Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Иммунодефецит у ребенка
4 ответаДобрый день. В январе 2025 ребенок 1,10 переболел гриппом, после этого начались затяжные сопли, которые ничем не получалось вылечить. В феврале начались отиты, назначали антибиотики, пока антибиотик пьем 7 дней, все хорошо, курс заканчивается, через 3 дня опять отит, первый...
Снижение NK-клеток само по себе не является диагнозом и почти никогда не указывает на иммунодефицит, если нет тяжёлых или необычных инфекций. У детей их уровень очень вариабелен и легко «падает» после вирусных заболеваний, на фоне стресса, приёмов лекарств, анемии, недосыпания — и может оставаться сниженным месяцами без клинических последствий. Ключевой критерий не цифры в иммунограмме, а реальные симптомы. Если ребёнок не болеет тяжёлыми бактериальными, глубокими грибковыми, частыми герпесвирусными инфекциями или инфекциями, требующими госпитализаций, то даже стойкое снижение NK-клеток считается функциональным и не требует лечения. Направленной терапии «для повышения NK» не существует: иммуномодуляторы и стимуляторы не улучшают их функциональность и не влияют на риск заболеваний. Обычно показатели нормализуются самостоятельно в течение 3–6 месяцев после стабилизации состояния. Поэтому тактика эт наблюдение, контроль общего состояния, лечение ЛОР-патологии, адекватное питание и сон. Повторять иммунограмму имеет смысл не чаще чем раз в 6 месяцев и только при наличии клинических показаний.
Почему чешутся уши
9 ответовЗдравствуйте. Последние несколько лет постоянно хочется ватной палочкой глубоко в ушах, знаю, что нельзя, но просто пальцем чесать не всегда удовлетворительно. Особый зуд весной и осенью, +отит, что приводит на прием к врачу. ОТИПАКС не справлялся, лечила отит КАНДИБИОТИКом,...
Антигистаминное только Начните Зиртек по 1-2 таб в день - 7 дней
Нужен ли антибиотик при отите
3 ответаДобрый день. Ребенок, 5 лет, 17 ноября поднялась температура 37,5, насморк несильный, немного болело ухо при нажатии на козелок, горло немного красное, кашля не было. Педиатр стандартно назначила ангидак, фарингосепт, обильное питье, промывать нос. Сказала, что в ушах...
Здравствуйте В первом анализе крови признаки бактериальной инфекции Во втором анализе крови признаки вирусной инфекции которые как правило не требует назначения антибиотика Дополнительно в таких случаях также желательно выполнить анализ крови на с- реактивный белок -более чувствительный маркер воспаления Более вероятно что у ребёнка в текущий момент вирусной инфекции которая лечится симптоматически без использования антибиотиков В нос для снятия отека в таких случаях рационально использовать називин детский или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Правильно ли назначено лечение?
38 ответовИ снова здравствуйте, уважаемые врачи! Неделю назад переболели ротавирусом, после этого через два дня дочь заболела орви, поднялась температура 38, появился насморк и сильный влажный кашель, потом еще пару дней температура два раза только поднималась 37.1, кашель и насморк...
Здравствуйте. Без подтвержденной бактериальной инфекции не рекомендуется прием антибиотиков, если даже 5 дней подъемы Т. Многие вирусные инфекции могут давать Т до 7-10 дней. Отипакс до осмотра ЛОРа тоже не рекомендовала бы, так как может смазать картину. В таких случаях рекомендуется продолжить симптоматическое лечение - обильно поить, промывать нос солевыми растворами, називин не более 5 дней рекомендуется применять, так как может возникунуть медикаментозный ринит, при высокой температуре и плохом самочувствии- нурофен 10 мг/кг или парацетамол 15мг/кг, а также наладить дома микроклимат - влажность должна быть 50-60%, Т - 19-22гр.
Заболел ангиной 8 дней назад лечение не даёт результата, а организму становится только хуже
6 ответовЗдравствуйте, заболел ангиной очень сильно набухли гланды. В первый день была повышенная температура 38,5-39 сбивал при помощи терафлю и нурофена, температура снижалась но не на долгий промежуток времени на часов 5 максимум. С первых дней начал полоскать горло мирамистином и...
Здравствуйте Высыпания на губах очень похожи на сыпь на фоне простого герпеса Прикрепите фото горла и языка к вопросу Как дышит нос?
Добрый день, 23.04 дочь первый раз вечером пожаловалась на боль в левом ухе. 24.04 поехали к врачу лору, он сделал осмотр и сказал, что похоже на восполение нерва, поражение его возможно вирусом. При этом в классе , где учится ребенок, мне известно 10 детей, у которых тоже в...
Здравствуйте,ОАК без воспалительных изменений, анемии нет, тромбоциты до 500 норма, остальные все показатели в пределах возрастной нормы,всё хорошо действительно по анализу,здесь по описанию это неврология, нужно обязательно показать ребенка неврологу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ОРВИ с осложнениями
15 ответовЗдравствуйте. Со 2 на 3 сентября почувствовал недомогание, общую слабость, боль в горле, (горло красное без налета), сильный насморк, температура 37.7, с 3 на 4 сентября поднялась температура до 39, продержалась 2 дня и начала спадать до 37.7, с 8-9 сентября температура тела...
Здравствуйте! По данным общего анализа крови бактериальная инфекция. Вы не чувствуете улучшения после начала приема антибиотика? Температура продолжает повышаться, мокрота сохраняется зеленой? Из носа выделения есть?
Боли в ушах
41 ответЗдравствуйте,скажите пожалуйста, если болит ухо у ребёнка это всегда отит? Или боль может отдавать из за того что сопли попадают в трубку ? С июня месяца у ребёнка 3 года ежемесячно болят уши ,когда она заболевает ,начинаются сопли. Были у нескольких врачей Когда только...
Каждый раз все безусловно индивидуально, в Вашей ситуации учитывая что тимпанометрия вне болезни приходит в норму - ничего опасного наиболее вероятно с ребёнком не происходит
Ребенок 11 лет, девочка. 4 дня назад стала сильно жаловаться на боль в ухе внутри, с наружи, чувство жидкости в ухе, щелчки, давление, слабость слышимости. На боль в глазу, скула, головная боль. Боль в одной стороне, с лева. Поехали в экстренному врачу. Врач сразу ничего не...
Здраствуйте заложенность, щелчки, снижение слуха, боль в глазу/скуле/голове, температура до 37.3) + данные осмотра разных врачей → наиболее вероятно: острый средний отит / тубоотит на фоне ОРВИ или ринита, возможно с элементами наружного воспаления. Иногда разные ЛОР-врачи называют это по-разному: • Тубоотит (евстахиит) – воспаление слуховой трубы → ощущение жидкости, перепады давления. • Отит средний острый – воспаление в среднем ухе. • Наружный отит – если воспалился еще и наружный слуховой проход. Антибиотик (Панцеф) – назначен правильно, обычно курс 7–10 дней. • Если вы пьёте уже 4-й день, а улучшения нет (ухо продолжает сильно болеть, сохраняется температура), нужно обязательно сообщить врачу. Иногда меняют антибиотик на другой. 2. Сосудосуживающие в нос (Снуп, потом Назонекс/Полидекса) – нужны, чтобы снять отек носа и восстановить вентиляцию слуховой трубы. Это стандарт. 3. Капли в ухо (Отипакс) – снимают боль и воспаление, но только если нет перфорации барабанной перепонки. Обычно врачи проверяют перед назначением. 4. Синупрет – растительный препарат для дренажа пазух, поддержка, можно принимать. 5. Антигистамин (Цетрин) – назначается для снятия отека, тоже оправдано. 6. Физиотерапия (УВЧ, прогревания) – может помочь, но не обязательна. Делают только если ребенок согласен и нет гноетечения. Что делать дальше 1. Не прекращать антибиотик самовольно. Но: если улучшения нет → показан осмотр ЛОРа повторно и вопрос о замене антибиотика. 2. Боль и температура: Нурофен или Ибупрофен давать можно, но не нужно пить «на автомате» каждый день, только если есть боль/жар. 3. Ухо: ватка с левомеколем –продолжить 4. Физиопроцедуры: не критичны, но могут ускорить. Если ребенок сможет – можно попробовать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна срочно консультация
4 ответаДобрый день! Малышу 1год и 9 месяцев ходил в садик, ушли месяц с лишним назад на больничный, шли сопли прозрачные, сильный кашель мокрый был и один раз поднялась температура 38,5,пришла врач педиатр домой и выписала антибиотик экоклав, назначила пить 5-7 дней, на следующий...
Здравствуйте,ох уж эти мазки( во первых после лечения антибиотиками их неправомочно брать. Микрофлора которая высеяна это микрофлора кишечная,ну возможно ребенок ручками занёс это в рот....нужно пропить пробиотик например Биовестин...не надо переживать. Что беспокоет на данный момент?не нужно принимать вновь антибиотик.