Консультация гастроэнтеролога /

Рефлюкс-эзофагит — вопрос №2190006

197 просмотров

Здравствуйте! Год назад после фгдс мне первый раз поставили рефлюкс, тогда меня беспокоило только сдавливание в грудной клетке. Изредка появлялась кислая отрыжка, изжоги не было, мне терапевт выписывала Нексиум, но я не принимала, пила только временно Эзовиск. Тут произошло, видимо, обострение рефлюкса и появились следующие симптомы: боль в пищеводе на уровне ключиц, где ямочка на шее, причем она разного характера (иногда сдавливает, иногда будто колет иголками, иногда просто ноет), отрыжка без кислого, изжоги нет, когда голодная - чувство будто желудок сжался и тянет за собой весь пищевод, максимально неприятно, но не скажу, что это очень больно. Сам желудок не болит. Аппетит при этом средний, скорее я бы сказала нет интереса особого к еде. Сделала фгдс, прикреплю результаты - сказали, что все в порядке, желудок хороший, но есть воспаление в пищеводе на фоне рефлюкса. Сейчас пью нольпазу ( была дома), маленько начинают облегчаться симптомы. Скажите, пожалуйста, что можно пропить, чтобы снять воспаление?

Возраст: 26

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт
Здравствуйте, Анна.

Рекомендую соблюдать антирефлюксный режим -в течение двух часов после приёма пищи не ложиться, не наклоняться вперёд, избегать физических нагрузок, способствующих повышению тонуса мышц передней брюшной стенки.

Диета:исключить приём жирной, жареной, острой, пряной , холодной, горячей пищи. Ограничить в рационе потребление продуктов, способствующих усилению желудочной секреции (кофе натощак, цитрусовые, шоколад).

Сейчас можно продолжить приём нольпаза за 30 мин до еды утром 4 недели.
Ганатон  за 15 мин до еды 3 раза в день 4 недели.
Альфазокс по 1 пакетику через 30  мин после еды 3 раза в день 4 недели .
Принятый ответ
Клиент
Юлия Дмитриевна, спасибо большое!

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Анна!
По ФГДС признаки ГЭРБ.
Необоходимо:
Нексиум продолжайте
Альфазокс по 1 пак 3 р в сут 1 месяц
Ганатон по 1 таб 3 р в сут 1 месяц
На данный момент можете соблюдать антирефлюксный режим.Спать с приподнятым головным концом. После еды в течение 30 мин не ложиться. Перед сном не кушать за 2-3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, тугих поясов , ремней . Не курить .
Из рациона ограничить цитрусы , специи , алкоголь , кофе, шоколад , помидоры
Здоровья вам!
Клиент
Анастасия Андреевна, подскажите, а нольпазу как лучше принимать?
Терапевт, Гастроэнтеролог
За 30 мин до еды 1 р в сут 1 месяц
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Андреевна, спасибо!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Вероятнее всего, у вас имеется гэрб. Это состояние , в первую очередь, требует немедикаментозных мер:
-избегать продуктов, вызывающих изжогу конкретно у вас (чаще всего, это жирное и сдобные изделия на дрожжевом тесте, но могут быть индивидуальные реакции)
-не носить тугие пояса
-избегать упражнений, повышающих внутрибрюшное давление
-лечить запоры , если есть
-снижать вес при наличии ожирения или избыточной массы тела
-Сон преимущественно на левом боку или с использованием специальной клиновидной подушки
-питание не более 4 раз в день, без перекусов

По препаратам достаточно будет эзомепразол или рабепразол 20 мг утром за 30 мин до еды- 4 недели , вместо нольпазы (это не очень сильный препарат)
Ганатон 50 мг 3 раза в день 4 недели
Контроль фгдс не требуется
Если не модифицировать образ жизни, изжога без препаратов будет возвращаться
Клиент
Виктория Денисовна, у меня нет изжоги, только неприятные ощущения в пищеводе, давящая, колющая боль, и та не сильная и не всегда
Гастроэнтеролог, Терапевт
Это вполне себе может быть эквивалентом изжоги, тем более на фгдс есть предпосылки к этому
Клиент
Виктория Денисовна, поняла, спасибо большое!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Пожалуйста, пусть лечение поможет ??
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Рекомендую питание 4- 5 раз в день , не переедать, не есть за 3 часа до сна, после еды не ложиться сразу в течение 1-1,5 часа до сна, не заниматься физической нагрузкой, тем более внаклонку.. .Нольпаза 40мг утром натощак1 месяц, Итоприд по 1 табл 3 раза в день после еды 14 дней. Гевискон по 1 саше 3 раза в день после еды 14 дней - далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц.
Принятый ответ
Клиент
Марина Юрьевна, спасибо за ответ!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ДГР - верно ли назначено лечение?
4 сентября 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Бурление слева
7 мая 2023
Олеся
Вопрос закрыт
Ощущение кома в горле. Грыжа пищевода
26 ноября 2023
Елизавета, Липецк
Вопрос закрыт
Как вылечить рефлюкс
16 января 2024
Сергей, Смоленск
Вопрос закрыт
Мокрота в горле
6 февраля 2024
Станислав, Москва
Вопрос закрыт
ГЭРБ и астма
29 июня 2024
Наталья, Люберцы
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
20 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Всё чётко и понятно Было очень полезно Быстрые ответы, всё по делу,грамотная консультация.
— nataliabirulia777@gmail.com, г. Минск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Доброжелательное Полезно, все по существу Да, готова посоветовать
— Анна, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград