Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клебсиелла и цитробактер
4 ответаДобрый день! У меня низкие показатели ферритина (21 нг/мл) и витамина Д (10,3 нг/мл). Эндокринолог посоветовал сдать мне кал на дисбактериоз для понимания ситуации, что мешает усвоению и выяснились, пониженные показатели: Бифидобактерии, Лактобактерии, Энтерококки и E.coli...
Здравствуйте! К сожалению все анализы на дисбактериоз не информативны, они не поджелат ни качественной, ни количественной оценке, дабы диагноза дисбактериоз в современной медицине не существует, его исключили из всемирной классификации болезней. Никакой медикаментозной коррекции опираясь на данный вид диагностики не назначается. Очень грустно, что людям до сих пор советуют подобные виды диагностики которые не имеют никакого отношения к доказательной медицине. С учётом описанных жалоб, болевого синдрома обычно в таких случаях рекомендуют прибегнуть к более спецефичным и информативным видам исследования, оценить состояние кишечника на предмет воспаления и исключить такую проблему как СИБР (синдром избыточного бактериального роста), который чаще всего является причиной газообразования, урчания, вздутия, проблем со стулом. Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин. Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который укажет не только его присутствие, но и степень выраженности -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии). Будьте здоровы!
Железо , клетчатка
11 ответовДобрый день! Принимаю длительное время Линдинет 30 для контрацепции и подавления аденомиоз, овуляторных болей, пмс, купирования болей в груди (масталгия). Вопросы 1) А геркулесовая каша традиционная которая варится 15 минут цельнозерновая , может повлиять на Линдинет 30 ,...
Да, именно
Не могу похудеть после родов
2 ответаЗдравствуйте, мне 28 лет. Рост 172, вес 84 . До 25 лет не страдала лишним весом, вес был 60-62 кг. Всё началось после лечения эндометриоза и назначением гормональных препаратов, за 2 года набрала 10 кг. За беременность ещё 20. После родов ушло 11 кг и всё, вес сейчас стоит...
Здравствуйте, вы рано сдались, организм не сразу хочет расставаться со своими запасами. Если были у эндокринолога и гинеколога и все в норме,для начала нужно изменить свои пищевые привычки. Безопасных препаратов не существует,и они не работают если не изменить питание.Каждый приём пищи половина порции должны быть овощи или фрукты, больше цельнозерновых продуктов, диетические сорта мяса. Ограничить продукты быстрой переработки. Не ставьте себя в жёсткие рамки и не ругайте, НАПИШИТЕ себе на бумаге зачем вам нужно похудеть, и запаситесь терпением. Плюс физ.активность,минимум 10000 шагов в день. Вес снижается когда есть дефицит калорий,значит вы должны тратить энергии больше чем получаете энергии с пищей. Также курс массажа будет дополнительным плюсом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Помогите пожалуйста решить ситуацию человека, зажатого с двух сторон: 1) В течение >15 лет беспокоит эпштейн-барр, высеивался в слюне, титры ранних антител IgG высокие становятся во время обострений. На фоне вируса падает иммунитет и постоянно цепляются простуды...
Добрый день. Диагностика активности ВЭБ проводится только по ПЦР кровь с вирусной нагрузкой. Если она высокая, то проводится лечение. По уровню IgG, ПЦР в слюне - вирус не лечат. Такой длительный прием валтрекса просто опасен для здоровья.
Седжаро стоит ли переходить на 5 мг?
64 ответаУв врач прошу помочь Моя врач расписала мне схему лечения препаратами на выбор Тирзетта или Седжаро( раз в месяц увеличивать дозировку при хорошей переносимости) Я выбрала Седжаро Первый укол 2,5 дал небольшие побочки , но совпало с пмс возможно - аппетита не было и...
Здравствуйте. Если на дозе 2.5 мг есть побочные эффекты, которые ухудшают качество жизни, то обычно рекомендуют еще 4 недели остаться на данной дозе до полной адаптации организма, тем более есть замечательный результат -4 кг. Увеличение дозы часто приводит и к более выраженному эффекту и к усилению побочных действий, переход на Тирезтту данную проблему не решит, так как действующее вещество то же, что и в Седжаро
Овуляция, фолликулярная киста
19 ответовДобрый вечер, два месяца принимала медиану для подавления болезненной овуляции, не подошла, очень обильно месячные шли со сгустками, боли внизу живота в период предполагаемой овуляции ну и боли в жкт. После второго цикла отменила. Сейчас снова овуляция болезненная 17 день...
Да, одна. Индометацин особо не поможет тут
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Туботит , но ничего не болит
7 ответов26 декабря была операция по уменьшению ушных раковин. Попало чуть крови в ухо. Лор мне промыла , но, теперь как будто заложено ухо, но я все слышу, и слышу шум крови. Легче не становится, хуже тоже. Продала вчера отоаентом, как будто даже ещё сильнее стала кровь слышать У...
Да конечно лечение в такой ситуации возможна . Аудиологическое исследования показывает ,есть ли патология звукопроводящего или воспринимающего аппарата . Тимпанометрия оценивает давление в барабанной полости ,показывает есть ли дисфункция слуховой трубы например
Беспокоит горечь во рту
14 ответовЗдравствуйте. При глотательных движениях в горле, в пищеводе слышно урчание, клокочущие звуки такое ощущение будто что-то переливается. Когда пью воду происходит небольшая отрыжка, после еды тоже происходит. Воду даже неприятно пить. В течение дня замечаю что-то наподобии...
Здравствуйте. По ФГДС выявлен неэрозивный рефлюкс-эзофагит и начальная атрофия слизистой антрального отдела желудка. Такая картина часто сопровождается забросом содержимого желудка или двенадцатиперстной кишки вверх. Поэтому могут появляться урчание при глотании, отрыжка после воды, ощущение тепла в горле и неприятный привкус. По УЗИ камень желчного пузыря около 20 мм. При желчнокаменной болезни нередко возникает заброс желчи в желудок и выше и именно такой рефлюкс чаще дает горечь во рту, особенно утром. Поэтому симптомы больше похожи на смешанный или желчный рефлюкс. Антитела к Helicobacter pylori в крови не говорят о текущей инфекции. При отрицательном анализе кала лечить хеликобактер обычно не требуется. В таких ситуациях обычно усиливают антирефлюксную терапию. Чаще применяют пантопразол 40 мг утром за 30 минут до еды курсом 4-8 недель и продолжают прокинетик, например итоприд 50 мг 3 раза в день до еды около 3-4 недель. Для восстановления слизистой желудка иногда добавляют ребамипид (Ребагит) по 100 мг 3 раза в день после еды курсом около 4-8 недель. Усиливается ли горечь после жирной пищи и бывают ли приступы боли в правом подреберье после еды?
ВСД, тревожное расстройство
13 ответовЗдравствуйте! Девушка 27 лет. Последнюю неделю появилась одышка перед сном. Проверила сердце- все нормально. Из болезней- деформация жёлчного пузыря, дуодено-гастрольный рефлюкс. По анализам ЖД анемия. Нехватка витамина б. Обратилась к неврологу). Поставила диагноз...
Здравствуйте, в данном случае пл описанию действительно похоже на проявление тревожного синдрома. И основное лечение тут это длительный приём антидепрессантов и противотревожных препаратов. ЭНМГ делать не нужно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 45лет, рост 182см вес 85кг. На протяжении нескольких лет в анализах повышена липаза (90-160ед/л при нрме 60 ед/л) , амилаза диастаза в норме. Ранее один раз сдавал эластазу результат 45, но стул был не слишком оформлен) Болей никогда не было, тошноты,...
Здравствуйте. По данным картина не совсем укладывается в хронический панкреатит. На КТ описан только стеатоз, то есть жировая инфильтрация, что само по себе не равно панкреатиту. Повышение липазы умеренное, при этом нет болей и нет воспалительных изменений, СРБ нормальный . В таких ситуациях нередко встречается изолированная гиперлипаземия без клинического значения. Эластаза 45 при неоформленном стуле может быть ложным снижением, поэтому по одному анализу диагноз недостаточности не подтверждается. При истинной недостаточности обычно есть похудение, жирный стул, выраженные симптомы. Назначенная терапия выглядит избыточной. Креон 50 тыс длительно применяют при доказанной недостаточности. ИПП и Дюспаталин при отсутствии жалоб также не обязательны. В такой ситуации чаще придерживаются наблюдения, пересдают эластазу на оформленный стул и оценивают клинику. Были ли когда-либо эпизоды выраженной боли в верхней части живота или жирный блестящий стул?