Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые доктора, пожалуйста, помогите определиться с выбором дальнейшего лечения ребёнка.
9.01.2024 у ребёнка начался кашель температура 37,5. Заключение педиатра-острая инфекция верхних дыхательных путей неуточнённая , тонзилофарингит . Лечение не помогло.
15.01.2024...
Здравствуйте.
По вашему описанию. На данный возраст и вес ребёнка можно использовать омепразол. Соблюдать режим питания при гэрб: чаще дробное питание, не переедать, не заниматься спортом после еды, не ложиться спать после еды , еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов Провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, жирная пища.
- гастрофарм, Алмагель или пепсан 3 раза вдень до еды 10 дней, далее по требованию, т.е. когда беспокоит изжога.
- Курсом 8 недель омепразол 40 мг за 30-40 минут до еды утром с последующим переходом на капс 20 мг утром на 4 недели.
Здравствуйте! По результатам ФГДС исследования выявлено воспаление в пищеводе, связанное с запросом желудочного содержимого, а также воспаление желудка и двенадцатиперстной кишки. Чаще всего причиной этого бывает хеликобактер Pillar. Обычно рекомендуют сдать дыхательный тест или кал, при положительном результате доктор Оче назначают лечение из двух антибиотиков и блокаторы ИПП. Возможно есть погрешности в соблюдении антирефлюксного режима.
В похожих случаях ( до результатов Helicobacter Pillar ) могут быть эффективны в соотвествии с инструкцией :
- ганатон по 1 таблетке 3 раза в день перед едой 2 недели ( улучшает моторику желудка)
- рабепразол 20 мг 1 раз в день 4 недели ( или нексиум)
- альфазокс по 1 пакетику после еды 4 раза в день - 4 недели
Перед дыхательным тестом или анализом кала не рекомендует принимать блокатор ИПП две недели, так что в подобных ситуациях сначала сдают анализ затем принимают терапию и ждут результат
Режим: кушать медленно пережевывая, не ложиться после еды в течении 3х часов, спать на левом боку, головной конец кровати должен быль приподнят на 15 сантиметров.
Что касается питания 3-4 раза в день, неспеша, небольшие порции. Исключить жирное, острое, копченое.
Здравствуйте. Решила проверить желудок, сдала ФГС, желудок и пищевод гиперемированы, в желудке желчь в большом количестве. Заключение врача: рефлюкс-эзофагит, поверхностный гастрит, рефлюкс желчи, ГПОД. Сделали рентген, заключение врача: ГПОД 1 степени и гастроптоз желудка 3...
Здравствуйте! В целом лечение верное, урсосан, действительно, пока лучше отменить, так как он мог спровоцировать ухудшение самочувствия. Остальные препараты необходимо принимать по схеме: нексиум 40мг по 1т за 30мин до еды утром, итомед 50мг по 1т за 30мин до еды 3р\д, ребагит 100мг по 1т за 20мин до еды 3р\д, альфазокс по 1пак 3р\д через 30-40мин после еды, при болях добавьте Алмагель А по 1 мерной ложке
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер уважаемые врачи! Сдала анализ кала на антиген хилобактер. Результат положительный. Назначьте пожалуйста лечение. И нужна ли какая либо подготовка для начала лечения? Год назад ставили очаги атрофии в антральном отделе желудка, рефлюкс-эзофагит, герб.
Здравствуйте! Атрофия должна быть подтверждена гистологически. Рекомендую вам повторить ЭГДС с биопсией по протоколу OLGA из 5 точек, чтобы оценить состояние слизистой в целом на данный момент и подтвердить/исключить атрофию.
Есть абсолютные и относительные показания для проведения эрадикации хеликобактер пилори.
Абсолютные:
- Эрозивно-язвенная болезнь желудка, 12ПК
- MALT-лимфома
- Атрофический гастрит
- Состояние после резекции желудка по поводу рака желудка
- Отягащенная наследственность по раку желудка
Относительные:
- Функциональная диспепсия
- НПВС ассоциированная гастропатия
- Желание самого пациента
Классическая схема лечения хеликобактер выглядит так:
- Разо или Нексиум 20 мг по 1 таб 2 р в день 2 нед (ИПП)
- Улькавис или Де-нол (висмута трикалия дицитра) 120 мг по 2 таб 2 р в д за 45 мин до еды 2 нед
- Амоксициллин (1000 мг) по 1 таб 2 р в д после еды 2 нед (антибиотик)
- Кларитромицин (500 мг) по 1 таб 2 р в д во время еды 2 нед (антибиотик)
- Энтерол 250 мг по 1 капс 2 р в д за 1 ч до еды 2 нед (пробиотик)
Лечение под контролем очного врача, так как включает антибиотики.
Уже два месяца мучаюсь, началось с повышенной кислотности, лечили омезом дср неделю, потом боли и спазмы в кишечнике, тянул и болел левый бок со стороны спины, тоже болело в районе желудка, газы отходили становилось легче, узи все норм,кроме увеличенного и пережатого в 3 х...
Здравствуйте! Есть фото узи обп ?
Как часто кушаете? Очень много препаратов написали, но непонятно сколько по длительности и каких пили. Напишите еще свой вес.
Как дела со стулом?
Беспокоит тяжесть в желудке, горечь во рту по утрам. Сделела ЭГДС, а там рефлюкс-эзофагит, недостаточность кардии. Рефлюкс-гастрит с атрофией слизистой. Эритематозная дуоденапатия. Очень переживаю, что это может быть предраковым состоянием.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Подскажите, сделали фгдс, рентгеноскопию желудка. По результату ннпс, признаки атрофического гастрита, рефлюкс-эзофагит. Насколько все это страшно? И излечимо ли? Еще по анализу крови на антитела нашли Хеликобактер (делала первый раз). Желудок особо не беспокоил,...
Аутоиммунный гастрит.
Для его исключения анализы писала выше.
Антитела к внутреннему фактору Кастла
Антитела к париетальным клеткам желудка
Витамин в 12
Здравствуйте! Год назад после фгдс мне первый раз поставили рефлюкс, тогда меня беспокоило только сдавливание в грудной клетке. Изредка появлялась кислая отрыжка, изжоги не было, мне терапевт выписывала Нексиум, но я не принимала, пила только временно Эзовиск. Тут произошло,...
Давно время у меня обнаружили рефлюкс эзофагит, практически на постоянной основе принимаю омепразол(этим летом перешла на нексиум) Сейчас беременность 8 недель, так же пила нексиум, но врач сказал его категорически нельзя! Я в панике, а я его уже пью 2 месяца беременности!!!...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, при диагнозе катаральный рефлюкс эзофагит имеется чувство кома в горле, пропила хайрабезол в течение месяца и альфазокс, чувство кома не проходит на протяжении 3 месяцев, при этом желудок или пищевод не болит
фгдс есть возможность загрузить?
сейчас стресс также сохраняется?
с психологом или психотерапевтом не пробовали работать?
для того чтобы понять если забросы и как работают сфинктеры стоит выполнить рентгеноскопию пищевода и желудка с барием.
также стоит выполнить суточную ph-импедансометрию.
с помощью нее можно понять есть ли патологческие забросы и какие -кислые или щелочные или смешанные.
также при отсутствии патологических забросов, но при наличии клиники при физиологических ГЭР ставят гиперчувствительны пищевод.
Гиперсенситивный пищевод – это симптомокопмлекс изжоги и дискомфортных ощущений за грудиной, возникающий в ответ на физиологические гастроэзофагеальные рефлюксы.
также ком в горле может быть на фоне проблем с шейным отделом позвоночника-к неврологу.
также с целью диагностики стоит выполнить МРТ мягких тканей шеи.
но все же учитывая то ком что появился на фоне стресса, стоит начать работать и с психологм или психотерапевтом.
и хотелось бы посмотреть фгдс.
кстати гэрб тоже может провоцировать стресс
то есть нужно лечить и гэрб и стресс.