Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Я мужчина 49 лет, не курю, алкоголь редко , в целом ЗОЖ. Стрессовая работа Давно имею ГЭРБ и хр гастрит, уже однажды проходил эррадикацию HP Cейчас прохожу эррадикацию второй раз, так как выявлен хеликобактер и на ФГДС очаги небольгие единичные кишечной...
Здравствуйте! Атрофия и метаплазия, хоть и относятся к процессам клеточной трансформации (перестройки), но в целом ничего опасного не представляют. Эти процессы начальные, возникают на фоне длительного воспаления, НЕ являются предраковыми. Что атрофия, что метаплазия, состояния не обратимые, нам важно замедлить их прогрессирование, собственно по поводу чего Вас и лечат от инфекции хеликобактер пилори, ведь хеликобактер - основная причина этих клеточных трансформаций. Ещё одной теоретически возможной причиной клеточных изменений, может являться так называемый аутоимунный гастрит. Чтобы исключить эту проблему, обычно рекомендуют выполнить : -кровь на АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла -Витамин В12 Никакой спецефической терапии атрофии и метаплазии не существует, только динамическое наблюдение. Оно обычно проводится 1 раз в год, выполняется ФГДС по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии /метаплазии. Исследования на инфекцию хеликобактер пилори ежегодно.
Нестабильная эреккция
7 ответовДобрый вечер! Мне 19 лет, я молодой парень, который полностью за ЗОЖ. Не пью, не курю, очень активно занимаюсь спортом. Была девушка, с которой случился первый половой акт в 16 лет и всё пошл прошло хорошо. Она знала на тот момент, что я девственник и я никак не беспокоился....
Здравствуйте! У Вас психологические страхи. Вам нужно выстроить с девушкой доверительные отношения, тогда будет полная уверенность в себе. Постарайтесь не думать об эрекции. Рекомендую не заострять внимание на каком - то моменте сексуальной неудачи. Неправильная установка действительно может привести к формированию тревожного синдрома ожидания сексуальной неудачи. Это не даёт Вам полностью расслабиться и получить удовольствие. Да, возбуждение будет присутствовать, но эрекция нестабильная – то появляется, то вновь пропадает. Если Вы каждый раз будете думать о произошедшей недавно сексуальной неудачи, то у Вас будет подсознательный страх повторения сексуальной неудачи. Всё это формирует ещё большую неуверенность в себе. Причиной формирования тревожного синдрома ожидания сексуальной неудачи может быть частая мастурбация и просмотр порно. То, есть идёт сильное возбуждение при взгляде на экран, при мастурбации, что при естественных отношениях с партнёршей уже нет таких ощущений. Поэтому рекомендую, исключить мастурбацию и просмотр порно. А также самое сложное - научиться переключать мысли с полового органа на девушку. Главное сосредотачиваться на том, что Вас в ней возбуждает и делать акцент на внутреннем чувстве возбуждения, а не на эрекции. Сосредотачивайтесь на процессе, на девушке, на своих ощущениях. Вам надо настроиться мысленно на позитив, на то, что всё обязательно получится! Сейчас рекомендую адаптол 500 мг, принимать независимо от приема пищи по 500 мг (по 1 таб.) * 2 раза/сут, курсом на 1 месяц, и тадалафил 5 мг принимать по 1 таблетке один раз в день в течение одного месяца.
Живём в изоляции. Из каждого посещения общества привозим одно и то же ОРВИ. Почему и что делать?
14 ответовДочка 7,5 лет и муж живём в уединённом месте на природе, без соседей, дом со всеми удобствами, все условия. Только ЗОЖ. С 4х лет пробовали возить в детсад, но через каждые 2 - 5 дней привозили ОРВИ (одни и те же симптомы) и слегали все вместе на 2 - 4 недели. После 2х лет...
Здравствуйте Организм не "цепляет" одно и то же, это просто реакция на вирусы, из много, но большинство дают схожую симптоматику - боль в горле, сопли, кашель, температура и ТД А родители, цепляют от детей - это закономерно, так как то что " приносит " ребенок - от этого у родителей иммунитет сформировался уже давно или отсутствует. Поэтому часто болеют в первые года работы - учителя, воспитатели, те же самые педиатры. Все те, кто контактирует с детьми в начале работы Что касается иммунитета- так как ребенок не контактирует ни с кем, то и болеть не будет, а соответственно пойдет в школу - будет круговорот. И тут решать только вам. Либо сейчас плавно посещать места общественные, либо продолжить жить уединенно, но при этом отсутствие иммунного ответа на большинство вирусов так и останется. А во взрослом состоянии болеть так же тяжело
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ТРИГЛИЦЕРИДЫ
6 ответовЗдравствуйте! Впервые повышены триглицериды-2,33 (<1,7) и ЛПОНП-1,07 (0,26-1,04). При этом ЛПВП-1,23 (1,04-1,54), ЛПНП- 2,66 (<3,4), ХОбщ-4,87 (<5,2). Б/х -норма, в том числе глюкоза. ОАК-нормально УЗИ бр. полости-норма УЗИ бр.артерий от 2022 -норма. ЭКГ-норма АД-...
Здравствуйте. 1. Не нужны ни статины, ни фибраты. У вас низкий риск по шкале Score и триглицериды впервые поввшены. Строго соблюдать средиземноморскую диету вести прежний правильный образ жизни. Цели триглицериды - менее 1.7, ЛПНП менее 3, общего холестерина менее 5. Все остальные показатели липидограммы целевые. 2.нет тромбофилии не повышает риск сердечных заболеваний. 3. На фоне нарушения липидов крови, повышенных триглицеридов - изменяется обмен и образование липидов печени и развивается жировая дегенерация. У вас она незначительная. Крепкого вам здоровья.
Здравствуйте. Срок 16 недель и 4 дня. Первая беременность. Естественная. 28 лет. Без осложнений. Развитие по сроку. Никаких жалоб нет. Самочувствие отличное. Вредных привычек нет. Веду зож 26 дней назад делала 1 узи скрининг + кровь первого скрининга. В гос.поликлинике,...
Добрый день. 1. Ждать - не месяц точно. Столько, сколько нужно лаборатории для его выполнения. 1-2 дня. Через месяц@ 2. Если доктор разуверился в получении - он может и сам назначить Кардиомагнил по данным вашего обследования. Если назначил - стоит совету последовать. 3. Нет, таких достаточно достоверных анализов нет, время упущено. И профилактику нужно начинать сейчас. 4. Не страшно. 10 лет назад скрининга в современном виде не было и люди исправно размножались. Хотя профилактика аспирином очень хорошо себя зарекомендовала.
Цмв ,Эпштейн Барр,герпес 6 типа
19 ответовЗдравствуйте ,подскажите пожалуйста ! Дочь 5.5 лет Мучились с болями около пупка с марта ,ходили к педиатру ,подозрения на паразитов ,трехратно все сдали -ничего не нашли ,назначили узи -в кишечнике увеличены лимфоузлы,сказали,что они могут давать болевые ощущения ,на шее...
Здравствуйте, по анализам хронический герпес 6 типа, ВЭБ и ЦМВ инфекции, по анализам признаков их активности нет. Лечения не требуют, жалоб не вызывают. Но после перенесённого заболевание восстановление может быть несколько месяцев
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в желудке и кишечнике
7 ответовДобрый день! Девушка, 31 год. С 18 лет есть проблемы ЖКТ - периодически тошнота и боли. Делала разные анализы, ничего кроме загиба желчного и гастрита не находили, спасалась Нексиомом и Фламином. В сентябре 2024 года летала в Таиланд, и там отравилась. Была слабость 2 дня...
Для проверки на паразитов лучше сдать: Кал ПЦР (лямблии, описторхи, аскариды и др.). Кровь на антитела (IgG, IgM) к лямблиям, токсокарам, описторхам, аскаридам, эхинококку. Копрограмму и анализ кала на яйца глистов (менее точные, но дополняют диагностику). По хеликобактеру: если ФГДС дало слабоположительный результат, но вы пили Нексиум перед обследованием, тест мог быть неточным. Лучше сделать дыхательный тест – он самый надежный. Если он положительный и есть симптомы (боли, изжога), нужно лечение. Если симптомов нет – наблюдение.
Добрый день, Уважаемые Доктора! Примерно три недели назад почувствовал легкое общее недомогание + расстройство кишечника, жидкий стул 2-3 раза в день, метеоризм, изжогу в ночное время. Возможно, этому предшествовал однократный запор после обильного застолья. Также обнаружил...
Нет. Придерживаться необходимо вышеописанных рекомендаций. Коррекция лечения после осмотра проктолога
Доброго времени суток. Год назад в частной клинике невролог поставил диагноз: задний шейный симпатический синдром, вертеброгенная(о/х ШОП, нестабильность ШОП) цервикалгия. Отсюда нарушение мозгового кровообращения. Прошел курс массажа, ИРТ, электрофорез с никотиновой...
Добрый день. Келтикан- это БАД, практически те же витамины, подсесть на него невозможно. Принимается месяц курсом. В стандарты лечения не входит (тк. БАД), но доктор может советовать, исходя из клиники. Пить его или не пить- решать Вам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Анализы мужчины 36 лет (во вложении все сданные анализы и больше). 1. Панкреатическая амилаза (P-Amylase): Динамика в крови: Стабильно повышена во всех тестах: 151 U/L (июль 2025) → 134 (октябрь 2025) → 142 (февраль 2026) → 171.5 (май 2026) при норме до 51–80...
Здравствуйте, 1️⃣ изолированное повышение панкреатической амилазы в крови, при нормальной липазе и нормальной амилазе мочи. Обычно это бывает при макроамилаземии - доброкачественной особенности связывания фермента с крупными белками и пожтому не модет вывестись почками и остается повышенным в крови. Если нет болей в животе, тошноты то лечение обычно не требуется. 2️⃣умеренное повышение ферритина, обычно это бывает при метаболическом стрессе (жировая болезнь печени, хроническое воспаление) или как реакция острой фазы. Быстрый возврат к 381 после снижения до 252 не характерен для истинной перегрузки железом (при гемохроматозе ферритин обычно >500–1000 и не снижается сам без кровопусканий). В таких случаях рекомендуют оценить коэффициент насыщения трансферрина: если он в норме - перегрузки железом нет, а ферритин отражает активность печени или воспаление. Также в таких случаях рекомендуют проверить АЛТ, АСТ, ГГТ и СРБ. 3️⃣ уровень тестостерона стабильно на нижней границе нормы. Отсутствие роста на фоне снижения массы тела обычно бывает при других причинах: □ нарушение сна, □ повышенный кортизол, □ инсулинорезистентность □ жировая болезнь печени. Лечение уколами тестостерона в 36 лет при таком уровне - это пожизненная терапия, которая подавляет свою выработку. В таких случаях рекомендуют сначала оценить ЛГ, ФСГ, ГСПГ (для расчета свободного тестостерона), пролактин и кортизол. Если ЛГ/ФСГ низкие или нормальные - назначется не заместительная терапия, а стимуляция. Которая подбирается индивидуально эндокринологом. Пептиды (ипаморелин) не имеют доказательной базы для повышения тестостерона. Без дополнительных анализов на терапию соглашаться не стоит. Крепкого здоровья 💐🫶🏻