Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Трехлодыжечный перелом
9 ответовЗдравствуйте, 28 февраля поскользнулась и сломала голеностоп. Сделали ручное вправление. Диагноз при выписке: Перелом наружной лодыжки мало берцовой кости без смещения, перелом медиальной лодыжки левой большеберцовой кости без смещения, перелом заднего края дистального...
Здравствуйте. Трёх лодыжечные переломы ранее 8 недель не срастаются. Давать нагрузку на ногу до этого срока не рекомендуют. Через 8 недель после травмы сделаете контрольные снимки без гипса и, если всё хорошо, можно будет начинать расхаживаться. В таких случаях обычно рекомендуют: - Гипсовая повязка ориентировочно 8-10 недель. Жёсткий ортез на усмотрение лечащего врача. На ногу не наступать, костыли. - Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. - Показано симптоматическое обезболивание препаратами НПВС и препараты кальция Д3 Например, Кальцемин адванс + Нимесулид. Начинают ходьбу на костылях после подтверждения сращения в бандаже, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://rutube.ru/video/1fbc0f5052a346af8493b0f3a5e01337/ Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Перелом голеностопа
8 ответовОперацию сделали 12.07.24. Прошло 1,5 месяца врачи говорят, что пока плохо срастается. Перелом сложный. Решил сам посмотреть снимки и был удивлён, что на малой берцовой кости не хватает части кости (осколка). У меня вопросы: это нормально? Срастется ли кость? Долго ли в целом...
Здравствуйте. Перелом действительно не простой. Как у нас говорят - одна каша. То есть одни мелкие осколки. Надо максимально выждать когда срастется перелом и если малоберцовая кости не срастется, то сделать костную пластику с остеосинтезом.
Перелом позвоночника
1 ответДобрый день! Моя мама ( 93 года) упала месяц назад, вызвали скорую и участкового, сказали ушиб сильный. Но месяц прошел, боль в спине не ушла, хотя кололи нестероидные и обезболивающее. Сделали КТ , показал перелом грудного отдела позвонка Т 12, оскольчатый. Высота тела...
Здравствуйте! В таких случаях обычно рекомендуют постельный режим в течение минимум 1 месяца после травмы. И обязательно занятия ЛФК (лечебной физкультурой) в пределах кровати для укрепления мышц спины. Длительный приём НПВС, до стихания болевого синдрома. Начинать ходить можно только после укрепления мышц спины. Всем этим занимает врач ЛФК / реабилитолог. Ходить можно будет в полужёстком грудо-поясничном корсете длительное время, около 6 мес. Сидеть длительное время запрещено, до 6 мес. При соблюдении постельного режима корсет не обязателен.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом лодыжки
11 ответовЗдравствуйте, 8 марта упала с лестницы и повредила ногу, 11 марта обратилась в приемное отделение, сделали рентген, оказалось перелом со смещением. От операции отказалась. Доктор сказал, в принципе срастется, только будет уплотнение, на ходьбе не скажется. Наложили лангету и...
Здравствуйте, Татьяна. Начну с конца - написано Закрытый перелом наружной лодыжки левого голеностопного сустава. Теперь по снимкам. Есть не очень хорошая новость - на рентгенограмме есть небольшой подвывих. Он, правда, совсем небольшой, но он есть - а значит взаимоотношения в голеностопном суставе нарушены и может развиться посттравматический артроз. Я рекомендую операцию: остеосинтез пластиной и винтами с обязательной фиксацией межберцового синдесмоза. Вы - женщина молодая и эти проблемы Вам ни к чему))) Убедиться в наличии подвывиха помогут рентгенограммы в прямой проекции обоих голеностопный суставов.
Перелом лучевой кости
6 ответов01 января сломала руку. Закрытый перелом левой лучевой кости в типичном месте со смещением. Достоверно нельзя исключить перелом ладьевидной кости 3 января выполнена ЗРРП, гипсовая иммобилизация. Состояние отломков улучшилось. Вчера 14 января на снимке выявлено смещение...
Разрезают, сопоставляют отломки, фиксируют пластиной на болтах. Если отломки ко времени операции уже срастутся, то сначала их придётся распилить. Ответил максимально простым языком.
Здравствуйте. 10 дней назад поставлен диагноз, перелом большеберцовой без смещения. Наложили лангету. Сегодня на снимке возникло смещение. Насколько это может быть опасно? возможно полное заживление после репозиции гипсом?
Здравствуйте, 10 дней после перелома и вторичное смещение это не редкость. Ситуацию можно исправить, выполнить закрытую ручную репозицию под наркозом с циркулярной гипсовой повязкой, лонгетка не удержит отломки правильно. Насколько это может быть опасно? - это не опасно, все можно исправить, так как есть лучше не оставлять возможно полное заживление после репозиции гипсом? - да, у детей такие переломы хорошо срастаются в гипсе
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом голеностопа
6 ответовДобрый день. 18.06, женщина 63 года сломала ногу в области голеностопного сустава. Был установлен лангет. Диагноз перелом голеностопного сустава со смещением в пределах нормы. Повторный рентген 21.07 показал, что перелом не сросся. Заменён лангет. Установлен на срок 1 месяц....
Здравствуйте. Помню Ваш случай. По фото последних рентгенограмм имеем замедленно срастающийся перелом наружной лодыжки. Степень сращения оцениваю примерно на 50%. По идее, должен срастись без операции, но требуется время. 20 августа для контроля рекомендую сделать не рентген, а КТ. КТ покажет точную степень сращения. Если вдруг не срастётся, потребуется операция. Больше 2-х мес носить лонгет смысла нет. Какой прогноз? - выше написал. Как лечиться? - пока носим лонгет, на ногу не наступаем. Медикаментозной поддержки вполне достаточно. Почему так долго не сростается перелом? - такое случается и примерно в половине случаев, причина не известна. Возможно, что не верно установлен лангет? Лонгет должен быть наложен от пальцев стопы до средней трети голени. Он не должен болтаться. Если стал свободным, укрепите сверху эластичным бинтом. Есть смещение? - есть, но оно допустимое для консервативного лечения. Нужна ли операция? - написал выше. Выздоравливайте. Коррекция рекомендаций после контрольного КТ.
Перелом руки в районе локтя
15 ответовЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, потребуется ли операция, есть ли смещение? Женщина, 58лет. В больнице наложили гипс, сказали 28.01 на врачебной комиссии будут решать нужна операция или нет, перелом был сегодня 22.01. Заранее спасибо!
Здравствуйте. Имеем внутрисуставной перелом головки лучевой кости с умеренным смещением отломка. Можно сделать операцию с вправлением отломка и фиксацией его микровинтом или удалить его. Можно лечить консервативно. Если за неделю не произойдёт вторичного смещения и отломок не сместится в полость сустава, я бы операцию не делал. Показано лечение в гипсовой повязке 4 недели. Не более. Иначе потом не сможете разработать локтевой сустав. В таких случаях обычно рекомендуют: - Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. Спать - кисть на груди или животе. На ночь косынку снимать. Так будет уходить отёк и быстрее рассасываться гематома. Субфебрильная температура после перелома- это обычное дело. Организм реагирует на рассасывание гематомы. - симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. - Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы и снятие гипса. Локтевой сустав самый проблемный в плане разработки. У Вас будет месяц, примерно, чтобы вернуть нормальный объем движений. Потом это сделать будет практически невозможно. Умеренную боль придется терпеть - без этого никак. Разработку лучше проводить в отделении реабилитации с инструктором. Разгибать\сгибать через умеренную боль. авершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней. Дома так же дополнительно разрабатывать. Плечо кладем на стол в кисть берем нетяжелый предмет и он своим весом будет разгибать локтевой сустав. Уже через пару мин почувствуете. Сознание от боли не терять. Лучше несколько подходов. Все стараемся делать пострадавшей рукой - это тоже разработка. Комплекс для локтевого сустава https://youtu.be/YWPwYVRBViY Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Я профессиональная артистка ансамбля песни и танца. 24 октября 2024 года сломала 5-ю плюсневую кость при неудачном приземлении на ногу после прыжка. В травмотологии сделали снимок - закрытый перелом без смещения. Наложили гипс (лангет). 7 ноября сделали снимок - смещение до...
Здравствуйте!Посмотрел ваши рентгеновские снимки:Закрытый перелом диафиза 5-ой плюсневой кости стопы со смещением, Такие переломы обычно срастаются хорошо и без операции.Самое главное, чтобы смещение еще больше не стало.Рекомендуется: -гипсовая иммобилизация -ходьба на костылях 5-6 недель с момента травмы -возвышенное положение больной ноги для купирования отека -Кальцемин Адванс по схеме -при боли таб.Найз по 1таб. 2раза в день 7 дней - Омез 20 мг 1р/день утром до еды -через 5 недель рентген снимок без гипсовой лонгеты -при образовании костной мозоли , можете снять гипсовую лонгету и разрабатывать сустав - курс физиотерапии во время реабилитации смогу ли я дальше танцевать профессионально или же нужно было делать операцию? операцию всегда успеете сделать, обычно консервативное лечение и иммобилизация дает хороший результат при таких переломах. Не переживайте как перелом срастется, пройдете реабилитацию, через пару месяцев можете танцевать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом основания пястной кости
6 ответовЗдравствуйте, 14 апреля при падении на внешнюю сторону кисти получила перелом метафиза основания пятой пястной кости, по КТ смещение 3мм,стояние отломков хорошее. Пальцы все двигаются, кисть в ортезе. Подскажите, в такой ситуации не требуется оперативное лечение?
конечно гипсовая лонгета более надежно фиксирует кисть,чем данный ортез. Но если перелом стабильный ,то иногда допускается использование такого ортеза