Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
28.11 - 33 недели по месячным
30.11 - 33 недели по узи
Первые роды в феврале 2023 года были.
Это вторая беременность.
Диагноз ИЦН. По узи шейка 27-25 мм.
28.11 приехала ставить пессарий, перед этим взяли тест на воды показал слабую вторую полоску (жалобы на жидкие...
Здравствуйте, Диана.
Судя по фото больше характерно для влагалищных выделений, прожилки крови, возможно, после осмотра и установки пессария из. -за травматизации поверхностных сосудов шейки матки.На пробку не похоже.
Понаблюдайте,если выделения будут усиливаться, то в таких случаях рекомендуется очный осмотр в стационаре.
В таком сроке шейка даже менее 25 мм не считается ИЦН, так как шейка естественным образом сокращается и к сроку родов вовсе может быть менее 10 мм. Обычно цервикометрию после 30 недель не проводят и коррекция не проводится
Добрый день! По результатам УЗИ и анализов был диагностирован СПКЯ. Принимала джес в течение 4 месяцев, после отмены КОК через 2 месяца пересдала анализы. Результаты анализов на 3 день цикла: Пролактин = 37,98; тестостерон = 0, 46 ; лг = 15, 01 ; фсг = 8, 26, эстрадиол = 41....
Добрый день!
В каких единицах измерен пролактин, эстрадиол, тестостерон?
ФСГ, ЛГ, -норма.
Нет ТТГ, ДГЭА_с, 17-он прогестерона, витамина Д, ферритина, сыороточного железа, НЖСС в анализах. какой у вас рост/венс? Все это влияет на возникновения СПКЯ
У меня СПКЯ , но случилось чудо и тест показал 2 полоски. Месячные последние начались 25.06.2024 ХГЧ 06.08. - 1225, 09.08. - 2667. Делала узи, плодное яйцо в матке 5 мм, но не видно эмбриона(( ставят 5 недель + 2 дня. Подскажите, все ли нормально развивается, думала вообще...
Здравствуйте. Конечно у вас всё хорошо, прирост ХГЧ хороший, беременность развивается, Пройдите УЗИ через 7-10 дней и всё будет видно, не переживайте и принимайте витамины
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!!! Переболела ветрянкой в 33 на 26 неделе беременности. Иммунитет и так ослаблен а тут еще это. Болела с сильными высыпаниями. Мазала каламином, не чесала. Но на лице остались ямочки. Болела 2 недели назад. Переживаю что ямки останутся, так как до этого лицо было...
Если рубцы свежие вполне таки возможно. В противном случае имеет смысл рассмотреть либо лазер, либо химическими препаратами сгладить валики по периметру рубцов.
Здравствуйте! Посмотрите, пожалуйста, мои анализы. Есть ли спкя? Есть ли вообще какие-то отклонения от нормы? Интересует лг,фсг,инсулин,пролактин и тестостерон. Если есть отклонения,то что с ними делать? На узи пойду в среду. Мой вес 64,рост 167,привычный вес 55,худею после...
По представленным анализам лабораторных критериев синдрома поликистозных яичников не выявляется, значимых гормональных отклонений на данный момент нет.
По ЛГ и ФСГ: в текущих анализах ЛГ 9.76 мМЕ/мл и ФСГ 7.11 мМЕ/мл, соотношение ЛГ/ФСГ близко к 1, что считается вариантом нормы. Для СПКЯ обычно характерно устойчиво повышенное соотношение ЛГ/ФСГ более 2, чего здесь не наблюдается. В августовских анализах ЛГ был выше, но разовое повышение без клиники и УЗИ-признаков не используется для постановки диагноза.
По пролактину и тестостерону: пролактин в обоих исследованиях находится на нижней границе или чуть ниже референса, что клинического значения, как правило, не имеет и не требует коррекции при отсутствии жалоб. Общий тестостерон в пределах нормы, признаков биохимической гиперандрогении нет, что также не поддерживает диагноз СПКЯ.
По инсулину: показатели инсулина в августе и сейчас находятся в референсных значениях. Для оценки инсулинорезистентности обычно дополнительно используют глюкозу натощак и расчет HOMA-IR; при нормальном инсулине и снижении веса выраженная инсулинорезистентность маловероятна.
Что делать дальше: с позиций доказательной медицины СПКЯ диагностируется при наличии минимум двух из трех критериев (нарушение овуляции, клиническая или биохимическая гиперандрогения, характерная картина яичников на УЗИ). Поэтому ключевым следующим шагом является УЗИ органов малого таза с оценкой объема яичников и количества антральных фолликулов. До получения УЗИ поводов менять текущую тактику нет; снижение веса после родов и прием инозитола могут использоваться как поддерживающие меры.
Здравствуйте! У меня СПКЯ, нестабильная овуляция. Для стимуляции овуляции репродуктолог мне назначила фемару 1т / 10 дней. Вместе с ней сидела вторая врач и засомневалась не надо ли пить по 2 таблетки. Сказали что-то про 75 кг, я была немного в растерянности и не запомнила....
Здравствуйте, Ксения! Давайте разберемся в вашей ситуации. Фемара (летрозол) - препарат, который часто используется для стимуляции овуляции при СПКЯ. Однако его дозировка и длительность приема подбираются индивидуально врачом-репродуктологом с учетом множества факторов.
Стандартная схема приема летрозола выглядит так:
- 2,5 мг (1 таблетка) в день с 3 по 7 день менструального цикла.
При отсутствии эффекта или наличии ожирения доза может быть увеличена:
- 5 мг (2 таблетки) в день с 3 по 7 день цикла.
Упоминание врачом "75 кг", вероятно, было связано с тем, что при избыточном весе может потребоваться более высокая доза препарата. Но это не строгое показание, а один из факторов, который учитывается при подборе терапии.
Самостоятельно менять дозировку или длительность приема летрозола не стоит. Это может привести к гиперстимуляции яичников, образованию кист, нарушению цикла.
Мои рекомендации:
1. Начните прием летрозола по 1 таблетке (2,5 мг) в день с 3 по 7 день цикла, как вам и назначил врач.
2. На следующей неделе обязательно свяжитесь со своим репродуктологом и уточните, правильно ли вы поняли схему приема и нет ли необходимости в коррекции дозы.
3. В дальнейшем строго следуйте рекомендациям врача по приему препарата и мониторингу овуляции (УЗИ, тесты и др.).
4. Параллельно с медикаментозным лечением важно работать над нормализацией веса (если есть избыток), придерживаться здорового образа жизни, полноценно питаться.
Будьте на связи с вашим репродуктологом. Он подберет оптимальную схему стимуляции овуляции персонально для вас с учетом всех особенностей организма и анамнеза.
Желаю вам удачи в достижении желанной беременности! Не стесняйтесь задавать врачу все волнующие вас вопросы. Ваше здоровье - в ваших руках.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 24 года и несколько лет назад поставили диагноз спкя. Принимаю Коки регулярно( без них нет менструации вообще) сказали что лучше планировать беременность до 25 потом тяжелее будет . Правда ли это ? Есть ли какой то возраст для этого?
Гинеколог, Сексолог, Акушер, Репродуктолог, Детский гинеколог
Рамиля, здравствуйте!
Нет, это не совсем верно. При спкя у Вас просто запас фолликулов больше, чем у женщины без данного состояния. Это влияет на цикл и овуляцию. Но со временем фолликулов будет становиться меньше и напротив скорее всего цикл восстановится.
Что касается возраста планирования - для любой женщины желательно об этом задуматься до 35 лет. После 35 лет начинает снижаться качество яйцеклеток
Добрый день!
Уже около года меня беспокоят высыпания. Что я только не сдавала и не проверяла. КАК в норме, с-реактивный в норме, проверяла и инфекции - ничего нет, гормоны - в норме, послееднее что сдавала аллергены - в норме. Аллергены приложу. Лицо может очиститься, потом...
Здравствуйте,сдала анализы на 4 день цикла, посмотрите пожалуйста, какая общая картина. Очень переживаю насчет гормонов, беременность планирую через года 2, и могу ли вообще рассчитывать на нее…цикл когда как,в среднем 35-40 дней, пролактин уже несколько лет высокий, раньше...
Пролактин повышен (33,35 при норме до 26,5). Это может объяснять нерегулярный цикл, а также может мешать овуляции и в будущем — наступлению беременности.
ТТГ 2,98 — находится в пределах нормы, но для планирующих беременность целевой уровень обычно ≤2,5. Симптомы «мерзлявости» и холодных конечностей действительно могут быть связаны с функцией щитовидной железы, но по анализам пока гипотиреоза нет.
Эстрадиол на 4-й день цикла 24 пг/мл — может быть вариантом нормы для ранней фолликулярной фазы.
ФСГ и ЛГ (7,24 и 10,2 соответственно): ЛГ выше ФСГ, что бывает при синдроме поликистозных яичников. В пользу СПКЯ также свидетельствуют клинические проявления (гирсутизм, акне, выпадение волос), но при этом тестостерон и индекс свободных андрогенов в норме.
Железо и ферритин в норме.
Инсулин, индекс HOMA в норме, выраженной инсулинорезистентности нет.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Повторно сдать пролактин (с учётом правил: утро, натощак, покой, не после стресса/физнагрузки). Если подтверждается повышение — обследовать гипофиз (МРТ) и обсуждать прием достинекса с эндокринологом.
Для щитовидной железы — пока коррекции не требуется, но целесообразно контролировать ТТГ, Т4 свободный, антитела к ТПО раз в 6–12 мес.
В отношении КОК - их назначение зависит от ваших ближайших планов на беременность и противопоказаний по сердцу.
УЗИ малого таза информативнее на 5–7 день цикла, УЗИ молочных желёз — в первую фазу (лучше 5–12 день).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
1 год назад мне поставили диагноз СПКЯ по симптомам: 1) нерегулярные менструации(нерегулярными они были всегда) приходили 28-90 дней. 2) тестостерон 1.8 на 3 день цикла. 3) рост волосинок в обл. левой груди и над грубой слева. Года назад заметила резкое увеличение веса за...
Здравствуйте, Юлия.
Для подтверждения диагноза и оценки инсулинорезистентности обычно сдают ТТГ, пролактин, свободный тестостерон, ГСПГ, АМГ, инсулин и глюкозу натощак, а также делают УЗИ яичников. При необходимости нагрузочный тест с глюкозой.
Приём Джес уже помогает с симптомами гиперандрогении. Добавление метформина при подтверждённой инсулинорезистентности часто улучшает чувствительность к инсулину, помогает с весом и регулярностью цикла, это стандартный подход при СПКЯ. Решение принимает врач после анализов.
Быстрая утомляемость может быть связана с инсулинорезистентностью, дефицитом железа, витамина D или щитовидной железы стоит проверить эти показатели. Для беременности при СПКЯ шансы есть, особенно с нормализацией веса и коррекцией гормонов, многие женщины успешно беременеют на фоне лечения или даже после отмены контрацептивов.
Обратитесь к эндокринологу-гинекологу с этими жалобами и свежими анализами.