Консультация травматолога /

Боли после пластики пкс — вопрос №2282877

1065 просмотров

Добрый день. 01.07 делали пластику ПКС и сшивание мениска.
16.07 снимали швы, осматривал врач, сказал что все хорошо.
Уже дня 4 хожу без костылей, но опора получается на немного согнутую ногу, потому что выпрямить полностью я ее не могу.
Начала делать реабилитацию, но как бы я не старалась, выпрямлять ногу полностью очень больно. Она постоянно в чуть согнутом положении. Плюс у меня до сих пор остаются боли. Бывает, что по ночам ноет, в неправильном положении ноет, нужно прям подбирать удобную позу.
Подскажите пожалуйста, нормально ли это? Когда полностью должна пройти боль?
И как долго восстанавливать полный разгиб ноги? Нужно ли применять мази?
Очень хочется избежать хромоты и повторной операции. Возможности ездить в клинику на реабилитацию нет

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию.
Если присутствует болевой синдром и боли в коленном суставе , то нужно уменьшить нагрузку на оперированную конечность.Скорее всего произошла перегрузка сустава , отсюда болевой синдром.
Во время операции происходит травмирование окружающих тканей , формируются костные каналы.
Сейчас наверняка есть воспаление в области операции и болевой синдром.
Рекомендации:
- снижение осевых нагрузок на оперированную ногу до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща
-препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
- прохождение курса реабилитации согласно плану.
Всего наилучшего!
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
А кто Вам разрешил ходить без костылей уже? Кто разрешил полностью разгибать ногу?

Если "очень хочется избежать хромоты и повторной операции", то нужно не спешить, а следовать рекомендованному плану реабилитации.
Иначе порвёте трансплантат, мениск и пойдёте на повторную артроскопию.

Сейчас скачайте у меня с ЯД подробную инструкцию по реабилитации после пластики ПКС и строго придерживайтесь рекомендаций.
https://disk.yandex.ru/i/YO5faEVTI4AW-w

Местно применяйте Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Через месяц введите в сустав Флексотрон Соло однократно. Больше ничего не нужно.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Константин Эдуардович, мне дали список упражнений, там два из них включают в себя полное разгибание ноги в положении лежа… этого не надо делать?
Ортопед, Травматолог
Нет такого списка упражнений, который можно и нужно делать с самого начала и до конца реабилитации.
Есть рекомендованные упражнения с первого дня после пластики и дальше буквально расписанные по дням, что и когда делать и насколько градусов по дням сгибать.

Читайте и выполняйте. Там всё подробно по дням и неделям расписано.
Это не я придумал. Это утверждённый Протокол реабилитации, который даёт наилучшие результаты.
Клиент
Константин Эдуардович, спасибо. А подскажите пожалуйста когда в норме должен пройти болевой синдром?
Ортопед, Травматолог
Перестанете перегружать и всё войдёт в норму постепенно.
Сейчас боли от перегрузки. Применяйте гель и следуйте инструкции.
Принятый ответ
Врач ЛФК, Терапевт, Ревматолог
Здравствуйте. Прошло мало времени чтобы Вы отказались от костылей. Возможно, что излишняя нагрузка и спровоцировала болевой синдром, дается месяц на реабилитационный период на костылях. Затем Вы приступаете на оперированную ногу дозированно (10%,20%,30%). При занятии ЛФК в положении лежа ногу нужно разгибать постепенно, медленно. Спешить нельзя, можно ухудшить состояние. Отказываться от ЛФК нельзя,но и болевой синдром нужно купировать, возможен прием НПВС (диклофенак 100мг, нимесулид 100мг) после еды с одновременным приемом омепразола 20 мг до еды утром. Через полтора месяца после опарации возможно добавить магнтотерапию, возможно, у Вас в домашних условиях есть аппарат "Алмаг 01".
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в колене и стопе
25 июля 2021
Елена, Брянск
Вопрос закрыт
Киста бейкера
9 февраля 2023
Юлия
Вопрос закрыт
МРТ после операции по пластике пкс
22 октября 2023
Павел
Вопрос закрыт
Травма колена
22 февраля 2024
Евгения, Рязань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 019 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Травматолог, Хирург
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва
фотография пользователя
Врач внимательный, опытный, вник в суть проблемы ! Все четко разъяснил, дал рекомендации к моей...
— Сергей, г. Оренбург