Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ишемия , депрессия ст
18 ответовЗдравствуйте, беспокоят перебои в сердце и давит в груди, сегодня стало плохо, побежала на экг, получила вот результат и мне не понятно цифры. Ст в минус, это ведь депрессия сегмента? Значит у меня ишемия? + раньше ставили синдром впв, этого тут тоже не написали
Здравствуйте. На ЭКГ синусовая аритмия это вариант нормы. Ишемических изменений нет (показатель st -1мм не говорит об ишемии, чтобы сказать об ишемии нужна депрессия -2 и в нескольких смежных отведениях). Когда у вас возникают боли в области сердца? При физической нагрузке? Синдром ВПВ может быть преходящий, на этой ЭКГ его нет. Чтобы зарегистрировать перебои в работе сердца и для определения в какие моменты может появляться депрессия сегмента лучше пройти суточный мониторинг ЭКГ.
Повышенное давление
7 ответовЗдравствуйте. Лет 5 назад при обследовании для военкомата мне поставили диагноз гб 1 ст, арт гипертензия 2 ст. Бросил курить. Назначали какие то таблетки, уже не помню. Сейчас занимаюсь в трен. зале, и в последнее время стало беспокоить перебои в работе сердца, помутнение...
Здравствуйте, не переживайте, по Холтеру у вас нет ничего опасного ,экстрасистол немного, они не требуют лечения, что касается лечения гипертонии, можно начать принимать что-то из сартанов, например, вальсакор 80 мг.
Постоянно принимала лизиноприл 10 вечером и эгилок 50 утром, давление было в норме, где-то недели две тому утреннее давление стало 160-170/100-110, добавила лизиноприл 5 утром. Начала принимать диротон вечером и индапамид 2.5 утром с эгилоком 50. Давление нормализовалось, но...
Здравствуйте, Галина. Отмена полностью терапии может привести к такому же внезапному подъёмки АД как и было снижение давления. Хорошо что Вы оставили маленькую дозу лизиноприл вечером, увеличить его всегда можно если вдруг АД повысится. Если Вы принимали эгилок 50 мг по утрам, было бы хорошо что бы оставили хотя бы 25 мг утром, серьезного влияния на артериальное давление эта доза не окажет, а для сердечнососудистой системы в целом будет нужной.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, какое дальнейшее лечение мне продолжить? Нужно ли также принимать калий йод? Может дополнительно какие-то витамины? У эндокринолога наблюдаюсь с детства наблюдают с диагнозом " Нетоксический диффузный зоб 1 ст. Субклинический гипотиреоз" . Эутирокс пила почти...
Пожалуйста! Всего Вам доброго ?
Добрый день! В 2024 году делал ЭКГ, ЭхоКГ и холтер. В 2025 году в конце февраля был у кардиолога и у меня на ЭКГ было выявлено: Блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса При проведении ЭКГ доктор перепроверила правильно ли она подцепила электроды, но в итоге сказала есть...
Здравствуйте! Блокада передней ветви лнпг была и ранее, просто её не отмечали. Это не является патологией, просто особенность проведения импульса. Что касается ав блокады 2 ст мобитц 1, то это вариант нормы! Особенно в ночное время и при отсутствии пауз более 3 сек. Никакого лечения это не требует! Противопоказаний к седации по данным обследований нет!
Деформирующий остеоартроз 1 ст. правого плечевого сустава и акромиально-ключичного сочленения
27 ответовПоследние 2 месяца с периодичностью появляется боль в плечевом суставе, 2 недели назад сделали рентген-диагноз: Деформирующий остеоартроз 1 ст. правого плечевого сустава и акромиально-ключичного сочленения (по классификация Косинской Н.С.).Последние несколько дней боль...
Здравствуйте. Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, капсула сустава, гленоид лопатки, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В качестве стартовой терапии до МРТ назначения терапевта адекватны. Местно добавить Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение дальнейшего лечения
5 ответовЗдравствуйте. У мужа (70лет) рак предстательной железы 4 стадии с метастазированием в кости (cT3bN0M1b, кости) с января 2024г, анализ пса был 3060. С февраля 2024г назначена гормонотерапия трипторелином (1раз в 3 месяца), сделано 2 укола, после чего пса стал 162. Затем...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Занимаюсь лечением рака простаты ежедневно Готов Вас детально проконсультировать Описанная ситуация является закономерной и к сожалению, ожидаемой Исходно речь идет о 4 стадии рака простаты с огромной цифрой ПСА Высокоагрессивная опухоль Была назначена гормонотерапия и она имела ожидаемый временный положительный эффект в виде снижения ПСА Но потом ПСА начал расти И Гозерелин тут совершенно не виноват (мы часто меняем один агнонист на другой - Бусерелин на Трипторорелин, Трипторелин на Гозерелин и тд - работаем с тем, что есть) Гозерелин совершенно эквивалентен Трипторелину Просто это биология опухоли, ее эволюция и развитие Рак простаты НЕИЗБЕЖНО на фоне гормонотерапии становится кастратрезистентным - просто у менее агрессивных опухолей этот переход занимает годы, у более - месяцы Так ведет себя болезнь НЕЗАВИСИМО от лечения При наступлении кастратрезистентности обязательно рекомендуется одна из опций лечения: - Доцетаксел 10 курсов - Кабазитаксел - Абиратерон - ингибитор стероидогенеза - Энзалутамид - антиандроген нового поколения Ввиду прогрессии на Доцетакселе - обычно рекомендуют либо Абиратерон, либо Энзалутамид Энзалутамид прекрасно переносится даже на фоне выраженной кардиальной патологии Он ГОРАЗДО безопаснее с этих позиций чем Доцетаксел Главная проблема Энзалутамида - его цена
Результаты 1 скрининга
3 ответаДобрый день. На 1 скрининге (12.2 нед) поставили диагноз нарушения маточного кровотока 2 ст. КСК маточных артерий (ПИ)прав.2.73, лев.2.79. КСК венозного протока(ПИ) 1.18. Всё остальное норма. Подскажите пожалуйста на сколько опасно и можно ли вылечить?
Не волнуйтесь у вас все хорошо. Ваш малыш нормально развивается, анатомических дефектов у него нет. На первом скрининге в 12 недель никакие кровотоки не измеряются, это неинформативно. Доктор просто поставил допплер на маточные артерии и измерил индекс резистентности кровотока, вопрос только зачем. Далее на последующих скринингах измеряются кровотоки по маточным артериям, в среднемозговой артерии плода и пуповинной артерии вот там уже будут иметь значение они. И то на кровотоки в маточных артериях мы не особо смотрим нам важнее отсутствие нарушения кровотока именно плодово- плацентарного. Но это уже после 20 недели информативно.
здравствуйте, о себе- пол -муж, 54, рост 178, вес-100, не курю, работа активная. в анамнезе -ГБ 2 ст, АГ 1 ст, риск 3, ХСН 0 ст, хр. невирусный гепатит, вне активности, кисты почек, хр.дв. пиелонефрит, вне обострения, ожирение 1 ст, гиперхолестеринемия. флю в норме.на м/о...
Здравствуйте! Изменения в общем анализе крови характерны для вирусной инфекции (это и есть лейкемоидная реакция), вероятнее всего, увеличение лимфоузла было связано с вирусной инфекцией. После полного выздоровления показатели должны самостоятельно нормализоваться, на данный момент достаточно контроля анализов через 2-4 недели. Гемоглобин, эритроциты у вас на верхней границе нормы, это вторичный эритроцитоз - компенсаторное явление на фоне сопутствующих заболеваний, рекомендуется соблюдение достаточного питьевого режима, при таких цифрах дополнительное лечение не требуется. Если лейкоциты в динамике будут нарастать при отсутствии признаков болезни, можно сделать УЗИ органов брюшной полости, сдать анализ на мутацию JAK-2 V617F. По поводу PSA необходима консультация уролога/онколога, по поводу повышенной глюкозы - сдать гликолизированный гемоглобин и обратиться к эндокринологу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализа.
3 ответаПредыстория: мужчина, 48 лет, из хронический болезней: атеросклероз НК, гипертония 3ст,риск 4, диабет 2ст. С мая по сентябрь резкий подъем давления до 220/120, по анализам высокий креатинин от 152 до 202, низкий гемоглобин 83, ревматоидный фактор 996 в сентябре лежал в...
Здравствуйте, Юлия, необходима консультация гематолога для подтверждения/исключения диагноза множественной миеломы