Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фибриноген 8 при беременности
6 ответовДобрый день. Сейчас 33 недели беременности. Роды предстоят вторые. 1 беременность с 15 недель на клексан 0.4, так как есть гетерозиготная мутация лейдена. Вероятно сейчас изменились рекомендации и тот же гематолог сказал, что не надо колоть клексан. Я по итогу всю...
Здравствуйте! По фибриногену у вас идёт вполне физиологичная активность свертывающей системы, чем ближе срок родов, тем гемостаз будет более напряжён, идут гормональные перестройки. Это норма. Опасности нет. Дополнительная коррекционная терапия не требуется. Клексан назначается строго по регламенту, по шкале RCOG, когда общий суммарный балл 3-4 и выше: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания
Повышен холестерин плохой
25 ответовЗдравствуйте, после беременности холестерин никак не хочет приходить в норму, в беременность был повышен и после, а до беременности всё было отлично, ребенку уже 3.5, грудью перестала кормить в 2.6 его лет, и вот последнее время сдаю данные анализы пропив курсом омакор и...
Здравствуйте ,Мария ,не переживайте, по представленным данным повышение показателей липидного спектра, в подобных случаях назначается узи брюшной полости для исключения застоя желчи и узи сосудов шеи для исключения атеросклероза
Карантин при беременности
10 ответовДобрый день, у меня такая ситуация. При первой беременности которая была замершей на сроке 6-7 недель была обнаружена гетерозиготная мутация Лейдена,по этой причине когда планировалась вторая беременность я за долгое время по рекомендации гинеколога начала пить курантов и...
Светлана, здравствуйте. Приём курантила в этой ситуации смысла не имеет, это препарат без доказанной эффективности, на риск тромбозов он не влияет. Скажите, беременностей всего три - замершая, благополучная и нынешняя? Других не было? Были ли тромбозы ранее у Вас или близких родственников в возрасте до 50-55 лет? Плод сейчас один? Беременность самостоятельная, не ЭКО? Нет ли тяжёлого варикозного расширения вен ног или вредных привычек (например, курения)? Какой Ваш рост и вес?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стоит ли колоть клексан
1 ответДобрый вечер. 1 беременность кесарево сечение (эко -бесплодие неясного генеза), весь 1 триместр гематома и кровянистые выделения, с 10-11 недель был назначен клексан 0,4, так как выявлена гетерозиготная форма Лейдена. 2 беременность самостоятельная, но замерзшая на сроке 5-6...
Здравствуйте! Гепаринопрофилактика не влияет на исходы беременности,не снижает риски выкидышей, не профилактирует преэклампсию. Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются в беременность строго по показаниям: когда установлен высокий балл ( 4 балла) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар
Прием ксарелто
10 ответовЗдравствуйте. у мужа зно желудка. была гастэктомия в ноябре 2026 года. В сентябре,за 1,5 месяца до операции, был тромбоз вены правой ноги. Тромб на фоне терапии ушел. С момента тромба все время принимали ксарелто сперва 20, сейчас 15. Химиотерапию прошел после операции....
Да, в первую очередь смотрим на тромбоциты, затем гемоглобин, эритроциты, гематокрит, лейкоциты. Общий анализ крови 1 раз в 4 недели. Биохимия :Креатинин, АЛТ, АСТ, Билирубин и его фракции 1 раз в 2–3 месяца. Ксарелто выводится почками, поэтому показатель креатинина критически важен для расчета правильной дозы.
Использование пластырь Евра
29 ответовДобрый день! В окт 2025 года у меня был острый инфекционный мононуклеоз. Также были проблемы с ЖКТ ( лечение завершила). На фоне инфекционного мононуклеоза произошло увеличение селезёнки и печени, сейчас постепенно показатели моих анализов приходят в норму. Также у меня...
Здравствуйте. Со стороны функции печени в идеале мы стараемся дождаться нормализации печеночных ферментов в биохимическом анализе крови, то бишь полноценного восстановления печени, дабы не ухудшить ситуацию. Но в целом, описываемый анамнез противопоказанием к Евре не является. Для обсуждения гормональной контрацепции в принципе обычно требуется достаточно подробно побеседовать с женщиной на предмет выявления противопоказаний (какие рост-вес, не было ли повышения давления ранее в жизни выше 140/90, нет ли мигреней, особенно с аурой, не курит ли). Плюс «проверяем» обычное гинекологическое обследование: когда было узи последний раз, скрининг рака шейки матки (цитология + ВПЧ), это скорее в рамках обычного базового проф.осмотра. Анализы на гормоны для этих целей не сдаются, так препарат не подбирают. Если в семейном или личном анамнезе есть подозрительные моменты на предмет высокого риска тромбозов, иногда (но нечасто, надо сказать) может быть рекомендована сдача крови на тромбофилии (рутинно это не требуется, но иногда может быть полезным). Это касается упомянутых мутаций Лейден и протромбин в частности. Если есть возможность, финансовая в том числе - сдать из можно, это - весьма полезные анализы. И если по итогу такого обследования все хорошо, то да, можно использовать Евру.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Конкор при беременности
16 ответовДобрый день! У меня 22.2 недели беременности. Наследственная тромбофилия Лейдена (высокого риска). Начало прыгать давление. Максимальное значение достигало 160 на 80. Сделала СМАД. По показаниям прописали допегит 3 таблетки. Сегодня была у кардиолога и она скорректировала...
Недостаточно данных исследований, чтобы точно сказать, что риска нет. В первом триместре точно не рекомендуется, позднее- назначаем, если есть строгие показания. В Вашем случае я не вижу строгих показаний.
Ибс под вопросом. обследование
19 ответовДобрый день! Маме 53 года, под вопросом ИБС, наследственная болезнь Шарко-Мари, лишний вес, нагрузочные тесты выполнить невозможно. Изначально, еще год назад, врач говорил что для постановки или опровержения диагноза ИБС необходимо выполнить МСКТ. Но на прошлом приеме...
Здравствуйте, по заключению кардиолога ставится под вопросом ибс, для уточнения необходимо смотреть нагрузочный тест, либо как вариант мскт. При этом на нагрузочных тестах не обязательно выполнять физические упражнения, есть вариант с введением специальных веществ, которые стимулируют работу сердца и тест будет так же информативен. ЧП эфи проводится для исключения каких то нарушений ритма, не относится к методу постановки ибс или опровержения, поэтому не заменяет мскт. Не было нарушений ритма? Обмороков?
Рана не заживает,( на большом пальце на ноге рядом с краем пластины, где обычно врастают уголки ногтей) если нажать болит,(ночью тукающая боль в большом пальце) под ногтем что то чёрное видно. До этого 3 года назад хирург удалил пластину. Заживало долго, боль не беспокоила,...
Здравствуйте По фото у Вас вероятнее всего имеется вросший ноготь 1 го пальца с разрастанием пиогенной грануляции. В подобной ситуации перевязками в домашних условиях не справиться. Вам рекомендуется обратиться на очный прием к хирургу для иссечения патологически измененной ткани и резекции ногтевой пластинки. Старайтесь избегать тесной обуви. Сейчас на палец можно приложить повязку с водным хлоргексидином Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
КОК при высоком холестерине
18 ответовЗдравствуйте, 22 года, не курю, хотела начать приëм КОК преимущественно для контрацепции. Из-за смерти дедушки в раннем возрасте (39 лет) делала анализы на мутации Лейдена и протромбиновую. Мутация протромбина (F2) гетерозиготное состояние, Лейдена - нормозигота. Досдала...
Будьте здоровы!