Главная
Вопросы
Консультация фтизиатра
Вопрос №641198

Что вас беспокоит?

Положительный диаскинтест при хороших анлизах

Дочь пошла в школу. в садике манту ставили всегда все в норме. 7 лет - в школе поставили манту и в сертификате она была обозначена не как предыдущая 2ТЕ, а шифр другой. Так вот в этот раз манту не покраснела как раньше, сначала просто место укола было, потом была папулка 4-5мм. и в эту манту дочь жаловалась на руку - слабость, что рука как тряпка. отправили к фтизиатру - оак и оам сдали все показатели в норме, рентген отличный. пришли показали анализы - фтизиатр сказала что все хорошо, но при этом слушала ребенка видела сухую кожу, я сказала что у нее бывает обострение атопич дерматита - НО дочке назначали ставить диаскин тест. поставили. на месте укола образовался даже не красное пятно, а сыпь. ноги сильно ребенок расчесала. соот-но когда пришли показать диаскин тест то поставили положительный, не слушая что у ребенка аллергия(((( и дают направления на МНСК грудной клетки и УЗИ брюшной полости. снова делаем обследование - все отлично. Мне сказали обновить флюорографию - от 03.03.21. После всех обследований я уже пошла не к врачу а к заведующей - справку что здорова дочери дали (при этом она была в шоке от всех направлений на обследование). и для себя - дочь уговорила еще сдать кровь из вены ( она раньше истерила когда брали, но сейчас смелая девочка сидела когда брали и не пискнула) на T-SPOT. тест пришел отрицательный. Анемнез - ребенок болел ОРВИ сентябрь 2020 и май 2021 был только насморк. и в 2021 году раза три на губах у дочки был герпес - при чем проходил сам через 3 дня. я теперь хочу понять что вообще с ребенком было, либо на фоне атопич дерматита когда обострение вообще ничего не нужно ставить?

19 Октября 2021·Просмотров: 1192·Екатерина

Принятый ответ

Добрый день. У ребенка туберкулез исключен полностью. На фото которые вы приложили ДТ - отрицательный. На первом фото проба Манту ? ( По фото не видно папулу, видно только гиперемию) но реакция спокойная. ДТ и Пробу Манту действительно нельзя ставить в стадии обострения аллергических реакций. В дальнейшем ребенку будут всегда делать ДТ , если такая реакция в виде сыпи повториться , делайте Т-СПОТ вместо ДТ. Этот анализ есть в клинических рекомендациях и его примет фтизиатр

Евгения, спасибо большое. на фото - это проба диаскинтеста, фото манту я не фотографировала, так как всегда до этого было все нормально и я даже не думала. у дочки даже бывает по осени-зиме когда она в одежде раздражение на коже - особенно сейчас когда на улице вроде осень и холодно но +10, в помещении жара. да еще может и трение быть о одежду.

Здравствуйте, Екатерина. У Вас здоровая девочка, туберкулёза нет. Переживать не надо. Но необходимо все последующие пробы делать только под прикрытием антигистаминных и когда ребёнок полностью здоров (без признаков ОРЗ, ОРВИ). Также, если аллергия будет беспокоить, особенно кожные высыпания, можно продолжать Тспот. Этот тест уже внесли в клинические рекомендации, т.е. он официально разрешен для диагностики, тем более отрицательный результат. Но положительный результат всё-равно должен проверяться реакцией Диаскин-тест, поэтому об этом надо помнить. И, если будет такая ситуация, то Диаскин-тест, тем более реакцию Манту, только с антигистаминными. По фото ничего страшного нет. КТ была практически не нужна.

Елена, благодарю вас. пришлось понервничать, так как врач изначально мало что объяснила.

Елена, весной еще раз диаскин тест сдадим, для того чтобы проверить еще раз. Но теперь только при чистой коже.

Принятый ответ

Да, Екатерина, и желательно конечно только с антигистаминными.

Принятый ответ

Здравствуйте! Ни в коем случае нельзя ставить пробу Манту или диаскин тест при обострении аллергических и аутоиммунных заболеваний (в том числе атопического дерматита), а также при острых вирусных и бактериальных заболеваниях (будь то герпес или ОРЗ). Можно ставить только через месяц после полного выздоровления. Плюс если ребёнок аллергик, то даже в период ремиссии пробу нужно проводить под прикрытием антигистаминных препаратов - 3 дня до пробы и 3 дня после

Ольга, теперь буду точно знать - просто ранее такого не было. возможно что у ребенка скачки роста и изменения идут внутри организма. хотя в школе в медкарте написано что склонна к аллергии. фтизиатр при осмотре видела что спинка и живот были сухими прям и все равно назначили диаскин.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.