Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в районе ключицы
7 ответовВозраст 32 года. Есть псориатический артрит. Не давно стала замечать боль в районе ключицы. Был период что несколько дней вообще там не болело. А сейчас заболел ребёнок, долго носила на руках и боль усилилась. При надавливании на середину ключицы ощущение усиливается. Так...
Здравствуйте. Описанные вами симптомы наименее всего характерны для рака легких. Боль при раке легких, если она связана непосредственно с опухолью, обычно ощущается глубоко в грудной клетке, со стороны спины (если затронута плевра) или за грудиной. Боль, четко локализованная в ключице и усиливающаяся при надавливании, скорее указывает на проблемы с самой костью, суставами или мышцами/связками в этой области. Тот факт, что боль усилилась после ношения ребенка на руках, является ключевым. Это говорит о мышечно-скелетной причине (перенапряжение мышц шеи, плечевого пояса, связок). Уменьшение или исчезновение боли в определенных позах также характерно для проблем опорно-двигательного аппарата. Ношение ребенка — значительная нагрузка на мышцы шеи, трапециевидные мышцы и связки, крепящиеся к ключице. Это могло привести к миозиту (воспалению мышц) или растяжению.
Начало терапии
15 ответовЖенщина 47 лет. В диагнозах псориаз и псориатический артрит около 8 лет и была терапия метотрексатом, после операции перестала помогать. Появилась боль в суставах и деформация новых суставов. Ревматолога в городе нет. Ревматолог назначила снимки и ждать госпитализации. Если...
Здравствуйте. Ответьте на уточняющие вопросы пожалуйста: 1) Суставные боли постоянные или какие то факторы усиливают боль? 2) Боль при физических нагрузках уменьшается или нет? 3) Утренней скованности не бывает? Если да, то сколько минут? 4) Псориаз давно в анамнезе ? 5) лечение было только метотрексатом ( дозировка какая?) или какие-то еще таблетки были назначены, если да, то какие и в какой дозировке 6)Ночных болей не бывает? 7)Хронические заболевания ЖКТ имеются ? 8) В покое боль усиливается? Консультацию ревматолога можете прикрепить, если псориатический артрит был поставлен и лечение было метотрексатом начата, какой диагноз хотят уточнить/поставить?
Температура
12 ответовЗдравствуйте. Мужчина, 35 лет . В анамнезе псориатический артрит. В сентябре 2022 колол хумиру. Принимает еженедельно метотрексат. Недавно вся семья переболела орви. Мужчина тоже почувствовал недомогание, появилась картина, некогда напоминающая обострение артрита: гуляющая...
Здравствуйте. На данный момент сложно отдифференцировать причину повышения СРБ: то ли на фоне инфекции, то ли обострение псориатического артрита. Очень часто даже высокая активность псориатического артрита не вызывает повышения СРБ. Лейкоциты да в норме, что не характерно для бактериальной инфекции, но такое возможно из-за приема антибиотиков либо если инфекция вирусная. Рекомендую сделать КТ органов грудной клетки для исключения пневмонии. А также пересдать СРБ через 7-10 дней и посетить ревматолога очно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в суставах
7 ответовДобрый день. Имею ожирение второй степени, беспокоят боли в коленных суставах, щелкают , утром не могу встать на пятку правой ноги, больно 😣 но потом расхожусь и боль проходит, но стоит мне остаться в покое и начать снова двигаться , так же больно ступить на пятку . Поставлен...
Здравствуйте! В таких случаях обычно рекомендуют в плане до обследования 1. Узи беспокоящих суставов ( коленных,суставов стопы,голеностопных,с осмотром ахилла) 2. Ретгенография голеностопного сустава в 2-х проекциях 3. ОАК + формула и соэ,ОАМ 4. Биохимия крови: алт,аст,креатинин,мочевина,мочевая кислота,глюкоза,холестерин,билирубин. СРБ,РФ 5.Если есть боли в нижней части спины,ягодицах,которые усиливаются в покое,лежа,ночью,особенно,то могут рекомендовать дополнительно МРТ КПС ( крестцово -подвздошных сочлененений)в режиме STIR,на предмет сакроилиита ( воспаления в них,так как при псориатическом артрите они зачастую тоже вовлекаются
Метипред при беременности
15 ответовЗдравствуйте, у меня псориатический артрит и я 2 года принимаю метипред 8 мг в связи с этим. На данный момент у меня обострение при 14 неделях беременности. Гениколог направила на консультацию к ревматологу, у которого я наблюдаюсь 17 лет, где мне назначено добавить на неделю...
Здравствуйте! Если такое лечение планируется только для купирования обострения, на короткий срок, то особых проблем быть не должно.
Удаление матки
14 ответовДобрый день. В связи с диагнозом Псориатический артрит, начала прием Метотрексата (естественно, по назначению врачом). По гинекологии масса проблем - резекция яичников (сохранены), 2 внематочные (трубы удалены), 20 лет назад была внутриматочная инсеминация (успешно),...
Здравствуйте, операция по удвоению матки по желанию не проводится , для этого должны быть строгие показания .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в крестце
6 ответовЗдравствуйте. Я уже задавала вопрос по поводу боли при вставании со стула, получила рекомендации . боль не ушла , я обратилась очно к врачу, сделали 2 блокады Дипроспан . но ее хватило на 2 дня. Потом все так же было больно вставать со стула и менять положение на нем. Но...
Здравствуйте!изучил вашу ситуацию. Скорее всего у вас сейчас активная фаза воспаления. И данное состояние лечит ревматолог. Вам необходимо обратиться к ревматологу очно,для коррекции терапии основного заболевания. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) Всего наилучшего!
Опухли пальцы, артрит, анализы
25 ответовЗдравствуйте, все началось больше недели назад. У меня заболел и чуть опух указательный палец, я думала его ударила ножом. Но позже у меня неожиданно опухли уже 3 пальца на правой руке, при этом болит в суставах. Мне 26 лет. Я вам уже писала. Сдала все анализы, прошла узи....
Здравствуйте, Юлия! Хорошо, что прошли обследование, помню ваш запрос ранее Да, все больше и больше данных за псориатический полиартрит, дактилиты. Вам нужен очный осмотр ревматолога. Пока точно следует продолжать прием Нимесулида, его можно принимать неопределенно долго. На очном приеме скорее всего назначат Метотрексат, с фолиевой кислотой. Дозу вам подберут только на очном приеме.
Почему падают нейтрофилы
9 ответовДобрый день! Доктор расшифруйте пожалуйста анализы .Сыночку 3 месяца 13 дней.В 1 месяц 13.05.23 переболели диагноз:острый назофарингит легкой степени тяжести,температуры не было ,восстановились быстро.Далее через две недели опять заболели 28.05.23 острая респираторная...
Елена, добрый вечер. Приложите пожалуйста анализы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лимфоузлы воспалены
3 ответаЗдравствуйте подскажите пожалуйста у меня псориатический артрит, принимаю в в уколах Метотрексат 15 мг, болят плечевые и тазобедренные суставы. Пол года как увеличены лимфоузлы под мышкой , в паху, врач не прощупывает но на узи видно хорошо, соэ. , лейкоциты и лимфоциты...
Здравствуйте. Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача». По описанию - признаки инфицирования\обострения хронической персистирующей вирусной инфекции (ВПГ1\2, ВЭБ, ЦМВ или другой) с явлениями лимфаденита возможно на фоне лечения метотрексатом (метотрексат снижает иммунитет, что часто приводит к активизации инфекций); диагностикой и лечением хронических персистирующих вирусных инфекций занимается врач - инфекционист.