Консультация травматолога /

Перелом лодыжки — вопрос №2728312

100 просмотров

Здравствуйте. 20 ноября сломала лодыжку (снимки прикрепляю), поставили иммобилизирующий ортез, повторно сделала снимки по прилету в Россию спустя 2 недели после получения травмы - врач сказал, что смещений нет, снять ортез ориентировочно можно будет уже в конце декабря/начале января. Беспокоит сильная боль при поворачивании во время сна тела на живот, нога, соответственно, тоже поворачивается, ногу кладу на подушку, так комфортнее. Переживаю, почему испытываю боль - так как в других положениях ничего не болит и не беспокоит - боль достаточно сильная, как будто кость изнутри ломает. Нога по-прежнему иммобилизована ортезом. Так же хотела бы у вас уточнить, сохраняется до сих пор небольшой отек стопы - норма ли это? И при пальпации места перелома практически не болит, а вот ниже - сама стопа (тыльная сторона верхней части стопы) вызывает болезненные ощущения - норма ли это? Необходимо ли беспокоиться и ехать срочно на еще один снимок или так и должно быть? Врач разрешил ногу поворачивать во время сна - но беспокоюсь, почему испытываю при поворачивании ноги такую боль в кости , возвращая ногу в обычное положение - совершенно ничего не беспокоит. Прошел на данный момент уже почти месяц с момента получения травмы.

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
сохраняется до сих пор небольшой отек стопы - норма ли это?
Это норма, отёк после полного сращения ещё будет сохраняться пару мес.

сама стопа (тыльная сторона верхней части стопы) вызывает болезненные ощущения - норма ли это?
Это симптомы частичного повреждения связок и сухожилий.

Необходимо ли беспокоиться и ехать срочно на еще один снимок или так и должно быть?
Их на рентгене не видно. Лучше сделать МРТ, но можно и УЗИ, чтобы уточнить.
Срочности нет, но уточнить желательно.

В таких случаях обычно рекомендуют:

- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Электрофорез с Са № 10
- Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
- Компрессы с Димексидом 10 дней.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
? Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
? Так же хотела бы у вас уточнить, сохраняется до сих пор небольшой отек стопы - норма ли это? ➡️ ➡️ ➡️ Отёк может держаться до 6 месяцев
? И при пальпации места перелома практически не болит, а вот ниже - сама стопа (тыльная сторона верхней части стопы) вызывает болезненные ощущения - норма ли это? ➡️ ➡️ ➡️ Нет
? Необходимо ли беспокоиться и ехать срочно на еще один снимок или так и должно быть? ➡️ ➡️ ➡️ Лучше выполнить качественный рентген-снимки

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, с переломом все хорошо, срастется за 6-8 недель. Болит потому что есть отек, который давит на окружающие ткани и нервные окончания. Отечность может быть и после сращения, нужна будет разработка. Для улучшения сразения можно пить кальцемин адванс или остеогенон по 1 т 2 р/д месяц. Необходимости в повторном снимке сейчас не вижу
Клиент
Василий, здравствуйте! Спасибо за Ваш ответ. Переживать не стоит из-за болезненных ощущений во время смены положения ноги во время сна? Или стараться все-таки лучше ее не двигать лишний раз? Через какое время после перелома в моем случае можно начать разрабатывать ногу?
Ортопед, Травматолог
Переживатт не стоит, болеть будет, отек есть. Разработка после сращения, соответственно через 6-8 недель
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте,Алина!То что сохраняется отек, болезненность это нормально.Так как нога иммобилизирована, отек еще будет сохраняться.Как начнете разрабатывать отек потихоньку спадет.При таких переломах рекомендуется иммобилизировать 6 недель, далее делается контрольный рентген для оценки костной мозоли, если консолидация хорошая ортез снимается.При боли можно принимать таб.Найз по 1таб 2 раза день 7 дней+Омез 20 мг утром.Ногу держите выше туловища ,чтобы купировать отек.
Клиент
Бахром, здравствуйте! Я иногда вынимаю ногу из ортеза, массирую аккуратно стопу, отек совсем небольшой. Беспокоит только боль при поворачивании ноги во время сна и болезненность пульпации стопы, где перелома не было, но была гематома, но я так понимаю, это совершенно нормально спустя месяц? Переживать не стоит? Подскажите, сколько времени мне еще потребуется после снятия ортеза на разработку ноги , когда я смогу полноценно ходить, как раньше?
Ортопед, Травматолог
там где гематома можно растирать гелью Троксевазин 2 раза в день 7 дней.Как пройдет 6 недель с момента травмы, сделайте контрольную рентгенографию без ортеза.По заключению рентгена будет понятно дальнейшая тактика лечения.
Ортопед, Травматолог
все по разному восстанавливаются , кто-то за 2 недели , некоторые за 4 недели.Зависит от реабилитации, рекомендую пройти в рамках реабилитационного центра, так как в таких центрах есть все условия и физиопроцедуры.
Клиент
Бахром, спасибо!
Ортопед, Травматолог
Скорейшего восстановления Вам!
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Перелом в вашем случае полностью консолидируется в течение 8-9 месяцев с момента травмы и линии перелома будут прослеживаться до 1 года на рентгенограммах и кт ,пока завершаются все процессы регенерации в костной ткани.
В это время может сохраняться отечность и болевой синдром в области перелома.

Рекомендации:
-исключение осевых нагрузок на конечность до 5 недель с момента травмы
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д
,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д )

препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-витаминотерапия(капс.магний

-Рентгеноконтроль через 5 нед с момента травмы (для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом.

Всего самого наилучшего!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Припухлость верхней части стопы.
28 февраля 2024
Борис
Вопрос закрыт
Болит ребро справа и между ребрами
8 мая 2024
Алеся
Вопрос закрыт
Порез пальца фортуной
22 октября 2024
Антон, Краснодар
Вопрос закрыт
Шишки на суставах, боль. Травмы не было. Что это может быть
29 октября 2024
Марина, Рязань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 019 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Александр Александрович Сердитов
47 отзывов
Травматолог, Ортопед
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Травматолог, Хирург
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач внимательный, опытный, вник в суть проблемы ! Все четко разъяснил, дал рекомендации к моей...
— Сергей, г. Оренбург
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Константин Эдуардович всё объяснил понятным языком и дал свои рекомендации. Очень мне помог!...
— Вячеслав, г. Москва