Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
КУДИ и СРК
3 ответаДобрый день, помогите, пожалуйста. У меня всю жизнь нервная диарея. Я подозреваю СРК, но подтверждённого диагноза у меня нет. Только я чуть поволнуюсь - у меня диарея, как только стресс прекращается, все проходит моментально. Сейчас мне нужно пройти КУДИ, для этого должен...
Здравствуйте. Для начала достаточно исключения органической патологии кишечника с помощью исследований кала, ФКС не обязательна и показания к ней зависят от результата исследования кала! Обследование: кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь, кал на я\г методом парасепт, ОАК, СРБ. По описанию у вас с 99,9% СРК с диареей. При этом заболевании обычно рекомендуют: диету lowFODMAPs - на 10-14 дней, затем постепенно расширяя диету - добавляя постепенно по одному продукту и наблюдая за симптомами (тем самым выявив - какой продукт вызывает усиление симптомов, и ограничив его впоследствии),прием селективных спазмолитиков (например, Дюспаталин 200 мг 2 раза в день за 20 минут до еды), лоперамид (согласно инструкции - первая доза составляет 2 мг, поддерживающую дозу подбирают так, чтобы частота стула составляла 1-2 раза в сут (2-12 мг/сут)). При отсутствии эффекта от терапии (и при условии отсутствия патологических изменений в анализах) обычно рекомендуют консультацию психотерапевта для решения вопроса о назначения препаратов в рамках лечения функциональных заболеваний Желудочно-кишечного тракта.
Гэрб и срк
3 ответаДобрый день! Мне врач поставил диагноз гэрб и синдром раздраженного кишечника, так как у меня есть боли по ходу кишечника , и газообразование повышенное и стул не оформленный. Гэрб так как мучает изжога . Я хотела узнать второе мнение. Я сдала Уреазный дыхательный тест на...
Здравствуйте! Отсутствие хеликобактер пилори не протеворичит диагнозу ГЭРБ, дабы хеликобактер пилори это проблема желудка, которая вызывает эрозивно язвенные процессы и онкопатологии желудка, но не влияет на работу клапанного аппарата, соответственно не является причиной ГЭРБ. В целом ИПП (разо) и жидкий антацид (альфазокс) вполне имеют место быть. Важно при наличии ГЭРБ придерживаться некоторых правил, а именно : -антирефлюксный режим :не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати -из рациона рекомендуют исключить 3 категории продуктов, это помидоры, цитрусовые и кофе. Касательно кишечника, то если доктор подразумевает СРК, терапия должна осуществляться не только у гастроэнтеролога. СРК всегда, без исключения, имеет компонент вегетативной дисфункции и часто сопровождает людей склонных к тревоге или людей находящихся в состоянии длительного стресса, коррекция которых (при наличии) первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия. СРК обязательно корректируется препаратам из группы противотревожных средств или антидепрессантами. Органы ЖКТ, при СРК страдают вторично и терапия как правило носит симптоматический характер. Поэтому в целом подобная терапия имеет место быть. Касательно альфанормикса, то не редко, даже при отрицательном тесте на СИБР его применение допустимо, с целью регуляции патогенной флоры тонкого кишечника. Именно она, то есть условно патогенная флора является причиной избытка газа и не оформленного стула. Соответственно средства на основе рифаксимина (альфанормикс) этот дисбаланс не плохо регулируют. Будьте здоровы!
Диарея, СРК
4 ответаЗдравствуйте. 6 лет мучает стул- диарея. Первый раз обратилась к врачу в поликлинике 3 года назад из интереса, т.к кроме диареи ничего не беспокоило. По колоноск- колит, в кале была превышена клебсиела. Лечили альфанормиксом, баксетом и тримедатом, поставили СРК. итог-...
При выраженной лимфоидной инфильтрации ворсин нельзя исключить целиакию. Очень важно, чтобы брали биопсию именно из этих воспаленных участков, при целиакии биопсия производится из залуковичного отдела двенадцатиперстной кишки. Также при биопсии важно, чтобы указали стадию по Маршу. Анализы на целиакию (выше писала) обязательно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СРК или ВЗК?
12 ответовЯнварь 2016 отравление-больница. Апрель 2016 неизвестная боль в животе-больница. Март 2016 началась диарея 2-3 раза в день 2-3 разв в неделю, боли в желудке Присоединились панические атаки Ставили гастрит- лечили диетой стол номер 1, терапевт посоветовал обратиться к...
Здравствуйте. На взк это не похоже. Целиакию исключили? Кал на фекальный кальпротектин сдавали?
До беременности ставили диагноз Рефлюкс-эзофагит, СРК. Схваткообразные тупые боли в над пупком после еды, вздутие живота. Сейчас по всем симптомам тоже самое. Разрешены ли при ГВ такие препараты как Ганатон, Дюспаталин 200, Колофорт? (Прописывали ранее). По инструкции не...
Здравствуйте Попробуйте пепсан-р по 1 капс за 20 мин до еды 3 рд-3 недели Гевискон через 1.5 часа после еды 3 рд и на ночь 10 дней. Дообследование ОАК. Биохимический анализ крови (алт, аст, амилаза, холестерин, глюкоза, щф, ггтп, о. Билирубин, пр. Билирубин, о. Белок. Альбумин. Срб) УЗИ обп Фгдс. Колофорт, ганатон, дюспаталин при гв не рекомендуется.
У меня поставлен диагноз ГЭРБ и СРК мучает изжога последние дни,хочу начать пить омепрозол,поможет ли? до этого пила курс 10 дней нольпазу,итоприд,панкреатин. можно ли при таких заболеваниях делать утреннюю зарядку?
Добрый день, приложите пожалуйста результат фэгдс
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С 20 лет есть проблемы с ЖКТ. Последние 2 года не могу никак войти в стойкую ремиссию( после ковида и сильного стресса), обошла больше 8 гастроэнтерологов!! Вес-59, рост 169. По Ирригоскопии- долихосигма, трансвероптоз, колодискенезия, СРК, СИБР- ставили все...
Здравствуйте По копрограмме нет отклонений и воспалений , все в пределах нормы Можно по клинике предположить функциональное расстройство - СРК с запорами. Кальпротектин 75,9 это норма (воспаление было бы при значениях выше 150-200). Можно предположить что спаечный процесс вполне может давать боль в одной точке около пупка справа, особенно если спайка связывает яичник с кишкой. Золофт начинает работать обычно через 3-4 недели, иногда до 6-8 недель. 5 дней на дозе 50 мг - это слишком рано для оценки эффекта. Нужно набраться терпения. Диета это не навсегда! Её соблюдают строго 4-6 недель, затем постепенно вводят продукты и смотрят на реакцию. Так как цель заключается найти ваши личные триггеры, а не сидеть на диете всю жизнь. Мандарины и свежие овощи это как раз высокие FODMAP, они провоцируют вздутие и боли. Скажите пожалуйста делали ли вы ФГДС? Какие результаты? - Проверяли ли щитовидную железу (ТТГ, Т4)?Как часто бывает стул сейчас? Какой консистенции по Бристольской шкале?Усиливаются ли боли после еды? После каких продуктов особенно?Есть ли связь болей с менструальным циклом? Можно предположить, что у вас сочетание СРК с запорами, СИБР и спаечного процесса. Обычно рекомендуют продолжить психотерапию и дождаться эффекта от золофта. Физическая активность, массаж, дыхание - всё правильно делаете, продолжайте. По поводу выпадения волос - при ферритине 61 это маловероятно связано с железом. Рекомендуется сдать фолиевую кислоту , вот Б9,12 Будьте здоровы!
СРК на нервной почве (?)
10 ответовДобрый день. Много лет страдаю СРК (около 10 лет). Изначально было запоры (2 из 10 лет), теперь- вздутия ежедневные ( много лет), не прекращающиеся, постоянные, не зависящие от приемов пищи.ключевое- газы НЕ отходят. За 10 лет наблюдалась у разных врачей гастроэнтерологов....
Здравствуйте. нет ли проблем со стулом сейчас? сыв, железо, ферритин сдавали? принимали ли метеоспазмил? Выполняли ли ирригоскопию? ваш вес? и рост? после родов на фоне перестройки гормонов скорее всего ушла проблема. если по исследованиям ничего не находят., то да нужна консультация психотерапевта. загрузите обследования, пожалуйста.
Что делать с СРК?
4 ответаЗдравствуйте, у меня такая проблема. Мне 19 лет, и я уже 4 года мучаюсь с СРК. Началось у меня все еще в школе: частая диарея и особенно при тревожности. Я несколько раз проверялся и 1 раз лежал в больнице с этой проблемой. Все ставят СРК при этом говоря, что со временем мне...
Здравствуйте! В такой ситуации действительно возможно обратиться к специалисту в частном порядке, при этом это может быть как врач-психотерапевт (не психолог-психотерапевт), так и врач-психиатр - врачи обеих специальностей могут диагностировать и лечить расстройства психики. В таких случаях в рамках очного приема врач определяет первопричину - тревога вызывает диарею или диарея вызывает тревогу. Исходя из этого будет определяться конкретная тактика лечения: если первопричиной выступает тревожность, могут использоваться антидепрессанты с противотревожным эффектом - Золофт, Ципралекс, Феварин. Если же первопричиной выступает диарея, первой линией могут выступать антидепрессанты с антихолинергическим эффектом - если говорить простым языком - они будут закреплять стул: Амитриптилин, Пароксетин. Также возможно использование таких антидепрессантов как Венлафаксин и Дулоксетин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Взвесь в желчном и срк
10 ответовСкажите как улучшить и ускорить желчный, а так же чтоб более эффективно все переваривалось и усваивались, Урсосан? Нужно ли гнать желчь?как убрать взвесь из желчного, помогут ли такие добавки как артишок или что то подобное?тем более у меня есть перегиб желчного и он может...
Здравствуйте. Для нормализации состояния желчного пузыря возможно применение препаратов урсодеоксихолевой кислоты (можно применять урсосан при лактазной недостаточности ) по 250мг по 2капс на ночь и капс в обед (если вес более 60кг кг) длительно 2-3 месяца с последующим контролем узи внутренних органов и биохимический анализ крови с печеночными ферментами, для оценки работы печени. Важно частое дробное питание 5-6 раз в день густой пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику. Препарат урсоан более эффективен для улучшения оттока желчи и снижения агрессивных свойств желчи, чем артишок и препараты хофитола.