Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеопороз плечевого сустава
4 ответаПоставили остеопороз плечевого сустава, двухнедельное лечение НПВС и мазью,по назначению врача, эффекта не дало Что ещё предпринять?
Здравствуйте. Остеоартроз 1ст это минимальные изменения, которые не вызывают болевой синдром. Расскажите жалобы подробнее. В какой точке болит? Как давно появилась боль? Ограничены ли движения? Какие движения затруднительно совершать?
Здравствуйте. По МРТ был поставлен диагноз сакроилиит левосторонний. Возникла слабая боль 20.07 и постепенно наросла и к 24 числа было ощущение боли на 10 из 10. Делала мрт поясничного, там нет защемлений, перекос таза, сколиоз, сглажен поясничный лордоз. Делала узи...
Добрый день, Анна! При сакроилеите лечение как правило идёт с помощью нпвс. Блокада проводится в редких случаях. Нпвс подбирается по двум факторам: снятие боли и уменьшение воспаления по анализам. Поскольку вольтарен показал малую эффективность, можно рекомендовать другой нпвс, например, налгезин форте или пелубио или ракстан. Каждое обезболивающее подбирается индивидуально, что может подойти одному - может не подойти другому. При сакроилеите первое что исключается - болезнь Бехтерева. Это воспалительное заболевание позвоночника. Чтобы посмотреть, есть ли это заболевание, нужно сдать антиген HLA-B27 Отек после системы обычно проходит самостоятельно
Головная боль
14 ответовЧастые головные боли , которые плохо купируются НПВС. Редко такое явление , что боль усиливается при ярком свете . Бывают головокружение ( редко)
Вероятнее это мигрень Можно рассмотреть к приему противоболевой антидепрессант, например венлафаксин
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли усиливаются после велосипеда, долгой ходьбы или занятий футболом. Принимал нпвс+вит группы в уколах(помогает не на долго)
Здравствуйте! Боль идет от поясницы или ягодицы? Боли двусторонние и как долго уже беспокоят?
Обезболивание
1 ответБеспокоят постоянные боли в поясничном отделе.На МРТ:протрузии,спондилит,спондилоартроз,остеохондроз.Что из препаратов группы НПВС больше подходит для длительного применения?....................................................................................
Здравствуйте, Ольга! Постоянные боли в пояснице связаны, очевидно, не с самим позвоночником, а с мышцами, их окружающими. Видимо, существует их постоянное напряжение, в связи с этим в мышцах формируются болезненные спазмированные участки (возникает миофасциальный синдром). В данном случае лечение должно быть направлено с одной стороны на расслабление патологически напряженных мышц, а с другой - на укрепление мышечного корсета поясницы. Методы лечения: лечебная физкультура, массаж. Ни один из из препаратов группы НПВС нельзя принимать длительно. Нужно лечить причину, а не проявление болезни. Единственное, что смущает по заключению МРТ - спондилит. Нужно исключить инфекционное поражение позвонка.
Грыжа L4-L5
9 ответовОчень сильные боли в левом бедре, с ноября месяца не проходят периодически пропиваю курсы нпвс и противовоспалительных, не помогают
Здравсвуйте по МРТ остеохондроз износ межпозвонковых дисков, что сопровождается протрузиями и грыжами дисков, особенно на уровне L4-L5 с выраженным сдавлением нервных корешков слева. Это объясняет сильные боли в левом бедре, так как грыжа и протрузии могут раздражать или сдавливать нервные корешки, вызывая боль, отдающую в ногу. Также отмечается сужение позвоночного канала (стеноз), спондилоартроз и спондилез это изменения в суставах и позвонках, которые дополнительно усугубляют состояние. Узлы Шморля и субхондральный склероз признаки хронических изменений в костной ткани.Образование в теле L2 позвонка, вероятно, гемангиома или энхондрома обычно это доброкачественные опухоли, которые редко вызывают симптомы, но требуют наблюдения. Сглаженность поясничного лордоза говорит о нарушении нормальной осанки, что часто связано с болью и мышечным спазмом. Поскольку НПВС и противовоспалительные препараты не помогают, важно обратиться к неврологу или вертебрологу для комплексного лечения. Это может включать физиотерапию, лечебную физкультуру, возможно, блокаду или другие методы обезболивания. В некоторых случаях рекомендуются очная консультация нейрохирурга для оценки неврологического статуса и решение вопроса об оперативном лечение
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в спине
8 ответовЗдравствуйте, потянула спину, боль в верхней части позвоночника. Сейчас лечу язву, мне нельзя нпвс принимать. Какие мази можно использовать?
Здравствуйте, можно Меновазин, также любую мазь с НПВС, она не проникает в кровоток. И можно добавить миорелаксант Мидокалм 150 мг 3 раза в день 7 дней.
Лечение синовита
6 ответовЕсть боль в коленном суставе (стихающая уже). Обострение началось неделю назад. По МРТ - синовит, артроз 1 ст. Киста Бейкера. Травматолог назначил долококс 90 мг по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней. Хочу уточнить, в противопоказаниях: неконтролируемая гипертензия. Что это...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление. В таких случаях обычно рекомендуют: Долококс 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Ортез нужен. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. НПВС при гипертонии можно. Нельзя при гипертонии 3 ст с рисками 3 ст и частыми кризами. Если на Долококс повысится АД, нужно будет заменить, например, на Найз или Ибупрофен.
Гастрит и остеохондроз
20 ответовЗдравствуйте. С января по март лечила эрозивный гастрит. В марте по фгс эрозии эпителизировались, но все равно какой-то дискомфорт остался. Иногда отрыжка, тяжесть в желудке и голодные боли. У меня сейчас очень обострился остеохондроз. Подскажите, пожалуйста, как снять боль....
Здравствуйте. Все нпвс влияют на желудок. Можно принимая курс нпвс принимать для защиты желудка : омез либо нольпазу по 20 мг Из медикаментозных методов лечения рекомендую : Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) И плюс омез за 20 минут до еды 20 мг. Но медок приемом омеза и препаратов должно пройти 2 часа. После купирования болевого синдрома. Укрепляйте мышцы спины Упражнения при боли в спине https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит верхний отдел спины. Локализация наружной край лопаток. Стандартное лечение НПВС миорелаксанты с витаминами группы В. А также гели с НПВС облегчения не приносят. Физиопроцедуры, массаж дают временное облегчение. Пробовали АД ( дулоксетин и венлафаксин) эффекта...
Здравствуйте Гемангиомы Th3 и Th11 небольшие, стабильные, по сравнению с МРТ от 2024 без значимой динамики. Признаков разрушения позвонков, выхода в позвоночный канал или сдавления спинного мозга не описано, поэтому пока достаточно наблюдения. Вероятнее всего, боль по наружному краю лопаток связана не с гемангиомами, а с выявленной патологией плечевого пояса: энтезопатией сухожилий подостной и надостной мышц с обеих сторон, справа также подлопаточной мышцы, и начальными признаками адгезивного капсулита. Для лечения основное значение имеют ЛФК с постепенным укреплением мышц ротаторной манжеты и стабилизаторов лопатки, коррекция нагрузки и осанки. При отсутствии эффекта стоит обратиться к травматологу ортопеду для уточнения дальнейшей тактики, в том числе возможности локального лечения. Самостоятельно увеличивать дозу амитриптилина не следует. В целом сейчас не рекомендуется цементирование гемангиом, сначала необходимо лечить и уточнять причину боли в области плечевого пояса.