Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №2499410

Что вас беспокоит?

Пишевод, ГЭБр?

Уже два месяца мучаюсь, началось с повышенной кислотности, лечили омезом дср неделю, потом боли и спазмы в кишечнике, тянул и болел левый бок со стороны спины, тоже болело в районе желудка, газы отходили становилось легче, узи все норм,кроме увеличенного и пережатого в 3 х местах желчного, лечилась у гастроэнтеролога: разо, диспевикт, урсосан, колофорт, фестал,,фосфалюгель. Немозол пропила. Сейчас кишечник стих, ну газы то есть,но отходят. Сейчас активно ощущаю жжение языка, желчь, какую то другую гадость во рту дискомфорт в пищеводе -нет боли нет, пища проходит норм, но после еды сразу щипет язык, потом стягивает пищевод, сухость во рту , стягивает виски,как будто от пищевода одной ниточкой. Кофе нельзя,без него давление низкое, также без него не ходу в туалет . Выпью -схожу,стул нормальный. Очень стараюсь соблюдать диету. После последней гастры в том году, в след раз только под седацией. Пока делать не хочу. Подозреваю этот жуткий дискомфорт от Гэбр. Ипп за все это время пила недели две-разо, потом не пила, с урсосана перешла на хофитол. В данный момент последние два дня пью: омез 20 мг утром натощак и на ночь , диспевикт, фосфалюгель, хофитол сегодня не пила, тошнит уже от горечи. За этот месяц в целом пропила урсосана 500 мг на ночь месяц. Правильно ли лечусь и что это Гэбр? Подозреваю,что мало пропила ипп,поэтому никак и не заживает. Спать стараюсь как надо, после еды не ложусь, все эти рекомендации уже начиталась

Всд
37 лет
4 Октября 2024·Просмотров: 153·Инна

Принятый ответ

Здравствуйте! Есть фото узи обп ?
Как часто кушаете? Очень много препаратов написали, но непонятно сколько по длительности и каких пили. Напишите еще свой вес.
Как дела со стулом?

Наталья Михайловна, прикрепила. Пила разо недели 2 20 мг утром натощак, диспевикт 2 раза в день, немозол пропила 3 дн в таблетках , колофорт иногда. Фестал периодами пью. Урсосан месяц 500 мг на ночь. Со стулом более -менее, практически каждое утро, оформленный, цвет норма. Не курю,не пью алкоголь.

Наталья Михайловна, также пила в течение 2 лет с перерывами в 3 месяца элицею по назначению врача после ковида. 15 июля прекратила, с начала августа начались проблемы, но запустило это антибиотики и нимесил после удаления зуба. А может и отмена АД. Не знаю точно

Доброе утро. Блокаторы протонной помпы принимали вы мало, нужно хотя бы 4 недели и лучше рабепразол.
Урсосан тоже вы пили мало - и дозу и по длительности. В итоге - не долечены. К лечению я бы добавила Альфазокс.
Что касается диеты / здесь важнее режим питания и качество пищи. Голод плохо будет влиять на течение болезни. Сон с приподнятым головным концом кровати

Наталья Михайловна, спасибо. Т.е урсосан советуете возобновить? От него было ощущение увеличения кислотности

Урсосан увеличить дозу и возобновить , курс лечения до 6 месяцев. Контроль показателей и узи через 3 месяца от начала терапии.
Урсосан 500 мг утром и 250 мг вечером

Наталья Михайловна, а диспевикт продолжать, я так понимаю он помогает отхождению газов?

Если в течении месяца он не помогает, то нужно заменить препарат.

Наталья Михайловна, ещё бы понять ,чем он должен помогать

От вздутия

Принятый ответ

Здравствуйте, Инна!
Какие были изменения по фгдс ?
По вашему описанию можно предположить что есть рефлюкс содержимого желудка в пищевод и дуоденогастральный рефлюкс
Обычно рекомендуют:
Рабепразол или нексиум 20 мг за 30 мин до еды утром 1 месяц
Ганатон по 1 таб 3 р в сут 1 месяц
Фосфалюгель по 1 пак 3 р в сут 10 дней
соблюдать антирефлюксный режим.Спать с приподнятым головным концом. После еды в течение 30 мин не ложиться. Перед сном не кушать за 2-3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, тугих поясов , ремней . Не курить .
Из рациона ограничить цитрусы , специи , алкоголь , кофе, шоколад , помидоры
Если улучшения не будет, то делать фгдс нужно для определения диагноза и дальнейшей тактики лечения
Здоровья вам!

Анастасия Андреевна, я не курю, не пью совсем. Единственное моё злоупотребление всегда было кофе, много пила. Вес 67 Рост 168, дискомфорт в эпигастрии в принципе был всегда, лет с 13, пучило сильно особенно после праздничных столовой, дискомфорт в спине даже слева всегда ощущаю, но вот жжение на кончике языка ,кислотность такую стала сильно ощущать в 2022 после ковида и теперь частые рецидививы

Рекомендации выше актуальны.
По поводу жжения языка это может быть дефиците витаминов группы В, кандидозе, или неврологической патологии

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.