Консультация травматолога /

Перелом лучевой кости — вопрос №2823923

137 просмотров

01 января сломала руку. Закрытый перелом левой лучевой кости в типичном месте со смещением. Достоверно нельзя исключить перелом ладьевидной кости 3 января выполнена ЗРРП, гипсовая иммобилизация. Состояние отломков улучшилось. Вчера 14 января на снимке выявлено смещение отломков, направили на комиссию для решения вопроса о хирургическом лечением. Срастётся ли перелом без вмешательства? Пальцы двигаются, да и рукой могу в гипсе двигать, гипс болтается. Был не удачный опыт сращениям перелома пальца с помощью спиц, толку никакого, всё равно срослось не правильно. Будет ли рука работать?

Возраст: 46

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
На представленных рентгенограммах перелом дистального метаэпифиза лучевой кости со смещением отломков
Это показание к операции -остеосинтез пластиной и винтами.

Если не сделать операцию ,то это приведет к дермации предплечья и ограничению функции конечности.
Рекомендации:
-оперативное лечение в плановом порядке.

До операции рекомендуют :
-продолжить гипсовую иммобилизацию
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
-НПВС при болях
Всего самого наилучшего!!
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Прикрепите прикрепите фото рентгенограммы во второй проекции.
По фото только в боковой проекции никаких рекомендаций дать невозможно.
Это не профессионально.

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Спасибо, что сообщили, о прикреплении снимка во второй проекции.
Имеем смещение отломков в двух проекциях, которое является критичным.

В таких случаях показано оперативное лечение с открытым вправлением отломков и МОС пластиной.
Время имеет значение. Перелом срастается и для вправления отломков потребуется остеотомия ("заново ломать кость").
----------------------------------------

Срастётся ли перелом без вмешательства? - да, срастётся со смещением отломков.

Будет ли рука работать?
Рука будет работать, но объём движений в луче-запястном суставе будет существенно ограничен.
Насколько ограничен, сейчас точно никто не знает.

Делать операцию или нет решайте сами. По нашим Протоколам рекомендовано оперативное лечение.
-------------------------------------------------
Если от операции откажетесь, то обычно рекомендуют:

- Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя.
- симптоматическое обезболивание при необходимости
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Гипс заменить у врача на приеме, пока временно укрепить сверху эластичным бинтом.
- Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы.

После снятия гипсовой повязки назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК.
Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8
Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ

Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Клиент
Константин Эдуардович, спасибо Вам огромное, всё ясно и понятно
Клиент
Константин Эдуардович, только вопрос по поводу операции « открытым вправлением отломков и МОС пластиной.» как это?
Ортопед, Травматолог
Разрезают, сопоставляют отломки, фиксируют пластиной на болтах.
Если отломки ко времени операции уже срастутся, то сначала их придётся распилить.
Ответил максимально простым языком.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Перелом на уровне латеральной ладыжки
30 января 2024
Анастасия, Надым
Вопрос закрыт
Перелом позвонка Th11
6 декабря 2024
Андрей, Ковров
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Травматолог, Хирург
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва