Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,уважаемые врачи!
Девочке 5 месяцев будет через неделю.
Вчера были у ортопеда впервые, врач провела осмотр и сказала,что нам необходимо сделать рентген тазобедренных суставов в прямой проекции т.к. при сгибании ножек в коленках, они не опустились до конца на...
Здравствуйте. По рентгену действительно есть признаки незрелости тазобедренных суставов и лёгкой нестабильности это относится к спектру дисплазии, но на этом возрасте такие изменения нередко обратимы. На снимке отмечены уплощённые вертлужные впадины, небольшая децентрация головок и нарушение некоторых линий соответствия. Это согласуется с тем, что врач увидела ограничение разведения ножек на осмотре
Чаще всего в 5-6 месяцев такая ситуация корректируется консервативно: обычно обсуждают шину-отводящую ортезию или более мягкие методы, в зависимости от клинического осмотра. Рентген сам по себе не ставит окончательный диагноз - его всегда сопоставляют с тем, как разводятся бёдра, есть ли симптом соскальзывания и тд
Обычно в подобных случаях ортопед выбирает тактику в ближайшие дни: наблюдение с контролем или назначение ортезирования. Вам важно прийти на разбор снимка к вашему врачу, чтобы определить степень выраженности и план лечения.
Здравствуйте,уважаемые врачи !! Ребенку 1 год и 1 месяц .. начал ходить 3 месяца назад , сразу заметили что он сильно подворачивает левую ногу , с течением времени подворот усиливается .. Его это не беспокоит, вроде, но побеспокоились,сделали рентген тазобедренных суставов по...
Здравствуйте.
Я углы перемерял. У меня слева 28 градусов получилось. Не норма, конечно, но и не так страшно уже.
Подвывиха нет и линия Шентона не так уж критично разорвана и асимметрия ядер не такая серьёзная.
Описание не соответствует тяжести положения дел, но лечить нужно серьёзно.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Стремена Павлика или шина ORLETT HFO-110 на время дневного и ночного сна.
Как вариант, можно шину Виленского или .Детский отводящий бедренный ортез по Джону и Корну, но тогда носить 24\7.
Окончательное решение по шине принимает ортопед очно, но я считаю, что шина нужна.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. Бассейн очень желательно.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур на левый сустав.
5. СМТ мышц бедра и голени 10 процедур на левую нижнюю конечность по наружной поверхности.
6. Носить постоянно Ортопедическую антивальгусную обувь с каблуком Томаса 1см и высокими берцами.
Например, для дома https://orthoboom.ru/product/detskie-sandalii-orthoboom-71057-15-polunochno-siniy/
7. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
8. Рентген контроль через 3 мес.
Здравствуйте. Сыну 7 месяцев. Сделали рентген ТБС. Ацетабулярные углы справа: 17 градусов, слева 18 градусов. Ядра окостенения головок бедренных костей ассимитричные, слева больше, чем справа. Линия Шентона ступенчатая с обеих сторон. Стояние бедренных костей относительно...
Укладка на рентгенографии не симметричная; и по данной распечатке мало что видно.
Но судя по ацетабулярным углам дисплазии нет. Нужно смотреть ребенка клинически, отведение в суставах, симптом щелчка и ассиметрию складок. Рентгеноглогически дисплазию под вопросом поставить можно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребёнку 2 года и 3 месяца. Сделали рентген т/б суставов. Заключение - признаки дисплазии т/б суставов, децентрации головок бедренных костей. Ацетабулярные углы - 20 справа и 27 слева.
Родился в 32 недели. Узи т/б суставов делали в 7 месяцев, была норма. Сейчас...
Гемангиомы разных видов бывают. Непосредственно на гемангиому физиотерапия противопоказана.
Что касается на ТБС или стопы, то пусть решают физиотерапевты. Иногда делают, иногда нет.
Добрый день. Беспокоит правый тазобедренный сустав,сделала МРТ. Заключение МР- признаки остеоартроза тазобедренных суставов 1 ст. Правосторонний синовит. Сейчас по назначению врача колю румалон (20 уклолв через день). Была на приеме травмотолога-ортопеда назначил таблетки...
Здравствуйте.
Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы.
В суставе есть воспаление - синовит. Вот воспаление и болит.
Опишите подробно характер боли.
Где именно болит, конкретное место? Приложите фото.
Можно ли прощупать? Болит ночью или с утра или при ходьбе, когда?
Добрый день. Ребенку 1.5 месяца, сделали УЗИ тазобедренных суставов, узист обратил внимание, что не видно ядер и есть признаки дисплазии. Запись к ортопеду у нас только на начало сентября. Стоит ли бить тревогу и уже что-то предприримать или дождаться приёма?
Здравствуйте!
По описанию врача УЗД - углы альфа с 2 сторон больше 60 гр и, врач пишет, что углы Бетта - не расширены и нет цифровых показателей этих углов. По описанию - тип суставов не может быть 2А, при типе сустава 2А угол альфа должен быть меньше 60 гр. поэтому , описание врача не соответствует заключению. При таком описании тип сустава нужно оценивать как 1А- зрелые суставы.
Это норма. Центры оссификации в описании - 14 и 17 мм, это скорее диаметр головок бедер, а не центры оссификации. Центры оссификации в среднем только в 3 мес должны появиться, сейчас их еще и не должно быть.
Поэтому, учитывая описание (не заключение), беспокоиться нет оснований. Патологии по описанию не вижу. Следует переделать УЗИ к 3 мес и очно осмотреться ортопедом.
Сейчас уже можно начинать прием Вит Д3 по 500 МЕ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Доктора ортопеды, подскажите, пожалуйста.
Ребенок недоношенный и рождённый в 27 Нед.
На данный момент 5 мес, по гестации 2 мес. Ортопед поставил диагноз: дисплазия тазобедренных суставов минимальные проявления. Прилагаю заключение и УЗИ.
Что то я запескпокоилась....
В данном случае речь идет о дисплазии правого сустава. Она не совсем минимальная, но и не совсем плохо. Не норма. Да, для уточнения диагноза необходима рентгенография, поскольку УЗИ метод субъективный и не редко ошибается в разные стороны.
После рентгена будет понятно, достаточно ли того, что написал ортопед или все-таки нужна перинка Фрейка.
Здравствуйте, дочку в 5 мес отправили впервые на рентген тазобедренных суставов. Делали узи все было в норме. Ортопеду не понравились складочки. Вот результаты рентгена. Ядра окостенения головок бедренных костей определяются. Линии шентона нарушены с обеих сторон....
Норма углов в этом возрасте 23 +\- 5 градусов.
Ну, и остальные параметры...
Да, по описанию - это дисплазия ТБС.
Я считаю, что только массажа и электрофореза будет недостаточно. Считаю, что нужно ортопедическое пособие в виде шины Кошля или шины Виленского (как минимум). Потом рентгенконтроль через 2 мес и сравнить.
Добрый день!
Мальчик, 5 месяцев.
По УЗИ-заключение: замедленная оссификация обоих головок тзб суставов, тип1 а.
По рентгену- снимок- прямая, задняя проекция, укладка правильная, укладка ассиметиичная. Анализ по Рейнбергу. Зоны окостенения головок бедренных костей...
Здравствуйте!
По описанию рентгенолога имеется скошенность впадин и нестабильность в т/б суставах. Есть ссылка на асимметричную укладку при проведении снимка.
Если опираться на описание, то необходимо к лечению добавить ношение функциональных отводящих шин - в возрасте до 6 мес можно еще использовать подушку Фрейка, но, более оправдано применение шины Кошля на постоянное ношение. Физиопроцедуры и витамин Д3 назначены абсолютно обоснованно.
Если есть возможность, прикрепите фото снимка. Это позволит оценить изменения и предположить возможный прогноз
Никакое положение ребенка во время сна не может провоцировать такое состояние суставов (дисплазию). Это заболевание формируется внутриутробно, ухудшить его может только ранняя вертикализация ребенка. Но малышу еще только 5 мес и на ножки его еще никто ставить не будет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Ребёнку сделали узи тазобедренных суставов и в заключение написано 2 а/б с обеих сторон.
Узи прилагаю. Хочется знать что значит ? И что нужно с этим делать?
Приём у врача только через 2 недели.