Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста есть ли смысл начинать иммунную терапию с такими показателями? Диагноз аденокарцинома метастатическая. На данный момент прошла курс ХТ паклитаксел +карбоплатин+бевацизумаб. После 3ей химии была остановка роста, после 6 ой, на кт...
Здравствуйте Да Во второй линии лечения показано проведение иммунотерапии Пембролизумабом
Здравствуйте, сколько себя помню всегда такое состояние, с годами ухудшается...Ощущение что живу в тумане, отсутствие сил и желаний, помогите установить истинную причину, думал проблема в гинетике синдром Желбера, но при нормализации билирубина состояние улучшается...
Добрый день! Синдром Жильбера вызывает печеночную энцефалопатию.Лечение антидепрессантами может усугубить течение болезни Жильбера. Попробуйте занятия с психотерапевтом.
У кота панкреатит и обезвоживание
5 ответовДобрый день! Лечу кота уже вторую неделю. По анализам и узи диагноз такой: диабет, острый панкреатит и холангиогепатит. Вес 4.5 Не ест и не пьет сам Вводим инсулин 0,022 - 2р/д Слежу за сахаром, показатели меняются от 8 до 23 единиц в течение дня. Анализы крови и узи...
Здравствуйте, подскажите, какой инсулин вводите питомцу ? Сдавали анализ мочи на исключения кетонурии? Как правило, при недостаточном контроле глюкозы может быть необходимо либо увеличение дозировки, либо при кетоацидозе переход на инсулин короткого действия до стабилизации глюкозы в крови, либо коррекция дегиратации. Подкожно вводить жидкости кошкам можно, но в острой фазе панкреатита, холангиогепатита, при нестабильном диабете предпочтительнее внутривенные инфузии, что быстрее восполняет потери. Подкожные вливания менее эффективны при сильном обезвоживании. Введение раствора подкожно по 30-40мл/кг за раз 1–2 раза в день допустимо. По результатам биохимии почечные и печеночные показатели изменены не критично, выраженной полиорганной недостаточности нет. Принудительное кормление необходимо, при длительном голодании у кошек развивается липидоз печени. Кормление проводится 4-6 раз в сутки. Содержание углеводов в корме должно быть менее 12% , белка более 40% от обменной энергии. Питомцу на данный момент необходимы корма Royal Canin Diabetic (влажный), Purina Pro Plan DM (влажный). Выпаивание жидкости шприцом не компенсирует потери при обезвоживании. Подкожные инфузии эффективнее но не так как внутривенные. Аппетит может отсутствовать из за панкреатита, колебания глюкозы, боли. Без снятия боли и тошноты питомец сам есть не начнёт. Для подтверждения панкреатита рекомендовано провести анализ на панкреатическую липазу. Может требоваться дополнительная анальгезия, прокинетики. Для стимуляции аппетита можно рассмотреть препарат Миртацен.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Преждевременная эякуляция
7 ответовЗдравствуйте. Страдаю «феноменом» преждевременной эякуляции с самого начала половой жизни (с 18 лет), уже более 10-ти лет. Обошел много разных врачей в попытках докопаться до истины (уролог х3, эндокринолог х3, травматолог, ортопед, остеопат, мануальный терапевт). К делу: 1)...
Здравствуйте! По МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз), которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте, т е есть практически у всех людей. Протрузии маленькие, не сдавливают нервные корешки и не могут давать симптомов, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка крупной грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев (нервные корешки, отходящие в области протрузий не иннервируют тазовое дно и половые органы). При сдавлении корешков конского хвоста(по МРТ нет) могут быть расстройства в области половых органов,но тогда было бы и недержание мочи и нижний парапарез(объективная слабость в стопах). В таких случаях причин для описанных симптомов по МРТ нет. Из дообследования со стороны неврологии может проводиться ЭНМГ мышц тазового дна и полового нерва. Если по ним отклонений нет, то причина не имеет неврологический характер.
Лечение ГТР
15 ответовДобрый день! Уже несколько лет страдаю от тревожности, страхов и сниженного настроения на этом фоне. Страхи за здоровье, умереть, что близкие умрут,что будет несчастный случай и т.д. Доходит до совсем дурацких страхов, понимаю это, но поделать ничего не могу. Объективно в...
Здравствуйте! Да, тут вопрос сложный. Вам бы должна подойти доза 225 мг или чуть выше, чтобы задействовать дофаминергическую систему венлафаксином. Но у Вас тревога повышается тогда.. Можно попробовать добавить кветиапин на ночь для усиления венлафаксина и снижения тревоги. Габапентин тоже можно попробовать.
Понять заключение пэт кт
1 ответПРОТОКОЛ ИССЛЕДОВАНИЯ ПЭТ/КТ Физиологическая гиперфиксация РФП: в слезных и слюнных железах, печени, селезенке, поджелудочной железе, желчном пузыре, почках, по ходу петель тонкой кишки Область головы и шеи: В веществе головного мозга (на уровне сканирования)...
Здравствуйте. По результатам ПЭТ КТ злокачественная опухоль предстательной железы с множественными метастазами в лимфатические узлы и кости. Необходимо обратиться в местный онкологический диспансер для определения тактики лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замучил ком в горле
3 ответаЗдравствуйте, уважаемые врачи. Уже второй месяц ужасно мучает ком в горле. Была проведена процедура ФГДС и с этого момента жизнь разделилась на "до" и "после". По результатам поставили катаральный рефлюкс-эзофагит, гастроэнтеролог поставил диагноз ГЭРБ, но кроме кома в горле...
Здравствуйте, чаше всегда ощущение кома в горле связано или с шейным остеохондрозом либо же психогенный ком. При заболеваниях ЖКТ ком бывает редко. Так что тут нужно искать проблему в шее, а судя по вашему описанию, я поняла, что вы мнительный и переживательный человек. ЖКТ также очень сильно реагирует на дисбаланс нервной системы. Пропейте эглонил по 1 таб 3 ра Э а а день в течение месяца. По поводу анализа, то у вас снижен ферритин, это может быть связано с нарушением всасывания железа именно из-за проблем с ЖКТ, тут показан прием препаратов железа, сорбифер по 1 таб 3 раза в день. Витамин Д аквадетрим по 5 капель 1 раз в день и витамины группы В, нейробион 1 таб 3 раза в день в течение месяца.
Постоянно боюсь потерять близких
16 ответовДобрый день. Все началось после беременности. Дело в том, что когда я была беременна, в семье случилась трагедия - умер отчим от рака, он умирал очень тяжело,долго болел, мама постоянно с ним сидела, он умер у нее на руках. Сначала мне показалось, что я легко пережила эту...
Здравствуйте, Мария. У вас точно не заболевание. Просто наложение нескольких самых волнительных моментов в жизни на темпераментный склад характера. Каждое из двух событий по отдельности и то могло дать ваши страхи. За рубежом, где развита паллиативная помощь, консультация психотерапевта предусматривается не только для самого онкологического больного, но и для его родственников, потому что эту болезнь проживает вся семья. И каждая мама боится за ребёнка больше, чем за себя. Но знание о смерти придаёт смысл жизни, вы стремитесь что-то успеть, реализовать себя. Страх за ребёнка говорит о любви к нему и усиливает эту любовь. Страх потерять маму даёт вам повод чаще её радовать. Просто примите себя. Подумайте и примите тот факт, что все мы когда-нибудь уйдём, но об этом не придётся жалеть, если мы проживём жизнь так, как мечтали. Успевайте радоваться ребёнку-когда он плачет и не даёт вам спать, маме-когда она ворчит. Будьте внимательны к близким: к их самочувствию-и вовремя сводите к врачу, к их настроению-и не ругайтесь с мужем по пустякам, ведь и он может заболеть "на нервах", разве вам этого хочется? Цените то, что есть сейчас. Потому что самый страшный страх-это то, что ты сделал что-то плохое, чего не исправишь. Направьте страхи в мирное русло...
Наименование медицинской техники: ПЭТ/КТ GE Радиофармпрепарат: 18F-Фтордезоксиглюкоза Дата рождения: 06.09.79 Введённая активность: 553 МБк Пол: Мужской Контрастное усилениe в/в: Ниоскан 350 мг йода/мл - 100 мл. Рост: 182 см, Вес: 120 кг Суммарная эффективная доза: 84,47...
Добрый день. По данным ПЭТ-КТ есть подозрительные на злокачественный процесс множественные образования. У вас ранее не выявляли злокачественные новообразования (рак)?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые врачи. Помогите, пожалуйста, разобраться в ситуации. У меня есть друг , он живет в Новой Зеландии и мне очень хочется ему помочь , так как мне кажется, что там врачи делают только хуже. Его ситуация такая: - «В основном мои проблемы со здоровьем на...
Здравствуйте! По поводу антибактериальной терапии, сведений мало. Есть ли данные общего анализа крови и биохимических показателей? Осматривал ли пациента лор врач? Какой антибиотик назначен? При псориатическом артрите назначают базисную терапию, подбирается она индивидуально совместно с врачом ревматологом с учётом иммунодефицита.