Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в стопе и колене
6 ответовДобрый день! Помогите снять боль.. Уже была на очном приеме у ортопеда, и ревматолога. Не помогли. Мне 35. В марте заболели колени, режет при движениях (там, где палец на фото) + постоянная ноющая боль. Правое колено болит намного сильнее. Недавно заболела правая стопа -...
В вашем случае целесообразно применять мультимодальную анальгетическую терапию: Без капельниц не обойтись + блокады тригерных точек, блокады внутрисуставные + препараты от нейропатической боли (габапентин, лирика, препараты рецептурные, выписываються неврологами. * р-р NaCl 0,9%-150 мл т р-р новокаина 0,5%-50 мл т- декиаметазон 8 мг в/в 1 р. в день 10 дней. * Ксефокам 8 мг в/м (на 3 мл воды для инъекций) х 1 р. в день утром 10 дней. * Вольтарен 50 мг 1 свеча в задний проход на ночь 10 дней. * Дексалгин 2 мл в/м при усилении болей. * Омепразол по 1 т - 2р. в день 10 дней. * Мидокалм 150 мг 1 т. х 3 р. в день 20 дней. * Комбилипен 1 т. х 2 р. в день 1 месяц. * Лирика 75 мг 1т. 1-2 р. в день 20 дней. * Физиолечение (амплипупьс, ультразвук с гидрокортизоном, магнитотерапия.)
Немеет левая нога при приеме джеса.
12 ответовВ 21 году у меня диагностировали спкя и нашли кисту на левом яичнике 3 см. Сказали всегда пить дюфастон с 11 по 25 день все время и отпустили во свояси. В августе 22 на узи нашли кисту 5 см. Контрольное узи назначали на январь 23. В январе 23 года после ковида у меня начались...
На фоне дюфастона, как правило, кисты не образуются. Дюфастон овуляцию не блокирует. Блокируют ее КОК. УЗИ раз в полгода - наоборот часто. Кисту можно наблюдать , делая УЗИ 1 раз в год. Да, нужно смотреть гормоны для начала тоже - ФСГ, ЛГ, Пролактин, эстрадиол, тестостерон , 17-ОН- прогестерон , ДГЭА-С на 2-5 день цикла, ттг- вне зависимости от дня цикл, прогестерон -21-23 день цикла, по результатам- консультация эндокринолога (но скорее он снова назначит вам гормоны). С кистой тоже нужно решать вопрос. Если она не растет, можно наблюдать (до 6 см это разрешено). Но! Любая киста может давать осложнения - например, разрыв, перекрут. Будут сильные боли, ничем не купирующиеся, тошнота и рвота. МРТ сделать можно. По его результатам дальше можно будет выбрать тактику ведения.
Межпозвоночная грыжа.секвестр
9 ответовЗдравствуйте!Мне 33. У меня объёмная грыжа диска L5/S1. На протяжении нескольких месяца были боли в левой ноге , потом месяц лежала потому что не могла ходить из за болей.Пальцы на ноге немели,Нога немела, горела от боли. Заключение МРТ 08.05.25 * Объёмный медиальный пролапс...
Здравствуйте ! Изменения по МРТ выраженные. Но показание к операции это не только изменения на МРТ, но и проявление корешкового синдрома. Абсолютными показаниями к оперативному лечению является слабость мышц и нарушение тазовых функций. Если этого нет, то стандартным показанием к операции является неэффективность консервативной терапии в течение 3 месяцев. То есть если за 3 месяца лечения не получилось справиться с болевым синдромом, проявления грыжи сохраняются и снижают качество жизни, то стоит рассмотреть оперативное лечение. Если лечение длится меньше 3 месяцев, то стоит пока попробовать продолжить консервативное лечение т.к. такие грыжи могут сильно уменьшиться в размерах и перестать беспокоить. Многое зависит от Вашего состояния и настроенности на оперативное лечение. Если «устали», не можете больше лечиться консервативно и согласны на оперативное лечение, то можно рассмотреть оперативное лечение и раньше 3 месяцев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, был перелом 3 плюсневой кости, отходила в гипсе 3.5 недели, по рентгену все срослось, начала разрабатывать ногу, первые дней 5 ничего не болело уже почти сама могла ходить без костылей, и пошла на физио магнит, отходила 5 процедур, с каждым днем стопа начинала...
Здравствуйте. За 3,5 недели, пока перелом срастался, мягкие ткани отвыкли от нагрузки. Связки и фасции укоротились, сухожилия расслабились. Поэтому начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Перегрузили и получили подошвенный фасцит, тендинит и лигаментит. Теперь всё это нужно лечить. Рекомендовано. 1. Максимально ограничить ходьбу, ничего не разрабатывать, сильную боль не преодолевать, не провоцировать. Перейти на домашний режим. Может быть, стоит временно использовать трость. 2. При ходьбе фиксировать стопу не туго эластичным бинтом. Использовать орт стельки, удобную обувь. 3. Показан курс лекарственной терапии 10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. 4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Если сейчас всё это не вылечить, то потребуются блокады с Дипроспаном и УВТ. Стопа разработается обычной ходьбой, которую Вы будете наращивать по мере затихания симптомов.
Боль между пальцами
3 ответаДобрый день. Фото не мое, на фото показал место проблемы. В общем левой ногой шевелю этими двумя пальцами нормально, сгибаю без проблем. а вот на правой - боль при сгибании, до конца просто не могу, потому что такое ощущение, как будто амплитуда изгиба кончилась, она меньше...
Здравствуйте. Боль в указанной локализации может быть обусловлена посттравматическим артрозом или артритом суставов, застарелым повреждением связок и сухожилий или капсулы сустава, невромой Мортона и др. Ортопед или травматолог по результатам осмотра и пальпации назначат оптимальное обследование. При подозрении на артроз, плоскостопие - это рентгенография. При подозрении на повреждение связок и сухожилий, неврому - это УЗИ. Можно сделать МРТ. Этот вид исследования покажет все проблемы. В таких случаях обычно рекомендуют: - Ходить в удобной обуви и орт стельках. Оптимально - кроссовки с индивидуальными стельками. - Боль не преодолевать, не нужно постоянно тестировать и пытаться через боль согнуть пальцы. - Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. - Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. - Компрессы с Димексидом 10 дней. Коррекция рекомендаций после обследования.
Перелом лодыжки
12 ответовЗдравствуйте. 20 ноября сломала лодыжку (снимки прикрепляю), поставили иммобилизирующий ортез, повторно сделала снимки по прилету в Россию спустя 2 недели после получения травмы - врач сказал, что смещений нет, снять ортез ориентировочно можно будет уже в конце декабря/начале...
Здравствуйте. сохраняется до сих пор небольшой отек стопы - норма ли это? Это норма, отёк после полного сращения ещё будет сохраняться пару мес. сама стопа (тыльная сторона верхней части стопы) вызывает болезненные ощущения - норма ли это? Это симптомы частичного повреждения связок и сухожилий. Необходимо ли беспокоиться и ехать срочно на еще один снимок или так и должно быть? Их на рентгене не видно. Лучше сделать МРТ, но можно и УЗИ, чтобы уточнить. Срочности нет, но уточнить желательно. В таких случаях обычно рекомендуют: - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Электрофорез с Са № 10 - Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. - Компрессы с Димексидом 10 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СКВ? Или что-то ещё?
30 ответовДобрый день. У девочки в 16 лет заболела стопа, поставили диагноз реактивный артрит. На момент осмотра ревматолога боль уже прошла, поэтому диагноз не точный. Но было покраснение лица, временами, с солнцем не связано, позже это тоже прошло, это был 2022 год. Я больше всего...
Ничего относящегося к СКВ - нет. По поводу стопы: нужно подбирать ортопедические стельки и пропить курсом противовоспалительные (например, целекоксиб 200 мг 2р/сут). Больше ничего не требуется.
Ушиб и краснота на ноге
5 ответовЖенщина, 75 лет. Основной диагноз - деменция, будучи одна на улице скорее всего упала, получили травму. Мы обнаружили это только через сутки, так как она скрывала и терпела. Нога ниже колена распухла, вся красная, есть гематома, которая подтекает сукровицей чуть-чуть, на...
Здравствуйте! Скорее всего имеем дело с инфицированной гематомой и рожистым воспалением. Если есть возможность ,то прикрепите фото ноги. В таких ситуациях рекомендуют: -обработка раны раствором Бетадин, можно использовать мазь Левомеколь,также можно попробовать компрессы с магнезией -противостолбнячная вакцинация до 20 дня с момента травмы в травмпункте или поликлинике по м/ж; либо можно проверить «напряженность» иммунитета против столбняка (для этого нужно сдать анализ крови и определить титр столбнячного антитоксина в сыворотке крови. Если он выше 1:160 по данным РПГА, что соответствует титру выше 0,1 МЕ/мл по данным биологической реакции нейтрализации – РН,то вакцинация не требуется (это защитный титр). -НПВС при болях(например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб ) -рану нельзя мочить -ограничить физические нагрузки до заживления раны. -антибактериальная терапия -возвышенное положение ноги для уменьшения отечности. по мере заживления отек будет купироваться Всего самого наилучшего!
Плохое самочувствие, мрт
16 ответовЗдравствуйте, после прививки от коронавирус у меня сначала стала неметь левая рука, чуть позже случился непонятный приступ, занемела рука, закружилась голова, жар, я подумала что это сердечный приступ, вызвала скорую, скорая сделала ЭКГ, всё хорошо, с утра после этого было...
Да если, если так можно выразиться - от нервов. напряжение ( мышечный спазм) одна из частых стрессовых жалоб. В том числе и шум в ушах.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отеки глаз у грудничка
17 ответовУ ребенка 5 мес. Отекают глаза. Начала их чесать, как только смогла управлять руками, около 3 мес. До 3 мес не чесала, но бывало отек и покраснение век, больше на левом глазу.белки глаз не краснеют, не слезятся, насморка нет. Параллельно с этим есть проявление дерматита на...
Норма лимфоцитов в 5 месяцев до 70%. Ангиоотек обычно с 2х сторон. Я видела, что комбинированный препарат вам не помог.Также есть вирусные заболевания глаз. На аллергию я думаю в меньшей степени.Уж очень вы маленькие и процесс больше односторонний. Я бы рекомендовала получить мнение другого офтальмолога. Когда подозреваем АО рецидивирующие следующие рекомендации: Раствор зиртек 5 капель 1 раз в день 2 месяца.Если такая доза не будет помогать увеличиваем в 2 раза, пьем утром и вечером 2 месяца. Затем постепенно отменяем.(он с 6 месяцев разрешен официально,но его можно применять и он лучше фенистила). обследования : Клинический анализ крови, СРБ Определение уровней - тиреоглобулина и тиреоидной пероксидазы - триптазы - антинуклеарных антител - С3/С4 компонентов комплемента - белковых фракций - D-димера Тесты для исключения физической крапивницы Тесты с лекарственными препаратами Кожная биопсия Исключение/подтверждение - инфекционных заболеваний (а также наличия Helicobacter pylori) - паразитарной инвазии Причины не всегда находят.Анализы согласовываем с врачом очно.Врач решает, какие анализы сдавать в первую очередь.