Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сомнительный диаскинтест
18 ответовЗдравствуйте. Моему сыну сейчас 16 лет . Каждый год в школе делают диаскинтест. Всегда был отрицательным. А с 2022 года ему ставят сомнительный . У него действительно вокруг укола была краснота размером в 10 копеечную монету примерно . А в этом году на четвертый день после...
Здравствуйте. Результат Диаскин теста интерпретируется через 72 часа, ни позже ,ни раньше не является значимым результатом. Поэтому ,если припухлость появилась на 4 день, то это не расценивается как положительный результат. 1.Нет ,это не влияет на результат Диаскин теста. Диаскин тест - специфический вид иммунодиагностики, который показывает только наличие контакта с туберкулезной палочкой 2.Сомнительный результат может быть по причине индивидуальной чувствительности в виде аллергии. В таких случаях рекомендуется проводить тест под прикрытием антигистаминного препарата или проведение Т-спота ,но только через 2 месяца после Диаскин теста, это альтернативный вариант, который исключает аллергию 3.Латентная форма устанавливается при положительном тесте и без патологии КТ огк. Сомнительный результат не говорит о латентной форме. Жилищные условия, питания не предупреждают контакт с палочкой и инфицирование. Инфицирование может быть у любого человека. 4.Туберкулез мочевого пузыря проявляется специфическими симптомами, как и поражение других органов. Повышение лейкоцитов в моче при отсутствии жалоб могут быть при погрешностях сбора При сомнительном результате рекомендуют оценить тест через 2-3 месяца ( Диаскин тест или Т-спот) на фоне полного здоровья, при необходимости под прикрытием антигистаминного препарата.
Рецидив туберкулеза
20 ответовДобрый вечер! Сделала КТ снимок месяц назад, пришел плохой результат: Форма грудной клетки симметрична. Легочные поля симметричны. Пневматизация легких равномерная. Внутридольковый аксиальный легочный интерстиций минимально уплотнен. В апикальных сегментах S1/S2 левого...
Здравствуйте! Если я правильно понял, ранее Вы болели туберкулёзом? Для исключения рецидива туб.процесса необходимо 2х кратное исследование мокроты методами люминесцентной микроскопии, ПЦР, посевами на жидких и плотных питательных средах. При необходимости можно провести ФБС с забором материла. Описываемая на КТ картина двояка- есть и " старые" изменения и описывается инфильтрация, очаги. Вы не простывали в последнее время?
Здравствуйте.Пожалуйста,помогите скорректировать или поправить лечение.Кошке 8 лет исполнилось в марте,метис, начало активно рвать в январе,просто бесцветной жидкостью,непереваренной едой.В феврале первый раз обратились к ветеринару,все этапы лечения представлены на фото...
Здравствуйте, по хорошему нужно дообследовать питомца, сдать видоспецифическую Липазу кошек для исключения панкреатита и провести гастродуоденоскопию с взятием биопсии. Только после этих исследований можно выяснить причину рвоты и подобрать эффективную терапию. Сейчас в качестве симптоматической терапии можно начать делать следующее: 1) для купирования рвоты Серения из расчёта 0,1 мл на 1 кг веса животного один раз в день курс 3-5 дней 2) Фосфолюгель по 1,0 мл 2 раза в день курс 7- 10 дней 3) Омез или Лосек из расчёта 1мг/кг веса животного один раз в день курс 4 недели 4) корм Роял канин гастроинтестинал или Хиллс i/d или Пурина E/N, при подозрении на пищевую непереносимость можно заметить на Роял канин Аналлергеник 5) из гепатопротекторов повторить курс Гептрала, только не в такой маленькой дозировке, если кошка не крупная то 80 мг внутримышечно один раз в день курс 10 дней, если крупная тогда 100 мг Далее по состоянию питомца и результатам обследования
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вираж тубпроб
21 ответЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, ситуация следующая. Ребенку (3г 11 мес) 18.09 поставили Манту, на фоне кашля (сорвали голос, педиатр подтвердил). Кашель становился хуже, и 20.09 ЛОР поставил диагноз "острый ларинготрахеит". До этого, 19.09, посещали бассейн, ребенок...
ДСТ, при сомнительных реакциях или аллергии можно через 3 месяца. И не переживайте Вы так. Виражей море, всех- просто практически всех- снимают. Сделаете с прикрытием- все встанет на свои места.
Подозрение на саркоидоз
5 ответов3 месяца назад начался не большой сухой кашель, в это время занимался ремонтом, по началу не мешал, даже внимание не обращал, со временем усилился начали отекать и болеть голеностопные суставы, один вечер поднялась температура до 38.5, ночью сбилась без жаропонижающих, потом...
Здравствуйте, Виктор. Действительно, туберкулёз и саркоидоз - это гранулематозный процесс, который может давать одинаковую рентгенологическая картину на КТ Единственным способом подтверждения диагноза в таких случаях является гистология (верификация диагноза). У фтизиатра дополнительно рекомендуют дождаться результата обследования бронхоальвеолярного лаважа, который берут во время бронхоскопии на кислотоустойчивые бактерии, методом не только микроскопи , но и ПЦР, Бактек (посев на жидкие питательные среды), и посев на твердые питательные среды. В таких случаях фтизиатр может направить на консультацию в НИИ фтизиатрии и пульмонологии в Москву или СпБ, там: 1. Могут обследовать на нетуберкулезные микобактериозы (НТМБ), их исключают тоже методами ПЦР, Бактек и посевами, они могут протекать на туберкулез, но при этом Диаскинтест, Тспот будут отрицательные 2. В НИИ могут малоинвазивным способом получить материал для гистологии, например через торакоскоп. Для этого нужна консультация торакального хирурга Для оценки причин кашля рекрмендуют сделать спирометрию с пробой с бронхиолитиком для оценки функции бронхов. С уважением!
Нужна ли бронхоскопия? Или что делать?
27 ответовДобрый день. 25 ноября появилось сильнейшее чувство кома в пищеводе или трахее, как проворачивает и распирает, пила воду, не помогало... через час почти прошло само. Сделала 26 ноября ФГС, там в заключении написали, что поверхностный гастрит, но во воемя обследования врач не...
Здравствуйте. По вашему описанию не похоже на онкопатологию. По КТ - последствия перенесённой пневмонии, ЭХО- КГ в норме, по спирометрии - ничего особенного, это могут быть индивидуальные особенности из- за остеохондроза, там нет бронхобструкции. ГПОД со временем только прогрессирует, лечение постоянное, длительное. В том числе диетотерапия, после еды- вертикальное положение тела, висцеральный массаж по Огулову. Обследовали функцию щитовидной железы, паращитовиных желёз? У вас идёт активный процесс кальцинации. Вам желательно пройти курс остеопатии, гирудотерапии. Не вижу показаний для ФБС.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В декабре я сдала анализ Д-Димер, результат очень высокий 3600. Прописали Ксарэлто 20 мг. После приема 2,5 месяцев у меня появилось отхаркивание с кровью, из носа выходили сгустки крови. Посетила врача, он срочно отменил прием Ксарэлто. Прошел уже месяц как я...
Здравствуйте, в связи с чем сдавали Д-димер? Ковидом не болели? Какой анализ сейчас?
Дочь пошла в школу. в садике манту ставили всегда все в норме. 7 лет - в школе поставили манту и в сертификате она была обозначена не как предыдущая 2ТЕ, а шифр другой. Так вот в этот раз манту не покраснела как раньше, сначала просто место укола было, потом была папулка...
Добрый день. У ребенка туберкулез исключен полностью. На фото которые вы приложили ДТ - отрицательный. На первом фото проба Манту ? ( По фото не видно папулу, видно только гиперемию) но реакция спокойная. ДТ и Пробу Манту действительно нельзя ставить в стадии обострения аллергических реакций. В дальнейшем ребенку будут всегда делать ДТ , если такая реакция в виде сыпи повториться , делайте Т-СПОТ вместо ДТ. Этот анализ есть в клинических рекомендациях и его примет фтизиатр
Результат реакции Манту
28 ответовЗдравствуйте. Несколько дней назад задавала вопрос о проведении р.Манту, очень благодарна врачам за ответы на вопросы. Напомню ситуацию: ребенку 2 года 10 месяцев 08.11.24 сделана р.Манту, сначала было только покраснение, спустя двое суток стала чувствовать как будто...
Здравствуйте,Елена! Вы абсолютно правы, при разном освещении смотрится место инъекции по разному. Проба, как я писал, тактильная, врач определяет наличие или отсутствие папулы. По фогографии папул не видно., гиперемия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кошка длиношерстная, Невская маскарадная. Кошке 1год и 9месяцев. Домашняя, не стерилизованная. Кошка вакцинирована 1ый раз - в возрасте 7месяцев, 2ой раз - в возрасте 1год и 8месяцев. У кошки с раннего возраста наблюдались приступы кашля ( 1 раз в 3-4 дня). Сейчас эти...
Здравствуйте, Людмила! Все то, что вы описываете, очень характерно для бронхиальной астмы. Для точной постановки такого диагноза необходимо прежде всего сделать рентген грудной клетки в трех проекциях (оценить состояние бронхов); бронхоскопию; сдать общий анализ крови, если ещё не сдавали (при астме может наблюдаться повышение эозинофилов - но далеко не всегда!) Также рекомендовано исключить сердечный кашель - сделать эхо(узи) сердца, исключить ГКМП. Крайне маловероятно, но также это могут быть легочные гельминты - в таком случае поможет регулярная дегельминтизация (например, препаратом Мильбемакс для кошек). Если астма подтвердится, то лечение включает в себя использование аэрозоля для ингаляций (Фликсотид), для этого необходимо купить кошачий спейсер (есть на озоне и вб), чтобы кошка вдыхала через него этот лечебный аэрозоль; таблетки бронхиолитиков (например тербуталин). Также при астме стоит исключить провоцирующие факторы - стресс, пыль, вдыхание разных химических веществ (исключить аромасвечи, аромамасла, духи, бытовую химию, освежители воздуха), чаще проветривать помещение. Астма хорошо поддается терапии, но требует обязательного вмешательства, если её не лечить, то она может привести к необратимым изменениям в легких и ухудшению качества жизни животного.