Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Начало болеть плечо в октябре 24, утром особенно, после минимальной зарядки становилось лучше, сходила к терапевту, стандартное назначение НПВП+ Мидокалм, 10 дней, после курса приема становилось легче, в январе опять разболелось одеваться раздеваться больно, в...
Добрый день. 1. Прикрепите заключение ревматолога, результаты аналищов и МРТ плечевых суставов. Если есть вощмодчность, то фото кистей ( ладони на столе). 2. Когда палец на руке раздуло, он был словно "сосиска"? Сейчас получает болят плечи, кисть? В покое боли есть? 3. Боли в ниднец части спины, ягодицах вы не отмечаете? По лечению, диагноз вероятнее всего верен ( более точно скажу после ответов на вопросы и просмотра исследований). Доза у вас очень маленькая - на переносимость препарата. Терапевтическая доза обычно 20-25 мг в неделю. Бояться препарата не стоит, так как даже при наличии тошноты, изменения показателей крови - всё жто проходит при отмене препарата. Случается у менее 5% пациентов. Тогда происходит замена преарата на другой. Другой вопрос, что если заболевание не лечить, то будет прогрессировать поражение суставов ( это эрозивный разрушительный артрит) , то будет тяжёлый артроз, уже инвалидизация. К сожалению, без лечения или при недостаточном лечении это не редкость.
Мне дерматолог назначил схему преднизолона первый день 30 мг, второй 25 мг, третий 20 мг, четвертый 15 мг, пятый 10 мг , шестой 5 мг, седьмой день 5 мг и отмена. Болят почти все суставы . Не будет ли потом отмены ? Может есть более лёгкие схемы ? Псориаз 80 процентов тела ,...
В таких ситуациях можно рассмотреть ацеклофенак,нимесулид так же. Но если все же вы решите принимать гормоны,то только не по указанной вами схеме,эта схема неприемлема. Гормоны только коротким курсом в небольших дозировках,как я выше писала.
Киста беккера у ребенка
26 ответовПять дней назад ребенок жаловался на ножку. Потом два дня активно играли в футбол на улице, самокат на перегонки. Вчера обнаружила припухлость под коленом. В травмпункте сказали сделать узи и брать у травматолога в поликлинике направление на операцию.... Узи сделали,...
Здравствуйте. Нужна ли операция? - нет. Какие нужны еще обследования перед походом к травматологу? 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Может ли ребенок перерасти ? - может. Был артрит в суставе, скорее всего, реактивной природы (покажут анализы). При артрите выработалось чрезмерное количество внутрисуставной жидкости. Она продавила капсулу сустава и образовала кисту. Если артрит повторяться не будет, киста постепенно должна уйти.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Продолжать ли метотрексат?
8 ответовЗдравствуйте, диагноз псориатический артрит. Назначили метотрексат 15мг один раз в неделю. После второго укола отекло место введения и покраснело, зудит очень сильно. Прекрепила фото. Это аллергия на препарат? Нужно ли отменять его? И ещё, заболела ларингитом, кашель...
Ну вот да, есть некоторые сомнения на предмет псориатического артрита. Вы больше какую-то нейропатическую боль описываете. Артрит это, в первую очередь, отёк, опухоль, скованность, ограничение подвижности. Я бы порекомендовала вам сделать рентген кистей и стоп в прямой проекции в динамике (3 месяца от предыдущего рентгена и сравнить снимки, обязательно и кисти и стопы, вне зависимости от жалоб) и сделать узи беспрокоящей кисти у ещё одного специалиста с протоколом и узи-снимком. А уже потом решать вопрос о базисной терапии. Пока недостаточно критериев для выставления артрита. МРТ илеосакральных сочленений через 6 месяцев от первого так же динамику.
Высокий д димер
1 ответЗдравствуйте. У меня псориатический артрит. С мая месяца принимаю метотрексат Две недели назад сдала анализ и у меня д димер 1.09 Сделала узи сосудов нижних конечностей, артерий и вен. Ничего не нашли Терапевт назначил тромбо АСС Но я переживаю что тромб может быть где...
Здравствуйте, д-димер может повышаться при наличии воспалительных заболеваний, специальный прием антиагрегантов только по уровню д-димера не требуется.
Что происходит с женой
9 ответовЗдравствуйте! Помогите узнать, что происходит с женой. Сегодня в конце рабочего дня перед выходом из офиса возникла сильная зевота, а в транспорте у нее было предобморочное состояние, сильная головная боль, немели руки и ноги, волнение (без причины), жар. Иногда такое бывало...
Здравствуйте, необходимо выполнить ЭКГ, климакса нет ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз псориатический артрит, назначили сульфасалазин и нимесулид при болях. Боль малозначимая, поэтому не принимала нимесулид. Начала принимать сульфасалазин по 1 таблетке в день, при приеме заметила что начали болеть и уставать ноги, отекать одна нога. Ранее, а точнее 3...
Татьяна,здравсвуйте ! Все же скорей всего это совпадение. Сульфасалазин не вызывает отеков,к тому же он имеет системное действие и побочные эффекты проявились бы на обеих ногах. Отечность одной ноги -скорей связана с патологией сосудов и требует выполнения узи сосудов нижних конечностей прежде всего. Тем более у вас уже имеется варикозная болезнь,как вы указали. Сульфасалазин направлен на то,чтобы артрит не прогрессировал,отменять самостоятельно такие препараты не стоит! Будьте здоровы!
Триада Рейтера
39 ответовЗдравствуйте. Мне поставили диагноз псориатический спондилит,препараты первой линии не помогли, назначили гибп, первый укол будет 5 сентября через несколько дней. Скажите пожалуйста, для исключения реактивного артрита триады Рейтера, на каких именно (возбудителей) нужно...
Биологические препараты не назначаются при реактивном артрит, там другая схема. Но очень небольшой процент, что это он. Вас все таки обследовали и смотрели специалисты высокого уровня.
Постоянное повышенное давление
7 ответовЗдравствуйте,беспокоит постоянное повышенное давление,140на 80,150 на 80,принимаю эдарби 20 ,на постоянной основе ,так же л тироксин 100 и Нимесил 100 1 раз в день ( более 1.5 лет). На данный момент болею псориатический артритом и ожидаю генно-инженерную терапию ,так как...
Добрый день! По данным вашего узи сердца структурных изменений не выявлено. Сократительная деятельность сердца в норме, ФВ 73%, нарушений сократимости какой-либо из стенок нет. Клапанный аппарат так же без особенностей, отсусвуют пороки. По данным СДЛА - 20 мм.рт.ст., что является нормой, давление в легочном русле хорошее. По данным ЭКГ ритм правильный, синусовый, нарушений ритма не описывают, данных за блокады, ишемии нет. Описанные диффузные изменения по зубцу Т возможно связаны с метаболическими изменениями в силу наличия воспалительного процесса в организме на фоне артрита, а так же на фоне возможной анемии или наличия десболанса гормонов щитовидной железы. Клинические данные изменения по ЭКГ никак себя не проявляют, на качество жизни не влияют. По данным лабораторных исследований отмечается повышенные показатели СРБ и СОЭ - они повышены с учетом активного воспаления на фоне артирита. Натрийуретический пептид в норме, данных за наличие сердечной недостаточности нет. Повышены показатели общего холестерина, в таких ситуациях для полного понимания проблемы и необходимости ее лечения исследуют развернутую липидограмму- ЛПНП, ЛПВП, триглецириды и исследуют по данным дуплекса сосуды шеи. С учетом некомфортных показателей давления к лечению можно добавить т. леркамен 10 мг на вечер или увличть дозировку т. эдарби до 40 мг.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С-реактивный белок сильно повышен
6 ответовЗдравствуйте. Женщина 56 лет, диагноз коронавирус. Болеет с 3.11. Температура скачет с 35 до 38, сбивается парацетамолом. Один раз было 38.7. Сатурация 97-98. С 10.11 принимает Азитромицин (3шт.). Температура чаще повышается ночью. Есть кашель, пьет АЦЦ. Слабость. Сегодня...
Здравствуйте. Острый период заболевания в котором может наблюдаться высокая температура, около 10 дней. Анализы нормальные, срб и соэ маркеры воспалительных процессов, могут быть повышены как на фоне вирусной инфекции так и при обострении артрита. К КТ показаний нет. Симптоматическое лечение, обильное питье, витамины С,Д, цинк, грудной сбор. При повышении температуры выше 38, 5- парацетамол 500 мг