Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат пэт-кт
37 ответовПРОТОКОЛ ИССЛЕДОВАНИЯ ПЭТ/КТ SUVmax пула крови: 1.80 SUVmax печени: 2.77 Область головы и шеи: Пневматизация придаточных пазух не нарушена. Слюнные железы без особенностей. Глотка и гортань анатомически правильно развиты. Их контуры ровные и четкие, стенки не утолщены. В...
Здравствуйте ПЭТ невозможно сравнить с обычным КТ Поэтому текущее ПЭТ-исследование сравнивать не с чем Но по имеющемуся результату есть прогрессия - это факт
Деформация позвоночного канала
15 ответовв январе 2022 году проведена двухэтапная операция в связи с компрессионно-оскольчатым переломом тела L1 позвонка. 1 этап коррекция деформации и фиксация грудо-поясничного отдела позвоночника Th12-L2 позвонков ТПС. 2 этап: торакофренотомия справа, резекция теле L1 позвонка,...
Здравствуйте! Боль в спине в месте операции или отдает в ноги? Вам назначали противоболевые антидепрессанты? Венлафаксин/дулоксетин/амитриптилин?
Здравствуйте, мне 29.01.2026 была сделана нейрохирургическая операция Декомпрессия позвоночного канала, транспеликулярных фиксация L4-L5 , поставлен между позвонками кейдж. Выписали на реабилитацию на 5 день. После операции на следующий день стала ходить, доктор сказал, что...
Здравствуйте. В период 1,5 месяца после декомпрессии и транспедикулярной фиксации L4–L5 положение металлоконструкции по данным спондилографии правильное, признаков осложнений не описано. Корсет в этот период обычно применяют при вертикальной нагрузке (ходьба, работа, дорога). Постепенно обычно можно начинать короткие периоды без корсета дома, если нет боли и выраженного дискомфорта, чтобы мышцы спины включались в работу. Основной упор сейчас должен быть на регулярную лечебную гимнастику, направленную на укрепление мышц туловища и стабилизацию поясничного отдела. При длительной нагрузке и работе пока лучше продолжать использовать корсет. Полный отказ от него обычно возможен к 10–12 неделе после операции, при стабильном самочувствии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа поясничного отдела
5 ответовДобрый день, у меня была левосторонняя секвестрированная грыжа L4-L5 с отдачей в левую ногу. Выполнена операция: декомпрессия, удаление секвестрированной грыжи L4-L5 слева и динамическая межостистая фиксация. После операции онемение левой ноги полностью не прошло. В первые...
Здравствуйте По данным МРТ есть два процесса: ожидаемые послеоперационные изменения (рубцово-спаечная ткань и умеренный отёк) и отдельно левостороннее образование на уровне L4–L5 с каудальной миграцией и компрессией корешка L5 слева. Именно наличие чётко описанного фрагмента с миграцией и воздействием на корешок больше соответствует не только рубцу, а либо рецидиву грыжи, либо остаточному дисковому фрагменту. Ваши симптомы типичны для раздражения или сдавления корешка L5 слева. Рубцовые изменения могут усиливать боль, но обычно не дают такой выраженной корешковой компрессии.С учётом срока после операции наиболее вероятно, что причиной является компрессия корешка L5 на фоне рецидивной или остаточной грыжи L4–L5. В раннем послеоперационном периоде такое встречается и иногда требует уточнения с помощью МРТ с контрастом. Основная причина симптомов вероятное воздействие грыжевого компонента на корешок L5 слева, а не только рубцовый процесс. В таких случаях обычно рекомендуют очнуб оценку нейрохирурга с просмотром дисков МРТ.
Компрессионный перелом позвоночника
6 ответовЗдравствуйте В 2020 году был компрессионный перелом задневерхнего края и передневерхнего края тела L2, нижнепереднего края тела LI позвонка, состояние отломков удовлетворительное. Сцепившийся вывих суставных отростков LI слева, перелом верхнего суставного отростка L2 слева,...
Здравствуйте! Тактика по поводу родоразрешения преимущественно исходит из клинической картины и состояния беременной, и в меньшей степени из анамнеза, что было непосредственно нейрохирургическое оперативное лечение. Предпосылками к КС могли бы стать перелом позвонка и оперативное лечение с неврологическими и другими осложнениями (если бы после операции у Вас остался неврологичкий дефицит, признаки стеноза позвоночного канала, признаки нестабильности конструкции). Но таких предпосылок у Вас нет. Если на момент беременности возникают неврологические симптомы (боль в спине, корешковый синдром), которые могут усугубится во время естественных родов, то показано кесарево сечение. Если Вас ничего не беспокоит, никаких неврологических симптомов не возникло во время беременности, то возможны естественные роды. Такое заключение может вынести нейрохирург, потому что понимание нейрохирургических тонкостей и неврологических симптомов не входит в обязанности гинеколога. Вы можете рожать самостоятельно, а за заключением обратиться к другому нейрохирургу.
Здравствуйте! Мальчик 24.08.23 будет 6 месяцев.Роды - плановое КС (проблемы с суставами мамы).КС проходило сложно, было трудное и долгое извлечение, началась гипоксия,ребенка реанимировали.Апгар 6-8. Диагноз церебральная ишемия 1 степени.Позднее была проблема с шеей,не хотел...
Здравствуйте. По результатам НСГ выявлено расширение 3 желудочка до 6,8 мм при норме до 3 мм. Это расширение связано с влиянием со стороны шейного отдела позвоночника. Полость прозрачной перегородки и ранее была расширена без указания размеров-на этом месте может сформироваться киста. Требуется только динамическое наблюдение. Темповые задержки развития могут быть у любого ребенка, который перенес гипоксию. С сосудами у ребенка есть проблемы-выявлены признаки сосудистого спазма. Стоит рассмотреть вопрос о назначении циннаризина по 25 мг по 1/4 таб 2 раза в день-1 месяц( измельчить и развести в 1 ч.л. с водой). После еды. Производство Болгария.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Девочка 10 лет сломала со смещением руку 3 августа - лучевая кость (на границе нижней и средней трети диафиза). Угол смещения изначально назвать не смогу. Консервативная репозиция. Гипсовая иммобилизация - лонгета до локтя. 11 августа (спустя 8 суток) повторный...
Здравствуйте. 14 градусов - это много. Нужно устранять. Иначе будет лучевая косорукость. Сейчас следует максимально разработать локтевой и л\з суставы и плановое провести оперативное лечение. Вариантов операции много. Есть с аппаратами внешней фиксации и с погружным МОС. Это решают хирурги очно. Лучшей нет. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе со снимками на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Для Вас оптимально детское отделение ЦИТО или Морозовская больница.
Перелом основания пястной кисти
3 ответа17 августа получил травму после удара кулаком о твердую поверхность, возникла умеренная боль и незначительный отек, болезненность при попытке сжать руку в кулак. Первые 2 часа прикладывал холод к кисти, после холода нанёс мазь Бадяга форте, к вечеру отек слегка увеличился. ...
Здравствуйте, на рентгенограмме определяется перелом основания второй пястной кости без смещения, без признаков консолидированная. Переломы оснований 2, 3, 4 пястных костей, как правило, стабильные и без смещения фрагментов, поэтому лечение проводится консервативное. Боль и дискомфорт могут быть, вместо гипсовой повязки вы можете приобрести ортез, вам так будет удобнее, повторно рентген через три недели, прогноз конечно благоприятный, здоровой рукой работайте.
Рак молочной железы
14 ответовЗдравствуйте! Месяц назад начала серию вопросов про РМЖ у мамы (65 лет). Была проведена мастэктомия 6.03 и удалён один лимфоузел. Прикладываю гистологию и ИГХ. До получения ИГХ химиотерапевт сказал маме, что «по-любому химия», несмотря на отсутствие мтс в л/у. Я так понимаю,...
Здравствуйте! До операции иммунофенотип трактовался, как Люминальный B, после операции в связи с обнаруженным снижением митотического индекса речь уже о трактовке как о Люминальном А. Ваше беспокойство и размышления ясны. На текущей момент стадия pT2NOMO, G2, далее в ИФТ высокие показатели гормонов, колебания Ki 40 и 15%. Если рассматривать по текущей ИГХ, то положена только гормонтерапия. Если трактовать как было изначально(Люминальный B) , то учитывая возраст ( в том числе давняя менопауза) , G2 и высокие показатели гормонов по формулировке клинических рекомендаций возможен отказ от химиотерапии в пользу только гормональной терапии, так как дополнительного эффекта от ХТ можно не ожидать, а получить только токсичность.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Онкология или нет?
6 ответовЗдравствуйте, мне 49 лет, в анамнезе папиллярный рак ЩЖ, Т2N0M0,(2017г), плоскоклеточная карцинома шейки матки in situ (2024г) с последующей экстерпацией матки с придатками (11.2024) обследования от 2025г : остеоденситометрия ПКОП и таз. суставов - ПКОП - Т+3,3SD, Z+3,9SD,...
Здравствуйте.18-фтордезоксиглюкоза имеет свойство накапливаться в тканях с повышенной метаболической активностью, онкологические изменения как раз и относятся к таковым. Поэтому при необходимости ПЭТ КТ исключит или подтвердит возможное наличие метастазов именно в костной ткани. Хоть наличие остеофитов больше говорит о дегенеративных изменениях, нежели об онкологических, лечащий врач сделал всё правильно, что направил вас на ПЭТ КТ. Если ПЭТ-КТ выявит метаболически активные очаги, может потребоваться биопсия для гистологического подтверждения диагноза.