Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
6 ответовОколо полугода болит колено и хрустит при сгибании/разгибании. Иногда были прострелы. Один травматолог назначил только магнитотерапию. Ходила 2 недели, толку 0. Другой травматолог назначил узи коленного сустава и мрт. По узи: определяется небольшое количество свободной...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Биопсия и игх исследование шейки матки
16 ответовЗдравствуйте! Ранее задавала тут вопрос по биопсии, где обнаружили lsil и хронический умеренно-активный цервицит, также в биопсии была рекомендация провести игх исследование дополнительно Прикрепляю результаты С конца 22 года с первого похода к гинекологу все результаты...
Добрый день! У молодых и/или планирующих беременность пациенток с морфологически подтвержденным (это гистология) диагнозом LSIL - это ваш случай, так как диагноз подтверждён по гистологии, предпочтительна выжидательная тактика c динамическим наблюдением за состоянием шейки матки в течение 18-24 месяцев в виде цитологического контроля 1 раз в 6 месяцев и ВПЧ-тестирования 1 раз в 12 месяцев. Хирургическое лечение рекомендуется в случае отсутствия регрессии через 18-24 месяцев. Но часто уже по кольпоскопии понятно, что ситуация вряд ли измениться через 1,5 года наблюдения, нет смысла ждать и можно провести хирургическое лечение не ожидая. Хирургическое лечение 2 видов в Вашем случае можно использовать: или деструктивное (это просто прижигание если сказать немедицинским языком) или эксцизионное (это эксцизия или конизация) лечение (это удаление участка шейки с изменениями) с целью профилактики прогрессирования . Оба вида в такой ситуации могут применяться, но какой выбрать зависит от конкретной кольпоскопической картины и от того как доктор эту картину трактует. Дополнительно, что бы определяться делать прижигание или эксцизию (конизацию) можно для дифференциальной диагностики степени тяжести поражения шейки матки выполнить определение белка р16 в ходе иммуногистохимического (ИГХ) исследования. В вашем случае это исследование сделано. Выявление р16 при LSIL предполагает большую вероятность перехода со временем в тяжелую дисплазию HSIL. Поэтому при наличие на кольпоскопии выраженных изменений стоит сделать эксцизию или конизацию, если таких изменений нет, то можно понаблюдать. Но вряд ли изменения уйдут на фоне лечения. Наличие впч определяется мазком на впч, но его обычно лечить не надо. Но если будет принято решение об оперативном лечение и будет обнаружен вирус мазком методом пцр, то его стоит пролечить, так как это уменьшает вероятность рецидива в дальнейшем.
Инсульт спинного мозга
31 ответЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, у моей тёти долго болела поясница. 23-24 ноября боли усилились. 25 ноября резко заболела поясница, брюшная полость, тошнота, пропала чувствительность ног. Сейчас она лежит в больнице, не чувствует все ниже пояса. Делали МРТ, результат...
Да, восстановления будет. Но это не сразу, восстановления происходит постепенно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв заднего рога медиального мениска
10 ответовЗдравствуйте.Уже в течении двух лет чувствовала сильную тянущую боль с внутренней части левого колена,иногда прострелы в чашечку,если долго сижу,то опухает и каменеет икроножная мышца, невозможно встать на ногу. Иногда прострелы в бедро и стопу.Справа боль в самой коленке,...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт. Имеем дело с повреждением заднего рога медиального мениска правого коленного сустава 3 степени ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда болевой синдром. Лечение сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия) Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Левый коленный сустав -операция пока не нужна . Всего самого наилучшего!
Здравствуйте! В течении продолжительного времени (полтора года) +- такой результат анализа крови. Скажите пожалуйста, есть ли какая паралогия? Какие то риски? Сейчас нам 6 лет, в возрасте 4 лет была операция по поводу пиелонефрита. Вылечили. Недавно делали узи, все ок....
Не критично, но узи брюшной полости нужно сделать, чтобы убедиться, что все в порядке, так как это фермент, который вырабатывает печень.
Было сделано 2 МРТ головного мозга в динамике, одно без контраста, второе с контрастом, так же было мрт шейного отдела без контраста. Хотелось бы понять вероятность SD, на основании этих МРТ
Здравствуйте! По данным МРТ головного мозга высокая вероятность рассеянного склероза ( характер очагов, расположение , количество ). Но важна и клиника . Что вас беспокоит ? Проводили анализ ликвора на олигоклональные антитела ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мама получила анализы биопсии, в заключение данный диагноз, очень переживаю, какие прогнозы, лечится ли такое, какие риски
Здравствуйте, Мария. Эссенциальная тромбоцитемия это хроническое вялотекущее заболевание крови. Абсолютно излечить его на сегодня нельзя, но в большинстве случаев оно поддаётся лечению и контролю. Из препаратов первой линии терапии назначают интерферон альфа в виде подкожных инъекций или гидроксикарбамид в таблетках, а также ацетилсалициловую кислоту или клопидогрел. Цель лечения - снижение уровня тромбоцитов менее 400 и риска тромбозов. Дополнительно рекомендуется исследовать мутации генов Jak-2 в 12 и 14 экзоне, CALR, MPL, сделать УЗИ органов брюшной полости, сдать общую биохимию крови с ЛДГ, мочевой кислотой. В плановом порядке рекомендуется записаться на приём к местному гематологу для уточнения тактики лечения и наблюдения.
Два дня назад был приступ боли в правом подреберье, кот не проходил несколько часов. Сегодня сделал УЗИ ОБП, скрины прилагаю. Множественные гиперэхогенные включения неправильной формы без акустической тени и регистрации кровотока. Гепатикохоледох не расширен, на всем...
Да, соглашусь с коллегой, на данном этапе сложно сказать по лечению, результат узи не однозначный.
Я несколько озадачен и общих медицинских знаний вообще не хватает, чтобы хотя бы понять ,в каком направлении копать, что это за фигня. Ситуация следующая: двое родителей околопенсионного возраста 60+-. Чуть больше трех недель назад начали оба жаловаться на периодическую...
Здравствуйте, диарея сразу после приема пищи возникает ? Боли в животе при этом отмечают?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С подросткового возраста стоял АИТ и с лета 2020 поставлен гипотериоз. ТТГ было 9 и АТ ТПО 1300 Три месяца пью Эутирокс 50 мг. При большом весе Сейчас ТТГ 6 и АТ ТПО 500 Другой врач написала, что нужно повысить эутирокс до 100 мг и принимать йодомарин 200, принимаю со...
Здравствуйте Вам нужно повышать дозу тироксина до 75 мкг утром за 40 мин до еды и контроль ТТГ через 2 мес. Также нужно проверить ферритин и вит Д крови. 100 мкг сразу возможно плохо переносите. Начните все же 75 мкг. Йодомарин не нужен при высоких антителах.