по 2,5 мг раз в 7-10 дней до полной отмены.
Параноидная шизофрения
10 ответовЗдравствуйте. С начало мне ставили депрессивный эпизод тяжелой степени с психотическими симптомами. Когда обратилась к врачу 04.04.2023. Жалобы по началу были только на сон, потом стало резко меняться настроение, появилась апатия, я почти не ела, стала крайне...
Здравствуйте, для начала постарайтесь наладить режим , если не получится, то обязательно сообщите врачу свои жалобы, вам откорректируют схему. Шизофрения-это хроническое психическое расстройство с обострениями и ремиссиями и обычно требует постоянного приема поддерживающей терапии, что бы избежать обострений заболеваний ( потому что каждое обострение оставляет свой след). Целевые , ориентировочные сроки мед терапии не менее 5 лет приема мед терапии, при стойкой мед ремиссии( т.е. если 5 лет на фоне приема нейролептиков у вас состояние без обострений и хорошее, то вы можете обсудить с врачом снижение доз до минимальных или даже отмену).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рефлюкс-эзофагит, бессонница
8 ответовДобрый день. Хотелось бы услышать мнение неврологов , гастроэнтерологов и психиатров по поводу назначаемых мне лечений. 2019 год после родов увеличилось ттг выше 100, назначили гормон. После месяца приема началась бессонница, боли в желудке. В итоге через полгода приема...
Попробовать можно, почему нет, раз не очень хочется пить таблетки.
Избавиться от депресии
2 ответаУважаемые психиатры! Прошу помощи. Моя жена уже третий год страдает от депрессии со всеми вытекающими.. Назначены были на протяжении первого года Асентра 100мг. Кветиапин 50мг В вынужденых случаях Лорозепам 1мг Ввиду неэффективности, другой врач с 30,01,25г меняет...
Здравствуйте, венлаваксин считается достаточно эффективным антидепрессантом, по моему мнению стоит продолжить работу с его дозировкой, при необходимости иногда и миртазапином усиливаем; так же в ходе лечения может быть рассмотрен прием Ламотриджина .
МРТ шеи, отек мягких тканей
23 ответаЗдравствуйте. Надеюсь на вашу помощь. Т.к хожу по кругу, результат ноль. Получилось как то все в кучу. 13 мая заболела был тонзиллит, после лечения назначили промывание миндалин, на котором мне с правой стороны повредили в горле, что именно не могу сказать, было очень больно,...
Здравствуйте. Вы сдавали ОАК, СРБ, сейчас какие-то препараты принимаете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Точечная головная боль 5 лет
1 ответДоброго дня. Внезапно появилась точечная головная боль теменной части головы в левой стороне. Началось с пульсации левого виска и перешли на теменеую часть. Прошла мрт обычное, с контрастом, к-т обычное, с контрастов сосудов, УЗИ сосудов головы и шеи ЭКГ, все возможные...
Здравствуйте! Участок боли имеет чёткую форму, например круг или овал ?нарушена ли чувствительность в этой зоне?