Диарея, СРК — вопрос №2919918

Здравствуйте!
1. Подскажите, пожалуйста, проходили ли вы колоноскопию с лестничной биопсией кишечника для исключения воспалительных заболеваний кишечника (болезни Крона, язвенного колита) ?
2. При гастроскопии не было ли атрофии ворсин двенадцатиперстной кишки? Не было ли признаков целиакии?
3. В данном случае целесообразно было бы проведение колоноскопии с биопсией, это важно. Только после проведения колоноскопии с биопсией можно говорить о синдроме раздраженного кишечника (учитывая, что диарея уже долго и не помогает Тримедат, лучше пройти колоноскопию).
4. Из дообследований я бы рекомендовала вам сдать еще анализ кала на фекальный кальпротектин для оценки степени воспаления (он повышается при воспалительных заболеваниях кишечника и несильное повышение его бывает также при синдроме раздражённого кишечника).

Также чтобы исключить внешнесекреторную недостаточность поджелудочной железы рекомендую вам сдать анализ кала на панкреатическую эластазу.

Также с учетом диарея для исключения целиакии рекомендуется сдать анализ крови на иммуноглобулины А и G к тканевой трансглутаминазе, иммуноглобулины А и G к эндомизию, общие иммуноглобулины А.

Биохимический анализ крови (АлТ, АсТ, ГГТ, ЩФ, общий билирубин и его фракции, общий белок, альбумин, глюкоза, холестерин, С-реактивный белок, натрий, калий, хлор крови)

5. Для восстановления стула обычно рекомендуют Энтерол (сахаромицеты буларди) 250 мг по 1-2 капсулы 2 раза в день в течение 10 дней.

6. Далее коррекция лечения по результатам дообследования.