Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбоз глубокой вены
3 ответаДобрый день! После дтп,компрпссионный перелом позвоночника l4 l5, перелом большеберцовой и малоберцовой кости со смещением. Лежал на вытяжке около 1,5 месяца. Встал и активизировался в апреле,тогда же сделал узи нашли тромб в поверхностной вене, в последующем узи,тоже в...
Добрый день, Кирилл. По представленному УЗИ ситуация выглядит достаточно благоприятно. У Вас описан хорошо реканализованный тромбоз малой подкожной вены справа и реканализованный тромбоз поверхностной бедренной вены справа. Это значит, что кровоток через пораженные участки в значительной степени восстановился, а свежего окклюзирующего тромба сейчас не видно Судя по выписке, тромбоз был спровоцирован тяжелой травмой, переломами и длительной иммобилизацией. Такие тромбозы относятся к категории спровоцированных, а значит риск повторения после восстановления намного ниже, чем при тромбозах без причины На данный момент риск ТЭЛА значительно ниже, чем был в первые недели после образования тромба. Полностью сказать, что риск равен нулю нельзя, но при хорошей реканализации, отсутствии прогрессирования тромбоза, активизации и приеме Прадаксы вероятность серьезных осложнений уже небольшая По срокам антикоагулянтов в Вашем заключении прямо указано продолжить Прадаксу 110 мг 2 раза в сутки и продленную профилактику ВТЭО до 6 месяцев после полной активизации. То есть отсчет идет не от января, а от момента, когда Вы полноценно начнете ходить без существенных ограничений. Поэтому окончательное решение о прекращении терапии будет принимать сосудистый хирург или флеболог по контрольному УЗИ Из того, что я вижу, Вы сейчас делаете все правильно Прадакса, компрессионный трикотаж 2 класса, реабилитация и постепенное увеличение нагрузки. Именно движение сейчас играет очень важную роль для восстановления венозного кровотока. Дальше в течение нескольких месяцев тромб может продолжать рассасываться и реканализироваться. Возможны остаточные явления в виде небольшой отечности стопы, чувства тяжести или дискомфорта после нагрузки. Это признаки посттромботических изменений и не обязательно говорят о новом тромбозе В похожих случаях рекомендуется выполнить контрольное УЗИ через 3 месяца, как указано в заключении и уже по его результатам решать вопрос о дальнейшем приеме антикоагулянтов. В целом прогноз у Вас выглядит хорошим. Желаю Вам успешной реабилитации и полного восстановления здоровья!
Боли после пластики пкс
7 ответовДобрый день. 01.07 делали пластику ПКС и сшивание мениска. 16.07 снимали швы, осматривал врач, сказал что все хорошо. Уже дня 4 хожу без костылей, но опора получается на немного согнутую ногу, потому что выпрямить полностью я ее не могу. Начала делать реабилитацию, но как...
Перестанете перегружать и всё войдёт в норму постепенно. Сейчас боли от перегрузки. Применяйте гель и следуйте инструкции.
У меня произошел перелом пятой плюсневой кости левой стопы со смещением, врач сказал что без операции все срастется нормально после того как увидел рентген, сказал продолжать в гипсе на костылях ходить, смещение не значительное, повторный рентген был сделан через неделю после...
Здравствуйте. Имеем перелом перелом дистального метафиза 5 плюсневой кости со смещением костных фрагментов на ширину кортикального слоя (допустимо). Гипсовая повязка 4-6 недель. На ногу не наступать, костыли. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Показано симптоматическое обезболивание препаратами НПВС и препараты кальция Д3 Например, Кальцемин адванс + Нимесулид. 3. Рентген контроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. Это сделано. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Если это произошло, заменить у врача на приеме. Последующий рентген контроль через 4 нед после травмы и решение вопроса о снятии гипса или продлении фиксации еще на 2 недели. Решение о снятии гипса принимается не по срокам, а по результатам контрольной рентгенографии. Обычно ы обуви Барука нужды нет. Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Защемление локтевого нерва
6 ответовЗдравствуйте .В четверг была атроскопическая операция на колене,выписали домой,ходить на костылях.Утром в субботу,на правой руке (мизинец и безымянный) как будто отлежала и до конца не вернулась чувствительность,и кожа по внутренней стороне руки от кисти до локтя онемевшая.Я...
Добрый день! В обеих ситуациях возможна позиционная нейропатия локтевого нерва.Проведите массаж, можно несколько сеансов в день, магнитотерапию на руку, сухое тепло. Руку можно смазывать согревающей мазью типа Финальное или Никофлекс Проколоть Комбилипен 2 мл 10 дней и Никотиновую кислоту 1,%- 2 мл в мышцу 10 дней.
Коленный сустав
4 ответа14 апреля была операция на коленном суставе артроскопия коленного сустава (шов мениска) 4 недели отходил на костылях не наступая на ногу, 13 мая разрешили наступать на ногу и передвигаться потихоньку так же с использованием костылей, после начала движения начал замечать что...
Здравствуйте! Щелчки в коленном суставе после таких операций возможны по нескольким причинам: - перерастяжение капсульно-связочного аппарата(создание вакуум -феномена в полости сустава) -слабость мышечного каркаса нижней конечности на фоне отсутствия нагрузок (гипотрофия мышц) -щелчок в области восстанвленного мениска -изменение качества синовиальной жидкости Если"щелчки" в суставах не сопровождаются болевым синдромом,то дополнительного дообследования не требуется Дают общие рекомендации : -укрепление мышечного корсета, ЛФК -соблюдение рекомендации оперирующего хирурга -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -если появится боль в колене ,то желательно выполнить МРТ контроль Всего наилучшего!
Температура без симптомов
1 ответДобрый день! Ребенок, 2.1 года, неделю назад 1.5 суток держалась температура до 39.5, без симптомов. Затем 36.6. Через 5 дней снова держалась 1.5 суток температура до 38.5, без симптомов. Сейчас нет температуры. Насморка и кашля нет, стул в норме, высыпаний нет. Температура...
Елена, здравствуйте По приведённым вами данным по крови признаков активного воспаления нет (лейкоциты, соэ в норме, по лейкоцитарной формуле небольшой сдвиг в сторону нейтрофилов, моноциты, эозинофилы в норме). По общему анализу мочи лейкоциты в норме. Возможно таким образом протекает вирусная инфекция (стертое течение), т.к при ней нередко отмечается волнообразное повышение температуры. На данный момент если самочувствие ребенка в норме, аппетит сохранен, по анализам все в норме, то лечения не требуется
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синяки без причины
9 ответовДобрый день! Беспокоит образование синяков без причины, только на ногах, были роды год назад, синяки начали образовываться пол года назад, какие анализы сдать? Фото могу приложить, если требуется
Здравствуйте. Рекомендовано сдать: полный анализ крови, соэ Для исключения дефицитных состояний: ферритин, витамин в12, фолиевая кислота.х Функция щитовидной железы: ТТГ, т4 свободный. Общая б/х: Алт, аст, билирубин и его фракции, ггтп, щелочная фосфатаза, глюкоза, общий белок, креатинин. Коагулограмма: АЧТВ , Фибриноген, МНО, Протромбиновое время.
Секс без презервативов
5 ответовЗдравствуйте, посоветуйте пожалуйста что делать. занимались сексом с партнером без средств контрацепции и после он кончил мне на живот. Я переживаю не могло ли сто-то попасть внутрь
В таком случае беременность крайне маловероятна. День цикла не фертильный. Ничего предпринимать не нужно
Озноб без температуры
8 ответовЗнобит без температуры, чаще ночью. В анамнезе онкология (гинекология), и жкб. ОАК в норме, ттг сдавала давно-была норма, сейчас не знаю. Что это может быть, что проверить?
Здравствуйте. Причин озноба без температуры множество. вам нужно сдать общий анализ крови , ттг т3 т4 для начала.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Антибиотики без анализа
2 ответаРебенок 2.8 года. Третий день температура. Вчера достигла сорока градусов ,сегодня к вечеру 39. Влажный кашель ,насморк . Врач услышала хрипы и назначила антибиотик ,стоит ли принимать без анализа ?
Здравствуйте Назначаемое лекарства должно быть оправдано. Необходимо сдать анализ крови с лейкоцитарной формулой, и при подтвержденной бактериальной инфекции начинать терапию антибиотиком