Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 49 лет. 3 месяца назад появились боли в животе. 23.09.25 я делала ЭГДС под наркозом, распечатали мне на руки цветные фотографии. Взяли тест на Helicobacter Pilori- положительный. По результатам ЭГДС-Дуоденогастральный рефлюкс,поверхностный хеликобактерный...
Татьяна , добрый вечер ! Ознакомилась с анализами Высокие титры антител к париетальным (обкладочным) клеткам (АПКЖ) указывают на аутоиммунную форму поражения слизистой желудка или повышенную вероятность её наличия, но сами по себе не дают окончательного диагноза — для этого нужен гистологический результат биопсий. Эндоскопия визуально может заподозрить атрофию, но «золотой стандарт» — ФГДС с прицельными биопсиями по протоколу чтобы точно оценить степень и распространённость атрофии и поставить OLGA‑стадирование. Боли, которые продолжаются на фоне терапии, имеют разные причины Поэтому можно предположить что боль не обязана означать прогрессирование атрофии. В таких случаях обычно рекомендуют закончить назначенное лечение и через 4–8 недель выполнить тест контроля эрадикации (уреазный дыхательный тест) — тест проводят не раньше чем через 4 недели после антибиотиков и через 2 недели после отмены ИПП -при отрицательном контроле/сохранении симптомов — повторная ФГДС с биопсиями для морфологической верификации атрофии и определения OLGA -проверить общий анализ крови, ферритин, В12 и гастрин (если подтверждается аутоиммунный тип) -при подтверждении аутоиммунного гастрита обсудить план наблюдения (интервалы эндоскопий зависят от OLGA-стадии и семейного анамнеза) — при OLGA I риск мал и контроль можно планировать реже, при OLGA III–IV — чаще
Изжога, гепатопротекторы
5 ответовДоброго времени суток. Я сам врач, стоматолог. Возраст 35 лет, рост 174, вес 105кг. Уже довольно давно мучаюсь с изжогой. Уже года 4 сижу на ИПП (омез, разо), принимаю их по надобности, одной капсулы/таблетки 20мг хватает на 2-3 дня. Изжога на очень многие продукты, особенно...
Здравствуйте! Уменьшение изжоги не указывает на прогрессирование атрофических процессов в слизистой оболочки пищевода и желудка. Гепатопротекторы не способны уменьшить изжогу, механизм действия препаратов никак не связан с работой сфинктерного аппарата. Коррекция изжоги, помимо ИПП и прокинетиков, обязательно должна начинаться с антирефлюксного режима :не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна. Из рациона исключают острое, жирное, жареное, копчёное, колбасы, консервы, газированные напитки, фастфуд, кофе, шоколад, цитрусовые. Включить в рацион больше белка, он благотворно влияет на сфинктерный аппарат.
Сбой в работе ЖКТ
9 ответовДобрый день! Женщина 39 лет. Периодически сталкиваюсь с таким нарушением пищеварения. Сначала появляется сильное вздутие и меняется характер стула (стул становится более мягким и частым), потом ощутимо снижается аппетит, появляется изжога, ощущение переполненности желудка...
Здравствуйте По описанию можно предположить функциональное расстройство жкт Данное состояние бывает при погрешности диете , стрессах , при разных причинах .Означает что нет органической патологии . В подобных ситуациях обычно рекомендуют 1)Прокинетик ганатон (итоприда гидрохлорид) 50мг 3 раза в день за 30 минут до еды , для улучшения моторики 2)ингибитор протонной помпы , например разо 20мг утром натощак за 30-40 минут до завтрака курсом 4-6 недель 3)Гевискон по 1 пакетику через час после еды 2 раза в день 7-10 дней Рекомендуется : - не ложиться сразу после приема пищи 2 часа - Исключить острое , жирное , жареное По обследованиям рекомендуется сделать Фгдс + тест уреазный на Хеликобактер пилори , при положительном тесте показана эрадикационная терапия
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тонкий кал, неполное опорожнение
28 ответовУважаемые доктора! Я молю вас о помощи найти причину своего недуга и понять причину Беспокоит проблема со стулом, как правильно объяснить, будто при дефекации анальное отверстие не отрывается, нет явного позыва, просто чувствую что хочу в туалет, и чувство что я сходила не...
Здравствуйте! Учитывая ваши жалобы, чтобы более точно определить причину проблемы требуется консультация специалиста- проктолога, при необходимости проведение колоноскопии 🙌
Беспокоит ленточная форма сула.
10 ответовДобрый день,28 лет,м,в последние 3 месяца беспокоит неоформленный либо ленточный стул,но нормальный так же бывает,только очень очень редко,в последнее время практически нет,как и все начитался симптомов в интернете и теперь очень переживаю и постоянно в тревоге.Так же пол...
Здравствуйте! Вам однозначно нужен гастроэнтеролог По описанию не похоже на онкологию. Если длительное время проблемы со стулом, то колоноскопия необходима.
Добрый день, на основании исследований ЛОР органов (после операции на перегородку и пазухи, немного не доработаны раковины, ы целом основное в порядке), нижних дыхательных путей (КТ бронхи, гортань утолщение стенок бронхов, остальное в норме), ФГДС (не смыкания кардии,...
Доброе утро, Глеб. Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. Глеб, вообще по-хорошему здесь необходимо выполнить суточную рН-импедансометрию, чтобы убедиться, что ваши симптомы действительно связаны с ЛФР. Если возможность сделать это исследование у вас есть, то уместнее пока остаться на антацидах, можно рассмотреть прием гевискона в суспензии согласно инструкции принимается в дозировке 15 мл после приемов пищи и на ночь, в течение 7-14 дней. Перед исследованием препарат рекомендуется отменить не менее чем за 12 часов. Если исследование выполнить не удастся, то с врачом в очном формате рекомендуется рассмотреть прием нексиума согласно инструкции принимается в дозировке 20 мг однократно утром, за 30 минут до приема пищи, в течение 14 дней, оценивать эффект и корректировать дозировку при необходимости, по истечении 14 дней. Для лечения ЛФР могут потребоваться двойные дозы ИПП на протяжении 12 недель. И придерживайтесь немедикаментозных рекомендаций: Избегайте ношения тесной одежды и ремней, которые увеличивают давление; Используйте клиновидные подушки или деревянные брусики под ножками кровати; Практикуем методы расслабления, массаж, медитация; Определяем и исключаем продукты, которые вызывают ваши симптомы; Бросаем курить, если курим. Снижение избыточной массы тела при ее наличии. Не ешьте за три часа до сна.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мезаденит
26 ответовРебенку 6 лет, 3 месяца мучаемся с болями в животе, ребенок аллергик на молоко яйца и глютен, сидим на диете 5, но даю банан терт яблоко и грушу без кожуры.Из обследований были поставлены диагнозы антральный гастрит без хелика, ГДР и недостаточн. Кардии 1 ст пили нексиум...
Я уже выше писала, что восстановление узлов после вэб происходит в течении 6 мес Он может быть уже не активный, но воспаление пройдёт со временем Поэтому такие жалобы могут быть из-за узлов, так как они сдавливают своим размером соседние структуры, в том числе нервы, в том числе болевые рецепторы Если на очном осмотре врачи не видят ничего плохого, то получается, что это единственная причина
Боль в правом подреберье
48 ответовДобрый день! Муж жалуется на боль в правом подреберье и слабость ( прямо так и говорит, нет энергии). Узи органов жкт показывает хронический панкреатит, диффузные изменения паренхимы печени, желчный удалён в 2019 году. Фгдс показывает недостаточность кардии, хронический...
Здравствуйте. кровь на вирусные гепатиты в и с сдавали ? Рост и вес? дюспаталин боли снимает?
Хронический панкреатит или реактивный?
17 ответовЗдравствуйте! Два месяца назад после лечения антибиотиками, резко заболело в эпигастрии, под ложечкой, по бокам слева и справа, был ужасный белый налёт на языке, такой, что просто не было видно текстуры языка. Явился на приём к терапевту, затем был направлен на УЗИ, где меня...
Да, данных за панкреатит нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С 2018 года у меня недостаточность кардии, гэрб, дуоденит и гастрит, каждый год я делала фгдс и диагноз всегда один и тот же. Также поставили хронический катаральный фарингит. В 2024 году я родила, во время беременность была сильная изжога, не могла много есть. Прошло 3...
Верно. Скорее, причина Ваших жалоб в ГЭРБ.