Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коррекция лечения СИБР
22 ответаДобрый. Удален жп 4 года назад. фгдс и узи от мая месяца, 18.09 начался метеоризм, вздутие, отрыжка, желтый налет на языке. Назначено Омез ДСР, Тримедат, метеоспазмил, альфанормикс, фосфолюгель.На второй день приема высыпала крапивница от ОМЕЗ ДСР. Желтый налет на языке это...
Добрый день. В таком случае было бы хорошо знать статус хеликобактер пилори (но сдается без приема ипп без омеза месяц). Сибр тест (тоже есть правила подготовки). Было бы хорошо знать клинику крови, АЛТ, АСТ, билирубин, амилаза панкреатическая, липаза, щф, ггтп, копрограмма. Может что-то сдано? На мой взгляд слишком много в терапии спазмолитков-прокинетиков. Обычно назначаю в таком случае тримедат для регуляции дуодено-гастрального рефлюкса. Плюс после лечения гастрита назначается курс урсосан в минимальной дозе 250 мг на ночь на месяц, тоже входит в клинические рекомендации лечения дуодено-гастрального рефлюкса, если нет на него диареи. Плюс в таких случаях неплохо помогает диета LOW FODMAP для подавления СИБР. Если есть еще вопросы или не прикрепленные исследования буду рада оценить и скорректировать свой взгляд. Раз крапивница, то конечно, требуется замена препарата на другой, к примеру эзомепразол или рабепразол, антигистаминные, сорбенты обычно назначаются в подобных случаях.
Подготовка к зачатию ребёнка
6 ответовС женой планируем зачать ребёнка, но занялись, как мне кажется рано , так как 5 дней назад закончил курс табэкса (успешный, не курю) и вчера закончил пить альфанормикс 400 мг 3 раза в день-7 дней, назначенный гастроэнтерологом. Подскажите, как это будет чревато для будущей...
Этот антибиотик никак не влияет на беременность , ничего страшного
Боли в животе и рост кальтпротектина
7 ответовЗдравствуйте. Тут уже задавал два раза вопрос, но есть новые обстоятельства. Если вкратце- в течении предыдущего года, связи с болью в пояснице, кормили меня периодически нестероидными обезболивающими. Отсутствует желчный пузырь, удалили лет 25 назад. В ноябре того года...
Кардионагрузки при подобных симптомах допускаются. С учётом возникновения боли при нагрузке возможно стоит уменьшить интенсивность нагрузки . Энтерол не способвует брожению. Он обладает небольшим сканирующим действием , так как липкая оболочка Сахаромицетов «лепит»на себя патогенную микрофлору и выводит с каловыми массами .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с кишечником
11 ответовДобрый день! Меня достал постоянный метеоризм, изредка к этому добавляется еще и диарея. Это очень портит качество жизни. 1,5 года назад все началось с диареи, которая непредсказуемо могла начаться. Я прошла целый спектр анализов, узи и колоноскопию. Ничего обнаружено не...
Здравствуйте! Меня зовут Елена Колесникова, гастроэнтеролог сервиса. Такие симптомы, действительно, не характерны для СРК, если нет болей. Но есть и другие, так называемые, функциональные нарушения кишечника, а именно функциональная диарея. Это состояние при котором на слизистой кишечника нет патологических изменений, поэтому по анализам мы не видим патологии, но есть нарушение перистальтики, она слишком быстрая-поэтому бывает диарея, и чувствительная к растяжению газами, поэтому бывает ощущение вздутия. Спазмолитики (дюспаталин, тримедат) в таких случаях не оказывают никакого эффекта. И если не было эффекта от Альфа-нормикса наиболее вероятно газа в кишечнике не много, он просто перераспределен так, что может ощущаться. Поэтому эспумизан и аналоги не работают. Для определения тактики нужно понять выраженность нарушения: скажите, пожалуйста, если возникает диарея стул один раз за день или может быть много раз?
Лечения сибр и бурления
43 ответаДобрый день. Помогите разобраться в тоннах лекарств от сибр и бурления. Отравилась год назад. Началось бурление в животе и заднем проходе. Лечение альфанормикс, Тримедат, пробиотики. Стало более менее. Потом были прием свечей ректально индометацин , началась страшная диарея,...
Здравствуйте! Это действительно необоснованное назначение тонны препаратов! Больше половины просто не нужны и могут навредить Скажите, когда закончили альфанормикс курс? Принимали ли во время курса пробиотик? Как долго энтерол пьете ? Пиофаг был не нужен.. Кальпротектин сдавали повторно ?
Добрый день, нужно мнение врача, маме 68 лет, на протяжении месяца боли в левой подвздошной области, у неё уже так было, 4 года назад, проходила колоноскопию, были дивертикул, и 1 полип, его убрали тут же. Тогда она пропила альфанормикс и все прошло с метронидазолом. На...
Здравствуйте Можно предположить что боль в левой подвздошной области в 90% случаев при дивертикулах это не острое воспаление а спазм кишечника или вялотекущее раздражение Анализы (СРБ и кровь) у мамы в норме это главный и очень хороший признак, который говорит о том, что нагноения или сильного воспаления сейчас НЕТ. Антибиотики лечат бактерии. Они не лечат спазм и нарушенную моторику кишки. Поэтому боль и осталась. -Салофальк не работает как обезболивающее. Он снимает микроскопическое воспаление слизистой, но ему нужно время и он не всегда убирает боль, вызванную растяжением стенки кишки каловыми массами в дивертикулах. Можно предположить что у мамы формируется «незавершенный» стул, который застаивается в дивертикулах и давит на стенку кишки, вызывая боль. Это похоже на синдром раздраженного кишечника на фоне дивертикулов. Опухоль обычно дает совсем другую картину: нарастающие запоры, анемию, кровь, и изменения в анализах (чего у вас нет). Колоноскопия нужна не паниковать, а чтобы просто посмотреть и исключить. Даже если там есть полипы, это не рак. Полипы удаляются, и проблема решается. Сейчас рекомендуется прием спазмолитиков , например метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день 2 недели Скажите нет ли запоров ? Не теряла последний месяц вес без диет ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с кишечником
1 ответЗдравствуйте, уважаемые доктора. Уже 8 месяцев мучаюсь с кишечником. Сил больше нет. Постоянное вздутие, боли, диарея кашеобращная несколько раз в день, чаще с утра 2-3 раза. Сдала все анализы, узи прошла, патологий никаких, только вот дыхательный тест показал сибр. Пропила...
Здравствуйте . Действительно сибр часто рецидивирует. Поэтому курсы лечения нужно повторять несколько раз . Если была плохая реакций на Альфанормикс , можно заменить на макмиррор .( обсудите с доктором очно ) И принимать его 3-4 курса , каждый 4 недели .
Диарея длительная
7 ответовПериодически обостряется сибр, поставленный ещё несколько лет назад. 05 января из-за пива с креветками на ночь нарушил стул. Почти остановил к7 января смектой, но выпил за ночь хорошую дозу крепкого алкоголя .на утро 08 янв заболел орви и стул вообще жидкий,не могу...
Добрый день Исходя из описания ситуации можно сказать следующее: судя по симптоматике предполагается нарушение со стороны ЖКТ (в т.ч. поджелудочной железы). В таких случаях рекомендуется обследоваться на кишечные инфекции - кал ПЦР на кишечные инфекции. В целях купирования симптомов рассматривается препарат Адиарин (защита кишечника) - препарат принимается 2 раза с интервалом 6 ч. Так же из ферментов рассматривается Креон согласно инструкции в дозе 25 тыс в прием пищи (вижу, что написали enzymedica, но они больше являются добавкой нежели препаратом, в таких случаях лучше рассмотреть Креон). Смекту можно продолжить общим количеством приема 3-4 дня.
Очень частая тошнота
9 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста и помогите, возможно нужна коррекция лечения. У меня удален желчный пузырь в 2019 году, есть признаки хронического панкреатита вне обострения. Эластаза в норме, скрытой крови нет. Анализы крови в идеале! По узи протоки забиты. Рентген...
Тримедат необходимо отменить,так как он является антагонистом ганатона ) при совместном приеме будут мешать друг другу . Учитывая то, что есть обезвоживание, необходимо восстанавливать электролитный баланс ( регидрон, адиарин регидро) дробно маленькими глоточками 1-2 глотка каждые 10 минут. Для остановки диареи - Энтерол 250 мг( 2 капсулы ) 2 раза в день ,10-14 дней. За 72 часа до исследования на СИБР отмените принимаемые препараты. Если же на фоне лечения стул более 5 раз ,отмечается повышение температуры выше 37,5С, сильная слабость - госпитализация в стационар
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите, корректно ли назначено лечение. Жаловалась периодические недлительные боли в левом подреберье, чаще секундные, колюще-режущие и метеоризм, бульканье после еды. Биохимический, общий клинический анализ, узи брюшной полости, как на скрытую кровь и на...
Здравствуйте Какой у Вас стул? Что по копрограмме? по клинике да возможен синдром избыточного бактерального роста. Стоит дообследоваться Фекальный кальпротектин Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня. Водородный дыхательный тест на сибр. как переносите молочные продукты, выпечку, овсянку? Диета fodmap(можно найти про неё в интернете) при положительном сибре санация кишечника альфа-нормиксом Если теста на сибр в вашем городе нет, то да возможно назначение альфа-нормикса без анализа.