Консультация гинеколога /

Немеет левая нога при приеме джеса. — вопрос №1294269

1167 просмотров

В 21 году у меня диагностировали спкя и нашли кисту на левом яичнике 3 см. Сказали всегда пить дюфастон с 11 по 25 день все время и отпустили во свояси. В августе 22 на узи нашли кисту 5 см. Контрольное узи назначали на январь 23. В январе 23 года после ковида у меня начались боли в левом яичнике. Я сделала узи до месячных и после. Киста таких же размеров. Меня отправили на консультацию к профессору. Она сказала что рано делать лапру, надо попить кок на выбор. Лучше дождаться момента когда захочу рожать и перед этим сделать операцию. Мой гениколог в районной поликлиники рекомендовал Джес. Пью четыре дня. На третий день приема начала неметь левая нога. Болит переодически левый яичник. Немеют пальцы на левой ноге, такое ощущение что ее отлежали, стопа ватная. Растирания, контрастный душ не очень помогают. В поликлинике терапевт дал направление на общий анализ крови и рекомендовал закидывать ноги вверх.

Вопрос: какой анализ сейчас сдать, чтобы понять склонна ли я к тромбозам? (Сдавала только гормоны и онкомаркеры перед джес). И какие анализы сейчас сдать чтобы понять могу ли я продолжать пить джес?

Возраст: 25

Хронические болезни: Спкя
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Мария, здравствуйте! Вы не курите? Какое у вас АД рабочее ? У родственников близких в молодом возрасте были инфаркты/ инсульты?

Сдать коагулограмму и уровень тромбоцитов посмотреть вам нужно + пройти УЗДГ вен нижних конечностей.
Онемение, конечно, может быть и с неврологией связано (например, у вас работа сидячая , или просто произошло защемление нерва) и это просто совпадение , но дообследоваться в таком случае все равно нужно.
Клиент
Алина, здравствуйте) нет, в жизни не курила. Ад давление 90/70. Я ростом маленькая. Были в 59 у дедушки с маминой стороны, в 65 наверно у бабушки с папиной.

Все началось с боли в яичнике на второй-третий прием джеса. Такое ощущение, что он как при ковиде снова вырос. Просто после ковида, когда были боли размер левого был 60*39*48 и киста 42*46 мм. А после месячных яичник уменьшился до 50*46*40 и киста 50*43*40.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Мария, вам КОК назначили на фоне кисты , как я понимаю? Вообще можете протоколы УЗИ прикрепить?
Клиент
Алина, да, Джесс назначили на фоне кисты. Попытаться так ее уменьшить или чтобы она не росла. Вообще сказали что с таким диагнозом - спкя- всегда пить гормоны нужно... Узи прикрепила к вопросу. Сегодня сдала анализ крови общий, завтра на коагулограмму пойду сдавать.
Акушер, Гинеколог
Мария, нет, на фоне КОК не уйдёт такая киста.
КОК проблему изначальную вашу не решат. Они только помогут создать видимость нормального цикла.
Клиент
Алина, 1.подскажите, пожалуйста, а на фоне приема дюфастона могут ли образовываться кисты? 2. Я правильно понимаю, что дюфастон не блокирует овуляцию?
Просто в 21 мне не смотрели в динамике узи, а просто отправили пить таблетки. я ещё не знала, что их надо следить. У меня полтора года болей не было. И в 22 перед августом была попытка бросить Дюфастон на два месяца и потом вот я пошла на узи. Она же могла образоваться снова в августе.

Контрольные узи раз в полгода- это слишком большой промежуток? В последнем узи цистеаденому поставили, потому что я сказала, что она возможно с 21 года. Опять мне ставят контрольное узи только летом.

3. Правилен ли мой алгоритм? : дождаться результатов коагулограммы и анализа крови, если все ок продолжать пить джесс, в апреле сделать мрт малого таза (только вот думаю с контрастом или нет), чтобы посмотреть на кисту детальнее и вид хотя бы определили. Выбирать тактику с кистой?

4. И вообще при спкя надо подключать эндокринолога? И искать причины?

Алина, спасибо Вам большое за ответы!!! Вы уж простите, что я Вас завалила вопросами)) просто в обычной поликлинике даже направление к эндокринологу не хотят давать. С ноября прошу, все что предлогают - это пить таблетки. Больше исследования и анализы мне не говорят какие делать
Акушер, Гинеколог
На фоне дюфастона, как правило, кисты не образуются. Дюфастон овуляцию не блокирует. Блокируют ее КОК.
УЗИ раз в полгода - наоборот часто. Кисту можно наблюдать , делая УЗИ 1 раз в год.
Да, нужно смотреть гормоны для начала тоже - ФСГ, ЛГ, Пролактин, эстрадиол, тестостерон , 17-ОН- прогестерон , ДГЭА-С на 2-5 день цикла, ттг- вне зависимости от дня цикл, прогестерон -21-23 день цикла, по результатам- консультация эндокринолога (но скорее он снова назначит вам гормоны).
С кистой тоже нужно решать вопрос. Если она не растет, можно наблюдать (до 6 см это разрешено). Но! Любая киста может давать осложнения - например, разрыв, перекрут. Будут сильные боли, ничем не купирующиеся, тошнота и рвота.
МРТ сделать можно. По его результатам дальше можно будет выбрать тактику ведения.
Принятый ответ
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Здравствуйте! Перед приемом кок я бы рекомендовала сдать оак, биохимию, коагулограмму и сделать уздг верхних и нижних конечностей (раз есть такие жалобы)

Вы курите?
Акушер
Доброй ночи?Настоятельно рекомендую отменить прием Джес и сдать анализы на коагулограмму+биохимический анализ крови. УЗИ сосудов нижних конечностей.Ию И рассмотреть другие варианты контрацепции (негоризонтальные). Будьте здоровы?
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте, скажите пожалуйста были ли у вас или у ваших родственников по женской линии такие заболевания: тромбозы, инсульт, инфаркт,тромбоэмболия?
Сдайте коагулограмму ,пройдите узи вен нижних конечностей .
При таких жалобах можно рассмотреть препарат виде пластыря или вагинального кольца. А вообще первые три месяца организм адаптируется на препарат, и некоторые симптомы могут быть как адаптацией организма. В любом случае вам показано дообследование и решение вопроса о смене препарата.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Вам необходимо сдать коагулограмму, биохимию крови. Сделать узи вен нижних конечностей. С учётом наличия близких родственников, у которых были инфаркты /инсульты, рекомендую вас отменить джес и дообследоваться, если до приёма джес у вас не было таких симптомов.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Мария!Рекомендую Вам отменить Джес, сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови, коагулограмму и пройти УЗИ сосудов нижних конечностей.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Узи малого таза
15 апреля 2022
Алена
Вопрос закрыт
Отсрочка цикла
3 апреля
Оксана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Асиет Шихамовна Ягумова
65 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
МГТУ Медицинский институт
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина