Консультация гематолога /

Почему падают нейтрофилы — вопрос №1476781

156 просмотров

Добрый день! Доктор расшифруйте пожалуйста анализы .Сыночку 3 месяца 13 дней.В 1 месяц 13.05.23 переболели диагноз:острый назофарингит легкой степени тяжести,температуры не было ,восстановились быстро.Далее через две недели опять заболели 28.05.23 острая респираторная инфекция с синдромом ларингита,так же температуры не было, выздоровили быстро,при этом дома заболевших и в контакте не было с больными.У мужа псориаз,псориатический артрит,двусторонний гонартроз 1-2 ст.Плановые медицинские прививки отложили в связи с понижением нейтрофилов.

Возраст: 27

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Елена, добрый вечер.
Приложите пожалуйста анализы.
Принятый ответ
Клиент
Мария, прикрепила анализы

Скидка 15% на анализы.

Гематолог
Елена, спасибо.
Нейтропения сохраняется, и необходимо дообследование: сдать кровь на биохимический анализ (общего белка, мочевины, креатинина, билирубина, АлаТ, АсаТ, ЛДГ, ЩФ, глюкозы, амилаза, липаза, холестерин), ферритин, витамин в12, фолиевую кислоту, уровни общих иммуноглобулинов G, M, A первостепенно.
Нейтропения не является противопоказанием для вакцинации, вакцинацию следует проводить в соответствии с национальным календарем вакцинации, на фоне стабильного состояния, при отсутствии катаральных проявлений, отсутствии обострения хронических заболеваний, и уровне нейтрофилов более 0.5тыс/мкл. Рекомендовано заменить ОПВ на ИПВ. Противопоказаний для проведения пробы Манту/Диаскин теста нет.
Клиент
Мария, АЛАТ , асат , мочевина ,креатинин мы сдавали все в норме
Гематолог
Елена, да, я видела, я про общий контроль таких показателей.
Гематолог, Терапевт
Елена, здравствуйте!
У ребенка сейчас есть небольшая нейтропения. Если ребенок выздоравливает при различных инфекциях как обычные дети, без бактериальных осложнений, то наиболее вероятное состояние - это младенческая доброкачественная нейтропения. Это не опасное состояние, встречается часто, обусловлено не истинным снижением выработки нейтрофилов, а снижением количества циркулирующих в крови нейтрофилов.
Согласно стандартам, вакцинацию таким детям советуют проводить в соответствии с национальным календарем вакцинации, на фоне стабильного состояния, при отсутствии катаральных проявлений, отсутствии обострения хронических заболеваний. При уровне нейтрофилов ниже 0,5 рекомендуют заменить живые вакцины на инактивированные.
Планово нужно будет дообследоваться для исключения других возможных причин нейтропении: сдать анализы на определение уровней иммуноглобулинов, уровня витамина B12 и фолиевой кислоты; вирусологический скрининг антител (гепатит, ВИЧ, вирус Эпштейн-Барр и парвовирус); гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4 своб), антитела к щитовидной железе (анти-ТГ и анти-TПO). Также выяснить, нет ли нейтропении у родственников.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , для деток в принципе характерна нейтропения за счёт лимфоцитоза. Так как идёт активная работа иммунитета. После перенесенных инфекций нейтропения может углубляться. После выздоровления 14 дней карантин и можно делать прививки при клиническом здоровье.
Принятый ответ
Гематолог
Здравствуйте, Елена, ничего страшного в анализах крови ребёнка нет - снижение нейтрофилов это доброкачественная нейтропения детского возраста, это не патология, а особенность детского возраста

Вам необходим только контроль общего анализа крови в динамике
От вакцинации пока воздержитесь
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте. Ничего критичного в ваших анализах нет. Для детей вашего возраста характерно преобладание лимфоцитов над нейтрофилами. Так после перенесённой инфекции нейтрофилы снижаются. Если снижение нейтрофилов отмечается на постоянной основе, то это доброкачественная идиопатическая нейтропения. Состояние не опасное, никак не проявляется, дообследования и лечения не требует. Самостоятельно Разрешается к 5 - 7 годам.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему растут igM
27 ноября 2020
Юлия, Пушкино
Вопрос закрыт
Слабость не очень хорошо себя чувствую
29 ноября 2022
Анна
Вопрос закрыт
Сыпь на лице и по всему телу
9 января 2023
Елена, Севастополь
Вопрос закрыт
Анализы после операции по удалению почки и надпочечника
10 октября 2023
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Тревога и страх
22 октября 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Кровь в кале
12 июня 2024
Юлия, Кировград
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Игоревна Ивашина
10 отзывов
Гематолог
1999-2005, КГМУ им. С.И.
Опыт работы: 19 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна